Распространенность субклинического атеросклероза и повышенной артериальной ригидности у пациентов с артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2 типа

Автор: Старостина Е.С., Крюкова Ю.В., Троицкая Е.А., Кобалава Ж.Д.

Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal

Рубрика: Разное

Статья в выпуске: 3, 2016 года.

Бесплатный доступ

Риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа выше, чем в общей популяции. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (СЛСИ), лодыжеч-но-плечевой индекс (ЛПИ) и артериальная ригидность являются важными прогностическими факторами у больных с СД. Цель исследования: оценить распространенность субклинического атеросклероза и повышенной артериальной ригидности (АР) у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и СД 2 типа.

Короткий адрес: https://sciup.org/14342918

IDR: 14342918

Текст научной статьи Распространенность субклинического атеросклероза и повышенной артериальной ригидности у пациентов с артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2 типа

Риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа выше, чем в общей популяции. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (СЛСИ), лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) и артериальная ригидность являются важными прогностическими факторами у больных с СД. Цель исследования: оценить распространенность субклинического атеросклероза и повышенной артериальной ригидности (АР) у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и СД 2 типа.

Материал и методы:

В исследование включено 55 пациентов с АГ и СД (38% мужчин, средний возраст 61,6 ± 12,7 лет), среднее значение АД 142,5 ± 25,5 / 82,7 ± 10,7 мм.рт.ст. Все пациенты получали комбинированную антигипертензивную терапию, 7,27% больных получали статины. Целевое АД (<140/85 мм рт.ст.) достигнуто у 52,7% больных. Целевой уровень HbA1c достигнут у 10,9% пациентов. Центральное АД и СРПВ оценивали методом аппланационной тонометрии (SphygmoCorAtCor). У всех пациентов измерены СЛСИ и ЛПИ (VaSera 1500). Повышенная артериальная ригидность определялась как увеличение пульсового давления (ПД)> 60 мм рт.ст., СРПВ> 10 м/с, СЛСИ> 9,0; субклинический атеросклероз был определен как уменьшение ЛПИ <0,9 или повышение ЛПИ > 1,3 в случае несжимаемых артерий.

Результаты:

Среднее ПД составило 47,6 ± 12.7 мм рт.ст; ПД > 60мм. рт.ст. наблюдалась в 18,1% случаев. Среднее значение СРПВ составило 10,3 ± 2,0 м/с, СРПВ> 10 м/с зарегистрировано у 27,2% больных. Среднее значение СЛСИ составило 8,5 ±1,8, повышение > 9,0 наблюдалось у 49% пациентов. Пациенты с высоким СЛСИ были старше (66,2 ± 11,9 лет vs 58,5 ± 10,6 лет) и имели более высокую СРПВ (11,3 ± 3,1 м/с vs 9,3 ± 2,4 м/с), р <0,05 для всех различий. Среднее значение ЛПИ справа составило 1,03 ± 0,1, уменьшение СЛСИ<0,9 выявлено в 9% случаев, увеличение ЛПИ > 1,3 только у 2 больных.

Заключение:

Маркеры повышенной артериальной ригидности у больных АГ с СД 2 типа, получающих эффективную АГТ в 52,7% слу-

I 151 I

Статья научная