Региональная специфика латентных суицидальных рисков населения Республики Бурятия

Одним из актуальных аспектов современной социологии риска является исследование производства и распространения опасностей, продуцируемых обществом и угрожающих как его собственному существованию, так и отдельным индивидам. Речь идет об угрозах и опасностях социогенного характера. Характерным риском настоящего времени во всем мире, в том числе и в России, является суицидальный риск. Системный кризис социума в России привел к ухудшению разнообразных аспектов человеческой жизни. По признанию специалистов, суицид является «продуктом состояния общества», уровень и динамика самоубийств служат одним из важнейших индикаторов социальной, экономической, политической ситуации и ее изменений, барометром жизнедеятельности общества, его благополучия или неблагополучия. Несмотря на высокий уровень суицидов в среднем по России, выделяются отдельные регионы, где критическая отметка самоубийств превышена в несколько раз. К таким регионам относится, в частности, Республика Бурятия. Данный регион входит в состав Сибирского федерального округа, где критическая отметка, определенная ВОЗ как «высокий уровень суицида», превышена более чем в 3,5 раза. Так, уровень суицидов составил в 2005 году – 77,4; в 2006 году – 77,2; в 2007 году – 70,4; в 2008 – 73,3; в 2009 – 67,144 случая на 100. тыс. населения. По данным официального сайта Госкомстата по уровню доходов, зара- ботной платы, уровню экономического развития Республика Бурятия занимает 47-50 место по разным показателям в Российской Федерации. В республике 21,3% населения имеет доходы ниже прожиточного уровня. Численность безработных на 2009 год достигла 98 тыс. человек, из них 64 тыс. – мужчин и 34 тыс. женщин [1]. В данной статье представлены оценки населением республики Бурятия своего социальноэкономического, а также социальнопсихологического благополучия в контексте суицидального риска. В процессе анализа выявлено, что около половины исследуемых респондентов испытывает тревогу разной степени интенсивности относительно своего профессионального, а значит и своего материального будущего. Одной из главных причин, вызывающих подобное отношение, является плохое экономическое состояние предприятий. Так считают 72% опрошенных, при этом 15% опасаются в будущем стать безработными. Уровень официальной безработицы в Бурятии достаточно высок. На момент исследования в выборке было выявлено 3% безработных, однако большая часть работающих респондентов испытывает негативные эмоции относительно разных аспектов своей профессиональной деятельности. Более половины опрошенных не довольны своей заработной платой. Подобная тенденция, характерная и для других регионов России, способствует социальному пессимизму относительно своей профессиональной жизни, влияет на ощущение нестабильности, неуверенности в своем будущем. Более трети опрошенных не уверены в завтрашнем дне. Половина опрошенных респондентов отметили, что часто «забота о материальном достатке не дает им покоя». Данные тенденции стимулируют рост шансов попасть в группу суицидального риска, что представлено на табл. 1.

Таблица 1

Допустимость суицидов в зависимости от чувства неуверенности в завтрашнем дне у респондентов Республики Бурятия (p=0.01)

		Лишение себя жизни				Итого
		не допустимы	допустимы только при определенных условиях	допустимы	затрудняюсь ответить
Я чувствую неуверенность в завтрашнем дне	никогда	12,9%	0,5%		0,2%	13,6%
	крайне редко	19,4%	0,5%	0,5%		20,3%
	редко	26,3%	3,2%	0,5%	1,4%	31,3%
	часто	21,4%	3,7%	0,2%	0,5%	25,8%
	всегда	2,8%			0,2%	3,0%
	затрудняюсь ответить	4,8%	0,2%	0,2%	0,7%	6,0%
Итого		87,6%	8,1%	1,4%	3,0%	100,0 %

Увеличение степени неуверенности в будущем стимулирует допустимость суицидов при определенных условиях, однако, по-видимому, существуют еще и другие факторы, вызывающие толерантное отношение к суицидам, не зависимо от названных вариантов ответов.

Для 40% выборки характерно состояние социальной фрустрации, заключающееся в том, что желаемое и заслуженное социальное положение не соответствует реальному, действительному. Частое ощущение социальной фрустрации вызывает самый большой процент допустимости суицидов при определенных условиях, однако, как и в предыдущем случае, данная тенденция не однозначна, и, вероятно, связана с другими, дополнительными, вмешивающимися факторами.

Безработица и ее длительность являются доказанными в суицидологии факторами риска, увеличивающими вероятность данной девиации. Выявлена тенденция к допустимости суицидов у респондентов Республики Бурятия в зависимости от длительности безработицы (p=0.001). Наиболее суицидогенной является группа безработных, являющихся таковыми несколько лет. Направленность в будущее, оптимизм в отношении своей жизни, в том числе и в материальном плане, является защитным фактором в отношении суцидогенности. На рис. 1 представле- ны ожидания респондентов Бурятии относительно своего будущего.

Наибольший процент ответов – отражает невозможность оценить свое будущее, невозможность его прогнозирования, что, вероятно, отражает ощущение нестабильности, небезопасности существования в реальных условиях в данном регионе. Таким образом, около половины опрошенных представителей населения Республики Бурятия оценивают свои материальные перспективы как негативные или неопределенные. Подобные прогнозы население делает на основании оценки своего реального материального положения. Так, 8% респондентов отмечает значительное ухудшение своего положения за прошедший год, 15% – констатирует небольшие ухудшения, а 35% опрошенных считает, что их положение осталось без изменений.

Таким образом, анализ социальноэкономических показателей, субъективная оценка благополучия населения Бурятии позволяет сделать вывод, что создавшиеся в республике условия являются благоприятной основой для роста латентной суицидальной активности населения. Наиболее опасными в суицидогенном отношении являются: длительность безработицы, неуверенность в завтрашнем дне, неудовлетворенность своим социальным положением, негативные материальные перспективы.

Рисунок 1

Ожидания респондентов Республики Бурятия относительно своего будущего (Как Вы думаете, через год Вы и Ваша семья будет жить лучше или хуже, чем сегодня?)

лучше лучше

Выделение социально-психологического фактора суицидального риска для населения Республики Бурятия обусловлено тем, что субъективное мироощущение, неудовлетворенность жизнью, стрессы, депрессии, т.е. психическое и социальное самочувствие могут приводить современного человека к анормативному поведению, включая добровольный уход из жизни. Так, например, в республике выявлена определенная зависимость допустимости суицидов от удовлетворенностью жизнью, работой (p=0.001), однако, она не является линейной и однозначной. Так, чем более удовлетворены респонденты жизнью, работой, тем более явление суицида они считают недопустимым и наоборот. Тем не менее, в группе полностью удовлетворенных присутствует допустимость суицида при определенных условиях. Данный феномен можно объяснить тем, что удовлетворенность, как комплексный показатель, включающий и материально-экономический фактор, не всегда обладает ярко выраженной дифференцирующей силой. Так, респонденты, живущие в материально обеспеченных и депривированных семьях, примерно в одинаковой мере склонны к совершению суицидальных действий. Однако, в обеих этих группах наблюдается более выраженная установка на суицид по сравнению с категорией среднеобеспеченных, где показатель суицидальной готовности значительно ниже. С другой стороны, как было выявлено ранее в Бурятии высок процент респондентов неуверенных в завтрашнем дне, имеющих негативные или неопределенные жизненные перспективы. Выявлено, что около 40% респондентов на момент исследования не удовлетворены жизнью в разной степени, из них 18% не очень удовлетворены, а 5% совсем не удовлетворены. Показательными в этом плане являются результаты опроса представителей Бурятии, представленные на рис. 2.

Таким образом, 85 % опрошенных констатируют несоответствие качества своей реальной настоящей жизни желаемой. Данные настроения стимулируют состояние социальной апатии. Так, 65% респондентов согласились с утверждением: «То, что было важным для меня раньше, теперь не имеет никакого значения», 38% констатировали: «В последнее время меня ничего не радует», с вопросом «Если жизнь бессмысленна, то незачем жить» согласились 22% опрошенных. При оценке суицидогенного вклада данных установок населения Бурятии выявлено, что существует линейная и достоверная зависимость суицидогенности от негативных субъективных оценок качества своей жизни, как несоответствующего желаемому и достойному (p=0.000).

Наиболее показательным, существенным, достоверным фактором, увеличивающим суицидальный риск у опрошенных является оценка своей жизни как невыносимой.

Рисунок 2

Распределение ответов на вопрос «Я достоин лучшей жизни?» у респондентов Республики Бурятия

Рисунок 3

Отношение респондентов Республики Бурятия к вопросу «настоящая жизнь часто невыносима»

Как видно, 20% опрошенных респондентов проявили высокую степень согласия с данным утверждением, около 40% выбрали ответ «да и нет». Статистический анализ выявил значимую зависимость допустимости суицидов от оценки своей жизни как невыносимой (p=0.000). Таким образом, степень согласия с оценкой своей жизни как невыносимой может служить индикатором латентного суицидального риска.

При анализе территориального признака выявлено, что горожане в большей степени, чем селяне ощущают тяготы и трудности жизни. Возраст респондентов также оказался значимо связанным с ощущением невыносимости жизни (p=0.000). Так, чаще с подобным вариантом ответа соглашались респонденты 16-25 лет (8%), 40-50 лет (7%). Кроме того, основное занятие респондентов также позволило выявить группы риска (p=0.000). Среди них преобладают работники бюджетных организаций, студенты вузов, наемные работники коммерческих организаций, безработные. Такие факторы, как пол, отношение к религии, оказались не связанными с ощущением максимальной трудности жизни. Таким образом, можно выделить группу, испытывающую наиболее негативное оценочное воспри- ятие своей жизни: мужчины и женщины, про-   ческих предприятий от 40 до 50 лет; безработ- живающие в городе, студенты вузов от 16 до 25   ные.

лет, а также работники бюджетных или коммер-

Рисунок 4

Ощущение невыносимости своей жизни в Республике Бурятия, в зависимости от типа поселения (p=0.000)

Тип вероисповедания является защитным фактором от суицида, что подтверждается данными, полученными в ходе исследования.

Представители буддизма, который исповедуют в исследуемой выборке 35% респондентов, значительно более лояльно относятся к возмож- ности суицида, по сравнению с представителями православия.

По национальному признаку в выборке на момент исследования представлены 55% русских, 35% бурятов, а также других национальностей, процент которых незначителен.

Рисунок 5

Суицидальный риск в Республике Бурятия в зависимости от национальности

Буряты, как представлено на диаграмме, более толерантно относятся к возможности совершения суицида. Русское население Бурятии на

18% чаще, чем буряты, выбирают ответ, связанный с недопустимостью суицида. Таким образом, можно сделать вывод, что национальность, принадлежность к вероисповеданию увеличи- Для выявления значимых факторов суици-вают шансы войти в группу суицидального рис-   дального риска далее был осуществлен регрес- ка.                                             сионный анализ, включающий построение мо дели бинарной регрессии.

Таблица 2

Модель бинарной логистической регрессии факторов риска суицидального поведения населения Республики Бурятия

Переменная	Регрессионный анализ
	R 1	B 1	P 1	Exp (B)
Социально-демографические показатели
Социальнотерриториальный признак (город)	0,15	0,26	0,11	0,771
Принадлежность к национальности бурят	0,15	0,536	0,23	1,7
Принадлежность к религии буддизм	0,15	0,08	0,29	1
Отношение к религии	0,15	0,334	0,17	1,3
Оценка своего социально-экономического статуса
Я достоин более высокого социального положения	0,23	-0,18	0,13	0,98
Длительность безработицы	0,46	0,20	0,2	1,0
Социально-психологическое самочувствие (в контексте латентной суицидальности)
То, что было для меня важным, сейчас не имеет никакого значения	0,22	-0,23	0,06	0,977
Настоящая жизнь часто не выносима	0,28	0,14	0.000	1,0
Если жизнь бессмысленна, то незачем жить	0,22	0,12	0,06	1,0
Удовлетворенность семейным положением	0,38	0,13	0,18	1,0
Социальное настроение (апатия; беспокойство; неуверенность в будущем; безысходность своего положения и.т.п.)	0,17	0,849	0.000	2,3
Негативная оценка своего здоровья	0,14	0,994	0,01	2,7
Отношение к девиациям
Допустимость нанесения себе повреждений ради идеи, удовольствия	0,22	0,21	0,000	1,0
Допустимость     занятия проституций	0,22	0,11	0.33	1,0
Смерть одного из близких в результате самоубийства	0,12	0,847	0,12	2,3
Оценка опасности пивного алкоголизма	0,23	0,26	0,04	1,0
Оценка опасности употребления наркотиков инъекционным путем	0,23	-0,44	0,05	0,95
Оценка опасности употребления опиатов (героина, ханки, кодеина)	0,23	0,21	0,19	1,0