Ремоделирующая лазерная терапия влагалища при генитоуринарном менопаузальном синдроме
Автор: Оразов М.Р., Демяшкин Г.А., Токтар Л.Р.
Журнал: Хирургическая практика @spractice
Статья в выпуске: 1, 2018 года.
Бесплатный доступ
Вагинальная атрофия - одно из наиболее частых патологических состояний женщин в пери- и постменопаузе и её проявления отри- цательно влияют на их качество жизни.Одной из самых актуальных проблем современной гинекологии являются изменения мочеполового тракта женщины, связанные с окончани- ем репродуктивного периода жизни и с её неизбежным старением. Для описания эстрогензависимых возрастных изменений, затрагивающих наружные половые органы, влагалище, уретру и мочевой пузырь, был принят новый термин - генитоуринарный менопаузальный синдромГУМС (IMS, 2014). Патогенетически оправданной терапией при любых расстройствах, связанных с климактерием, является применение эстрогенов (IMS, 2016), но в арсенале клинициста должны быть и немедикаментозные средства с сопоставимой эффективностью, в частности, гибридная двуволновая фракционная лазерная терапия.Цель исследования: расширение возможностей терапии генитоуринарного синдрома на основании клинико-морфологической оценки эффек- тивности ремоделирующей фракционной лазерной терапии.дизайн исследования: не сравнительное, независимое, проспективное, клинико-морфологическое исследование 26 пациенток (n=26) в возрасте 49.5±5 лет, обратившихся в период с октября 2017 по февраль 2018 года для консервативного лечения на клиническую базу кафедры акушер- ства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН (НУЗ ЦКБ №6 ОАО «РЖД»)с диагнозом «Постменопаузный атрофический вагинит» (МКБ№95.2) и давших добровольное информированное согласие на включение их в исследование: получение биологического материала, изучение клинических, аппаратных и лабораторных показателей, проведение терапии, статистическую обработку и публикацию полученных результа- тов...
Генитоуринарный менопаузальный синдром, вульвовагинальная атрофия, лазерное ремоделирование
Короткий адрес: https://sciup.org/142221830
IDR: 142221830 | DOI: 10.17238/issn2223-2427.2018.1.22-37
Список литературы Ремоделирующая лазерная терапия влагалища при генитоуринарном менопаузальном синдроме
- Генитоуринарный менопаузальный синдром. Новые возможности патогенетически оправданной местной терапии. Информационное письмо. - М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2015. - C.4-6
- Portman D.J., Gass M.L.S. Vulvovaginal Atrophy Terminology Consensus Conference Panel. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women's Sexual Health and the North American Menopause Society // Maturitas. 2014. Vol. 79. №3. P. 349-354. [PMID: 25179577.]
- Calleja-Agius J., Brincat M.P. The urogenital system and the menopause // Climacteric J. Int. Menopause Soc. 2015. Vol. 18. №1. P. 18-22. [PMID: 26366796.]
- Савичева А.М., Рыбина Е.В. Исследование in vitro роста, размножения, антибиотикорезистентности, конкурентных взаимоотношений штамма Lactobacillus casei rhamnosus // Акушерство и гинекология. 2014. №7. C. 79-83.
- Santen R.J., Allred D.C., Ardoin S.P. et al. Postmenopausal hormone therapy: an Endocrine Society scientific statement // J. Clin. Endocri- nol. Metab. 2010.Vol. 95. №7 (1). P. s1-s66. [PMID: 20566620.]
- Cardozo L. et al. A systematic review of the effects of estrogens for symptoms suggestive of overactivebladder // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2004. Vol. 83. №10. P. 892-897. [PMID: 15453881.]
- Suckling J.A., Kennedy R., Lethaby A. et al. Local oestrogen for vaginal atrophy in postmenopausal women // Cochrane Database of Systematic Reviews /Ed. The Cochrane Collaboration. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd, 2006. [PMID: 17054136.]
- Mosser DM, Edwards JP. Exploring the full spectrum of macrophage activation. Nature Reviews Immunology. Dec 2008; 8 (12): 958-969.
- Lugrin J, Rosenblatt-Velin N, Parapanov R, Liaudet L. The role of oxidative stress during inflammatory processes. Biol Chem. 2014;395: 203-230
- Coulombe PA, Omary MB. ‘Hard' and ‘soft' principles defining the structure, function and regulation of keratin intermediate filaments. Current Opinion in Cell Biology. Feb 2002; 14 (1): 110-22.
- Conway SJ, Izuhara K, Kudo Y, Litvin J, Markwald R, Ouyang G, Arron JR, Holweg CT, Kudo A. «The role of periostin in tissue remodeling across health and disease». Cellular and Molecular Life Sciences. Apr 2014;71 (7): 1279-88.
- Duffy AM, Bouchier-Hayes DJ, Harmey JH. Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) and Its Role in Non-Endothelial Cells: Autocrine Signalling by VEGF. In: Madame Curie Bioscience Database. Austin (Tx): Landes Bioscience; 2000-2013.
- Официальная инструкция по применению препарата «Триожиналь». ГРЛС, 2015.
- Light and Energy Based Therapeutics for Genitourinary syndrome of Menopause: Consensus and Controversies. Lasers in Surgery and Medicine.Jan 2017; 49:137-159.
- Токтар Л.Р. Женская пролаптология: от патогенеза к эффективности профилактики и лечения// Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. - 2017. - №3. - С.98-107
- Тотчиев Г.Ф., Токтар Л.Р., Тигиева А.В., Завадина Е.В. Состояние влагалищного биотопа у пациенток репродуктивного возраста, страдающих несостоятельностью тазового дна //Вестник РУДН. Серия «Медицина». Акушерство и гинекология. - 2013. - №5. - С.146-150.
- Медицина климактерия /под ред. В.П. Сметник. - Ярославль: ООО «Издательство Литера», 2006. - 848 с.
- Barlow D.H., Samsioe G., van Geelen I.M. A study of European women experience of the problems of urogenital aging and its management // Maturitas. - 1997. - №27 (3). - P. 239-247.
- Оразов М.Р., Хамошина М.Б., Носенко Е.Н., Силантьева Е.С., Кампос Е.С. Патогенетические механизмы формирования пролапса тазовых органов//Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. -2017. -№ 3 (17). -С. 108-116.
- Оразов М.Р., Демяшкин Г.А., Токтар Л.Р., Силантьева Е.С., Хамошина М.Б., Кампос Е.С., Лологаева М.С. Ультраструктурные характеристики тканей тазового дна как патогенетическое обоснование применения направленной контактной диатермии при пролапсе тазовых органов// Доктор.Ру. -2017. № 13-14 (142-143). -С. 19-26.