Резистентная артериальная гипертония

Резистентная артериальная гипертония

Автор: Есаулова Т.Е., Аксенова А.В., Сивакова О.А., Чазова И.Е.

Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal

Рубрика: Обзор

Статья в выпуске: 3, 2018 года.

Бесплатный доступ

Резистентная артериальная гипертония (АГ) определяется как недостижение целевых цифр артериального давления при одновременном использовании 3 антигипертензивных препаратов разных классов, включая диуретик, у пациентов, приверженных терапии. Распространенность резистентной АГ колеблется от 5 до 50% в различных группах пациентов. Для постановки диагноза требуется определение истинной резистентности к лечению, что требует исключения «гипертонии белого халата», оценки приверженности лечению. Необходимо также выявление возможных модифицируемых причин, приводящих к развитию резистентной АГ. В последнее время проводится ряд исследо ваний для выявления возможных биомаркеров резистентной гипертензии. Лечение включает в себя изменение образа жизни, улучшение приверженности лечению и оптимизацию дозировок принимаемых препаратов. Инвазивные методы лечения резистентной АГ проводятся в тщательно отобранной группе пациентов в специализированных центрах. Данная статья освещает подходы к диагностике и лечению резистентной АГ на основе современных рекомендаций доказательной медицины.

Еще

Артериальное давление, артериальная гипертония, резистентная артериальная гипертония, лечение резистентной гипертонии, биомаркеры резистентной гипертонии, инвазивный подход

Короткий адрес: https://sciup.org/143165159

IDR: 143165159

Список литературы Резистентная артериальная гипертония

  • Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В., Шальнова С.А., Яровая Е.Б., Конради А.О., Бойцов С.А. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014. 54(10):4-12.
  • AmericanHeart Association. Obesity Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Circulation 2005; 113(6): 898-918.
  • Pierdomenico SD, Lapenna D, Bucci A, Di Tommaso R, Di Mascio R, Manente Bm, Caldarella MP, Neri M, Cuccurullo F, Mezzetti A Cardiovascular outcome in treated hypertensive patients with responder, masked, false resistant, and true resistant hypertension. Am J Hypertens. 2005 Nov; 18(11):1422-8
  • Диагностика и лечение артериальной гипертонии (клинические рекомендации). Кардиологический Вестник 2015, 1(Х).
  • Чазова И.Е., Данилов Н.М., Литвин А.Ю. Рефрактерная артериальная гипертония: Монография -М.: Издательство «Атмосфера», 2014; стр. 21-64.
  • Persell S.D. Prevalence of Resistant Hypertension in the United States, 2003-2008. Hypertension. 2011; 57:1076-1080.
  • De la SierraA., Segura J., Banegas J.R. et al. Clinicalfeatures of 8295 patientswith resistant hypertension classified on the basis of ambulatory blood pressure monitoring. Hypertension 2011; 57(5): 898-902
  • George Thomas, Dawei Xie, Mahboob Rahman; CRIC Investigators. Prevalence and Prognostic Significance of Apparent Treatment Resistant Hypertension in Chronic Kidney Disease: Report from the Chronic Renal Insufficiency Cohort Study. Hypertension. 2016; 67:387-396.
  • Calhoun DA, Jones D, Textor S et al. Resistant Hypertension: diagnosis, evaluation, and treatment. A scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension. 2008;51 (6):1403-1419.
  • Giantin V, Franchin A, Toffanello E. et al. Masked and white-coat hypertension in two cohorts of elderly subjects, ambulatory and hospitalized patients//Arch. Gerontol. Geriatr. Suppl. 2009;1:125-128.
  • Kaplan N.M. Systolic Blood Pressure: a Determinant of Comorbidity. Dallas: Science Press, 2004
  • Bhatt H, et al. Prevalence of pseudoresistant hypertension due to inaccurate blood pressure measurement. J Am Soc Hypertens. 2016;10(6):493-9.
  • Caro JJ, Speckman JL, Salas M, Raggio G, Jackson JD. Effect of initial drug choice on persistence with antihypertensive therapy: the importance of actual practice data. CMAJ. 1999; 160:41-46.
  • Yiannakopoulou ECh, Papadopulos JS, Cokkinos DV, Mountlkalakis TD. Adherence to antihypertensive treatment: a critical factor for blood pressure control. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2005; 12:243-249.
  • Jung O, et al. Resistant hypertension? Assessment of adherence by toxicological urine analysis. J Hypertens. 2013;31(4):766-74.
  • Weitzman D, et al. Prevalence and factors associated with resistant Hypertension in a large health maintenance organization in Israel. Hypertension. 2014;64(3):501-7.
  • Grigoryan L, Pavlik VN, Hyman DJ. Characteristics, drug combinations and dosages of primary care patients with uncontrolled ambulatory blood pressure and high medication adherence. J Am Soc Hypertens. 2013;7(6):471-6.
  • Litvin A.Yu., Sukmarova Z.N., Elfimova E.M., Aksenova A.V., Galitsin P.V., Rogoza A.N., and Chazova I.E. Effect of CPAP on "vascular' risk factors in patients with obstructive sleep apnea and arterial hypertension. Vasc Health Risk Manag. 2013; 9: 229-235.
  • ESH\ESC Guidelines for the management of arterial hypertension 2013.
  • Zahradka P, Harding G, Litchie B, et al. Activation of MMP2 in response to vascular injury is mediated by phosphatidylinositol 3kinase dependent expression of MT1 MMP. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2004;287:2861-2870.
  • Fontana V, Silva PS, Gerlach RF, et al. Circulating matrix metalloproteinases and their inhibitors in hypertension. Clin Chim Acta. 2012;413:656-662.
  • Sabbatini AR, Barbaro NR, de Faria AP, Modolo R, Retter AM, et al. Incresed circulating tissue inhibitor of metalloproteinase-2 is associated with resistant hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2016; Oct;18(10):969-975. doi: 10.1111/jch.12865. Epub 2016 Jul 14.
  • Leonardo Lacerda, Ana Paula de Faria, et al. Role of MMP-
  • and MMP-9 in Resistance to drug therapy in patients with resistant hypertension. Arq Bras Cardiol. 2015 Aug; 105(2): 168-175.
  • Yohei Doi, Yoshio Iwashima, Fumiki Yoshihara, Kei Kamide, Shin-ichirou Hayashi, Yoshinori Kubota, Satoko Nakamura, Takeshi Horio, Yuhei Kawano. Renal resistive index and cardiovascular and renal outcomes in essential Hypertension. Hypertension 2012, 60 (3): 770-7
  • Konstantinos Kintis, Costas Tsioufis, Dimitris Tousoulis. Noninvasive assessment of haemodynamics in resistant hypertension: the role of the renal resistive index. Journal of Hypertension 2017, 35 (3): 578-584
  • persistent intravascular volume expansion. Arch Intern Med. 2008;168(11):1159-64.
  • Pimenta E, et al. Effects of dietary sodium reduction on blood pressure in subjects with resistant Hypertension: results from a randomized trial. Hypertension. 2009;54(3):475-81.
  • Gaddam K.K., Nishizaka M.K., Pratt-Ubunama M.N., Pimenta E., Aban I., Oparil S., Calhoun D.A. Characterization of resistant hypertension: association between resistant hypertension, aldosterone, and persistent intravascular volume expansion. Arch Intern Med. 2008. Vol. 168(11). P. 1159-1164.
  • Vasan RS, Evans JC, Larson MG, Wilson PWF, Meigs JB, Rifai N, et al. Serum aldosterone and the incidence of hypertension in nonhypertensive persons. N Engl J Med. 2004;351:33-41.
  • Bomback AS, Klemmer PJ. The incidence and implications of aldosterone breakthrough. Nat Clin Pract Nephrol. 2007;3:486-492.
  • Williams B, MacDonald TM, Morant S, Webb DJ, Sever P, McInnes G, et al. Spironolactone versus placebo, bisoprolol, and doxazosin to determine the optimal treatment for drug-resistant hypertension (PATHWAY-2): a randomised, doubleblind, crossover trial. Lancet. 2015;6736:1-10
  • Verdalles U. et al. Management of resistant hypertension: aldosterone antagonists or intensification of diuretic therapy? Nephrology (Carlton) 2015. Aug;20(8):567-71. doi: 10.1111/nep.12475.
  • Bobrie G. et al. Sequential nephron blockade resus sequential renin-angiotensin system blockade in resistant hypertension: a prospective, randomized, open blinded endpoint study. J Hypertension. 2012 Aug;30(8):1656-64. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283551e98.
  • Beaussier H, et al. True antihypertensive efficacy of sequential nephron blockade in patients with resistant hypertension and confirmed medication adherence. Hypertension. 2015 Dec;33(12):2526-33 DOI: 10.1097/HJH.0000000000000737
  • Krum H., Schlaich M., Whitbourn R., Sobotka P. A., Sadowski J., Bartus K. et al. Catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: a multicentre safety and proof-of-principle cohort study. Lancet. 2009; Apr 11;373(9671):1275-81. Epub 2009 Mar 28 DOI: 10.1016/S0140-6736(09)60566-3
  • Bhatt D. L., Kandzari D.E., O. Neill W.W. A controlled trial of renal denervation for resistant hypertension. N. Engl.J. Med. 2014. Apr 10;370(15):1393-401. doi: 10.1056/NEJMoa1402670. Epub 2014 Mar 29.
  • Böhm M., Mahfoud F., Ukena C. First report of the Global Symplicity Registry on the effect of renal artery denervation in patients with uncontrolled hypertension. 2015. Apr;65(4):766-74. Epub 2015 Feb 17 DOI: 10.1161/HYPERTENSI0NAHA.114.05010
  • Григин В.А., Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Чазова И.Е. Радиочастотная денервация почечных артерий: эффективно и безопасно. Системные гипертензии. 2016; 13 (4): 13-18.
  • Bisognano JD, Bakris G, Nadim MK, Sanchez L, Kroon AA, Schafer J et al. Baroreflex activation therapy lowers blood pressure in patients with resistant hypertension: results from the double-blind, randomized, placebo-controlled rheos pivotal trial. J Am Coll Cardiol. 2011;58(7): 765-773.
  • Lobo MD, Sobotka PA, Stanton A, Cockroft JR, Sulke N, Dolan E et al. Central arteriovenous anastomosis for the treatment of patients with uncontrolled hypertension (the ROX CONTROL HTN study): a randomized controlled trial. Lancet. 2015;385 (9978):1634-41.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp