Результаты аутотрансплантации второго пальца стопы в позицию утраченного первого пальца кисти

Результаты аутотрансплантации второго пальца стопы в позицию утраченного первого пальца кисти

Автор: Минасов Булат Шамильевич, Гарапов Ильнур Зиннурович, Бикташева Элина Маратовна, Валеев Марат Мазгарович, Якупов Расуль Радикович, Минасов Тимур Булатович, Мавлютов Тагир Рыфатович

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 1 т.28, 2022 года.

Бесплатный доступ

Помимо физического увечья, дефекты первого пальца кисти негативно влияют на психологическое состояние пострадавших, приводят к депрессивным настроениям пациентов, ощущению личной неполноценности и бесперспективности в будущем. Цель. Изучение отдаленных результатов реконструкции утраченного первого пальца кисти путем аутотрансплантации второго пальца стопы c применением микрососудистых анастомозов. Материалы и методы. Пересадку второго пальца стопы в позицию первого пальца кисти выполнили у 54 пациентов. Из общего количество оперированных больных мужчин было 48 человек, женщин - 6, в возрасте от 12 до 55 лет. При анализе отдаленных результатов учитывали анатомическое состояние пальца и степень восстановления функции травмированной кисти: объем движений в суставах пальца; мышечную силу кисти; наличие основных видов захвата кистью. Результаты. Полное приживление аутотрансплантата с восстановлением оппозиции вновь сформированного пальца к остальным пальцам кисти наступило у 51 пациента. Аутотрансплантат не прижился в трех случаях. У этих пациентов первый палец сформирован другими, менее функциональными методами. Заключение. Микрохирургические технологии при реконструкции утраченного большого пальца кисти позволяют в быстрые сроки восстановить первый палец и значительно улучшить функции травмированной кисти как органа. Свободная пересадка второго пальца стопы на микрососудистых анастомозах в позицию отсутствующего первого пальца кисти позволяет восстановить все основные функции захвата кисти и улучшить эстетическую привлекательность травмированной кисти.

Еще

Микрохирургия, пластическая хирургия, реконструкция, пересадка пальца, первый палец, дефект

Короткий адрес: https://sciup.org/142231961

IDR: 142231961   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2022-28-1-34-38

Список литературы Результаты аутотрансплантации второго пальца стопы в позицию утраченного первого пальца кисти

  • Адани Р., Морандини Э. Микрохирургическая реконструкция травмированного большого пальца кисти // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2013. Т. 16, № 1 (44). С. 6-19.
  • Способ полицизации кисти с травматическим дефектом первого луча : заявка 2001100634 Рос. Федерация : МПК А61В / 17/56 / Валеев М.М., Большаков Р.Е. ; заявитель Башкирский государственный медицинский университет. № 2001100634/14 ; заявл. 09.01.2001 ; опубл. 20.11.2002.
  • Способ восстановления утраченного первого пальца кисти : пат. Рос. Федерация : МПК А61В 17/00 / Губочкин Н.Г., Гайдуков В.М., Микитюк С.И., Лукичёва Н.П. ; патентообладатель Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской федерации. № 2013156907/14 ; заявл. 20.12.2013 ; опубл. 20.05.2015, Бюл. № 14.
  • Versatility of Free Cutaneous Flaps for Upper Extremity Soft Tissue Reconstruction / H.D. Wang, J.C. Alonso-Escalante, B.H. Cho, R. DeJesus // I. Hand Microsurg. 2017. Vol. 9, No 2. Р. 58-66. DOI: 10.1055/s-0037-1603918.
  • Минасов Б.Ш., Валеев М.М. Восстановление и формирование структурно-функциональных стереотипов у больных с дефектом I пальца кисти // Травматология и ортопедия России. 2005. № 3 (36). С. 21-25.
  • Реплантация и трансплантация как методы восстановления отчлененной конечности или ее сегментов / Ю.В. Новиков, В.В. Ключевский, К.П. Пшениснов, З.С. Ходжабагян // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2016. № 2 (57). С. 63-73.
  • Хирургическое лечение пациентов с посттравматическими дефектами первого пальца кисти / Б.Ш. Минасов, И.З. Гарапов, М.М. Валеев, Э.М. Бикташева, Р.Р. Якупов, Т.Б. Минасов, Т.Р. Мавлютов // Уральский медицинский журнал. 2020. № 4 (187). С. 150-155.
  • Roger de Oña I., Garcia Villanueva A., Studer de Oya A. An Alternative Thumb Reconstruction by Double Microsurgical Transfer from the Great and Second Toe for a Carpometacarpal Amputation // J. Hand Surg. Am. 2018. Vol. 43, No 10. Р. 955.e1-955.e9. DOI: 10.1016/j.jhsa.2018.03.022.
  • Валеев М.М., Гарапов И.З., Бикташева Э.М. Микрохирургические технологии при травматическом дефекте первого пальца кисти // Креативная хирургия и онкология. 2019. Т. 9, № 1. С. 44-49.
  • Новые подходы к реконструкции пальцев кисти / В.В. Азолов, Н.М. Александров, С.В. Петров, Е.В. Ручкина // Медицинский альманах. 2010. № 2 (11). С. 194-198.
  • Александров Н.М., Киселев Д.В., Углев О.И. Восстановление пальцев с использованием кровоснабжаемых кожно-костных комплексов у больных с тяжелыми посттравматическими деформациями кисти // Acta Medica Eurasica. 2015. № 4. С. 1-9.
  • Александров Н.М., Петров С.В. Кожно-костная реконструкция пальцев кисти с использованием кровоснабжаемых трансплантатов // Современные технологии в медицине. 2011. № 4. С. 22-27.
  • Reconstruction of post-traumatic upper extremity soft tissue defects with pedicled flaps: An algorithmic approach to clinical decision making / R. Naalla, S. Chauhan, A. Dave, M. Singhal // Chin. I. Traumatol. 2018. Vol. 21, No 6. Р. 338-351. DOI: 10.1016/j.cjtee.2018.04.005.
  • Александров Н.М., Петров С.В. Реконструкция пальцев кисти с использованием традиционных и микрохирургических методик // Травматология и ортопедия России. 2010. Т. 16, № 3 (57). С. 111-117.
  • Posterior interosseous flap versus reverse adipofascial radial forearm flap for soft tissue reconstruction of dorsal hand defects / O. Akdag, G. Yildiran, M. Sutsu, M. Karamefe // Ulus. Trauma Acil. Cerrahi. Derg. 2018. Vol. 24, No 1. Р. 43-48. DOI: 10.5505/tjtes.2017.41196.
  • Валеев М.М., Бикташева Э.М. Формирование первого пальца кисти путем свободной пересадки второго пальца стопы : материалы конф. «Проблемные вопросы травматологии и ортопедии» // Здравоохранение Башкортостана. 2006. № S2. С. 139-142.
  • Микрохирургическая аутотрансплантация пальцев стопы на кисть у детей / С.И. Голяна, Н.В. Авдейчик, Д.Ю. Гранкин, А.В. Сафонов // Современные проблемы науки и образования. 2019. № 6. С. 150.
  • Шведовченко И.В. Врожденные пороки развития кисти. Общие положения микрохирургических реконструкций // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2017. Т. 20, № 1 (60). С. 28-35. DOI: 10.17223/1814147/60/03.
  • Стабильный функциональный остеосинтез переломов костей кисти : материалы 2 Всерос. съезда кистевых хирургов / М.М. Валеев, Д.В. Моисеев, С.А. Чистиченко, А.О. Фаизов, С.С. Прасад, Э.М. Валеева // Травматология и ортопедия России. 2008. № S2 (Приложение). С. 15-16.
  • Сравнительный анализ эстетических и функциональных результатов закрытия обширных дефектов покровных тканей первого пальца кисти / И.З. Гарапов, Б.Ш. Минасов, М.М. Валеев, Э.М. Бикташева // Медицинский вестник Башкортостана. 2017. Т. 12, № 1 (67). С. 36-42.
  • Шведовченко И.В., Кольцов А.А. Пересадка пальцев стопы на кисть у детей с врожденной и приобретенной патологией - основные проблемы и пути их решения // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2017. № 1. С. 163-164.
  • Реконструкция пальцев кисти с использованием кожно-костных трансплантатов на микрососудистых анастомозах / Н.М. Александров, С.В. Петров, Д.А. Купцов, M.S. Petrov // Современные технологии в медицине. 2020. Т. 12, № 1. С. 16-24.
  • Курбанов У.А., Давлатов А.А., Джанобилова С.М. Особенности реплантации и реконструкции большого пальца кисти // Вестник Авиценны. 2012. № 2 (51). С. 7-20.
  • Валеев М.М., Гарапов И.З., Бикташева Э.М. Способ поллицизации кисти // Илизаровские чтения : науч.-практ. конф. с междунар. участием «Костная патология: от теории до практики», посвящ. 95-летию со дня рождения Г.А. Илизарова, 65-летию метода Илизарова, 45-летию Центра Илизарова : материалы. Курган, 2016. С. 87-88.
  • Segu S.S., Athavale S.N., Manjunath P. Osteoplastic Reconstruction for Post Traumatic Thumb Amputations around Metacarpophalangeal Joint // J. Clin. Diagn. Res. 2015. Vol. 9, No 8. Р. PC11-13. DOI: 10.7860/JCDR/2015/14334.6404.
  • Устранение посттравматических дефектов покровных тканей верхних конечностей / М.Х. Маликов, К.П. Артыков, Г.Д. Карим-Заде, Д.Д. Джононов, Н.А. Махмадкулова, М.А. Хасанов // Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2020. № 1. С. 54-62.
  • Кутянов Д.И., Родоманова Л.А. Современные принципы и тенденции использования осевых кровоснабжаемых лоскутов в реконструктивной хирургии конечностей // Травматология и ортопедия России. 2015. № 1 (75). С. 106-115.
  • Валеев М.М. Медицинская реабилитация больных с последствиями повреждений верхней конечности на основе хирургических технологий : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Уфа, 2006. 41 с.
  • Коррекция мягкотканных дефектов и последствий повреждения сосудисто-нервных пучков верхних конечностей / Г.Д. Карим-Заде, М.Х. Маликов, Э.К. Ибрагимов, Х. Нарзилло, Х.Ф. Мирзобеков, Н.А. Махмадкулова // Вестник Авиценны. 2018. Т. 20, № 4. С. 395-401.
  • Способ двухэтапной пересадки пальца стопы на кисть : пат. 2345726 C1 Рос. Федерация : МПК А61В 17/56 / Родоманова Л.А., Кочиш А.Ю., Полькин А.Г., Наконечный Д.Г., Аксюк Е.Ф. ; патентообладатель ФГУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи». № 2007126442/14 ; заявл. 11.07.2007 ; опубл. 10.02.2009, Бюл. № 4.
  • Березуцкий С.Н., Чечурин А.С., Воловик В.Е. Артериализированные венозные лоскуты в реконструктивной хирургии кисти и пальцев (обзор иностранной литературы) // Здравоохранение Дальнего Востока. 2018. № 4 (78). С. 64-68.
  • Yoon W.Y., Lee B.I. Fingertip reconstruction using free toe tissue transfer without venous anastomosis // Arch. Plast. Surg. 2012. Vol. 39, No 5. P. 546-550. DOI: 10.5999/aps.2012.39.5.546.
  • Валеев М.М. Использование аутовитальных лоскутов у больных с дефектом мягких тканей конечностей // Здравоохранение Башкортостана. 2004. № 6. С. 67-80.
  • Андрусон М.В. Кожная пластика при открытых повреждениях кисти и пальцев // Ортопедия, травматология и протезирование. 2015. № 4 (601). С. 85-90.
  • Голяна С.И., Гранкин Д.Ю. Ангиоархитектоника сосудов, питающих аутотрансплантат второго пальца стопы, и варианты их «подключения» к реципиентным сосудам при пересадке на кисть у детей // Современные проблемы науки и образования. 2018. № 6. С. 107.
  • Тактика лечения посттравматических дефектов мягких тканей конечностей / Е.Ю. Шибаев, П.А. Иванов, А.В. Неведров, М.П. Лазарев, А.П. Власов, Л.Л. Цоглин, А.Л. Рыбинская // Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2018. Т. 7, № 1. С. 37-43.
  • Александров Н.М., Купцов Д.А., Вешаев И.Д. Атипичное перемещение сегментов кисти при последствиях травмы // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 5. С. 137.
  • Социальная, бытовая и профессиональная реинтеграция больных с дефектами мягких тканей на основе функциональной и эстетической реабилитации / Б.Ш. Минасов, М.М. Валеев, И.Э. Нигамедзянов, А.Ю. Жуков. Уфа : Здравоохранение Башкортостана, 2005. 188 с.
  • Toe Tissue Transfer for Reconstruction of Damaged Digits due to Electrical Burns / H. D. Kim, S.M. Hwang, K.R. Lim, Y.H. Jung, S.M. Ahn, J.K. Song // Arch. Plast. Surg. 2012. Vol. 39, No 2. P. 138-142. DOI: 10.5999/aps.2012.39.2.138.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp