Результаты включения новых противотуберкулезных препаратов в режимы химиотерапии у пациентов, оперированных по поводу туберкулеза легких со множественной лекарственной устойчивостью

Цель: оценить результаты комплексного лечения пациентов, оперированных по поводу туберкулеза легких со множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ), при включении в режимы химиотерапии линезолида и бедаквилина. Материал и методы. Выполнено нерандомизированное сплошное одноцентровое ретроспективное исследование 114 пациентов, оперированных в ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России в период с 2018 по 2022 г. Проведен сравнительный анализ эффективности режимов химиотерапии у пациентов с ограниченными и распространенными формами ТБ. Результаты. У 41,6 % (n=32 / 77) пациентов с туберкулемами и у 18,9 % (n=7 / 37) с фиброзно-кавернозным туберкулезом выявлен статистически значимый больший спектр ЛУ МБТ при исследовании резекционных образцов по сравнению с инспираторными материалами (p=0,03). Включение линезолида и бедаквилина в режим химиотерапии у пациентов с МЛУ ТБ привело к сокращению сроков послеоперационного лечения в среднем на 14,0±1,3 и 11,1±4,5 нед при ограниченных формах и на 14,8±3,2 и 14,9±3,7 нед — при распространенных формах ТБ в сравнении со схемами химиотерапии, не включающими данные препараты. Заключение. Добавление новых противотуберкулезных препаратов, таких как линезолид и бедаквилин, к схеме химиотерапии для пациентов с МЛУ ТБ позволит сократить продолжительность лечения как при ограниченных, так и при распространенных формах заболевания.