Роль функциональной перегрузки кисти в развитии контрактуры Дюпюитрена и биомеханический мониторинг тканей при тяжелых формах заболевания

Автор: Гребенюк Людмила Александровна, Грязных Андрей Витальевич, Шабалин Денис Александрович, Останина Дарья Андреевна

Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu

Рубрика: Восстановительная и спортивная медицина

Статья в выпуске: S1 т.23, 2023 года.

Бесплатный доступ

Цель: оценка биомеханического состояния покровных тканей кисти на основе их биомеханического мониторинга у здоровых людей и при оперативном лечении пациентов с тяжелыми формами контрактуры Дюпюитрена. Материалы и методы. На основании обследования здоровых людей (n = 8) и пациентов с тяжелыми формами заболевания в возрасте 59,6 ± 1,59 года (n = 22) с использованием высокочувствительной методики регистрации механоакустических свойств кожи кисти изучали ее анизотропные свойства. Результаты. При лечении контрактуры Дюпюитрена отмечается необходимость сочетания дермофасциотомии с постепенным растяжением мягких тканей пораженной кисти. Прослежена динамика биомеханических свойств кожи и определены критерии растяжения ткани в условиях использования метода Илизарова. Превышение изучаемых параметров тестирования в два раза и выше относительно исходных величин указывает на необходимость прекращения дозированной тракции и снижения её темпов. Заключение. Игнорирование установленных критериев реакции кожи на дистракцию приводит к развитию микротравматизации кожи, микроциркуляторным нарушениям и снижению вероятности благоприятного исхода лечения.

Еще

Кисть, анизотропия, альпинисты, контрактура дюпюитрена, кожа, биомеханические свойства, оперативное лечение, аппарат илизарова

Короткий адрес: https://sciup.org/147240969

IDR: 147240969   |   DOI: 10.14529/hsm23s117

Список литературы Роль функциональной перегрузки кисти в развитии контрактуры Дюпюитрена и биомеханический мониторинг тканей при тяжелых формах заболевания

  • Гребенюк Л.А. Анализ влияния повышенных физических нагрузок на микроциркуляцию и механоакустические свойства кожи конечностей человека // Физиология человека. 2014. Т. 40, № 4. С. 470–476. [Grebenyuk L.A. [Analyzing the Impact of Increased Loads on the Microcirculation and Mechanical-Acoustic Properties if Human Limb Skin]. Fiziologiya cheloveka [Human Physiology], 2014, vol. 40, no. 4, pp. 470–476. (in Russ.)] DOI: 10.1134/S0362119714040082
  • Мартель И.И., Гребенюк Л.А. Замещение дефекта мягких тканей опорной поверхности стопы по методике Илизарова под контролем механо-биологического состояния кожи // Политравма. 2018. № 1. С. 39–46. [Martel I.I., Grebenyuk L.A. [Soft Tissue Defects of the Foot Supporting Surface Repaired with the Ilizarov Method Under Control of Mechanical and Biological Condition of the Skin]. Politravma [Polytrauma], 2018, no. 1, pp. 39–46. (in Russ.)]
  • Müller-Seubert W., Cai A., Arkudas A. et al. A Personalized Approach to Treat Advanced Stage Severely Contracted Joints in Dupuytren's Disease with a Unique Skeletal Distraction Device-Utilizing Modern Imaging Tools to Enhance Safety for the Patient. Journal of Personalized Medicine, 2022, vol. 12 (3), art. 378. DOI: 10.3390/jpm12030378
  • Logan A.J., Mason G., Dias J., Makwana N. Can Rock Climbing Lead to Dupuytren's Disease? British Journal of Sports Medicine, 2005, vol. 39 (9), pp. 639–644. DOI: 10.1136/bjsm.2004.015792
  • Karkampouna S., Kreulen M., Obdeijn M.C. et al. Connective Tissue Degeneration: Mechanisms of Palmar Fascia Degeneration (Dupuytren's Disease). Current Molecular Biology Reports, 2016, vol. 2 (3), pp. 133–140. DOI: 10.1007/s40610-016-0045-3
  • Ruettermann M., Hermann R.M., Khatib-Chahidi K., Werker P.M.N. Dupuytren's Disease- Etiology and Treatment. Deutsches Ärzteblatt International, 2021, vol. 118 (46), pp. 781–788. DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0325
  • Horch R.E., Schmitz M., Kreuzer M. et al. External Screw-Threaded Traction Device Helps Optimize Finger Joint Mobility in Severe Stage III and IV Dupuytren Disease. Medical Science Monitor, 2021, vol. 27, art. e929814. DOI: 10.12659/MSM.929814
  • Zügel M., Maganaris C.N., Wilke J. et al. Fascial Tissue Research in Sports Medicine: from Molecules to Tissue Adaptation, Injury and Diagnostics: Consensus Statement. British Journal of Sports Medicine, 2018, vol. 52 (23), art. 1497. DOI: 10.1136/bjsports-2018-099308
  • Vránová H., Zeman J., Cech Z., Otáhal S. Identification of Viscoelastic Parameters of Skin with a Scar in Vivo, Influence of Soft Tissue Technique on Changes of Skin Parameters. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 2009, vol. 13 (4), pp. 344–349. DOI: 10.1016/j.jbmt.2008.06.004
  • Major M., Freund M.K., Burch K.S. et al. Integrative Analysis of Dupuytren's Disease Identifies Novel Risk Locus and Reveals a Shared Genetic Etiology with BMI. Genetic Epidemiology, 2019, vol. 43 (6), pp. 629–645. DOI: 10.1002/gepi.22209
  • Qureshi F.I., Hornigold R., Spencer J.D., Hall S.M. Langerhans Cells in Dupuytren's Contracture. The Journal of Hand Surgery: British & European Volume, 2001, vol. 26 (4), pp. 362–367. DOI: 10.1054/jhsb.2000.0518
  • White J.W., Kang S.N., Nancoo T. et al. Management of Severe Dupuytren's Contracture of the Proximal Interphalangeal Joint with Use of a Central Slip Facilitation Device. Journal of Hand Surgery (European Volume), 2012, vol. 37(8), pp. 728–732. DOI: 10.1177/1753193412439673
  • Messina A, Messina J. The Continuous Elongation Treatment by the TEC Device for Severe Dupuytren's Contracture of the Fingers. Plastic and Reconstructive Surgery, 1993, vol. 92 (1), pp. 84–90. DOI: 10.1097/00006534-199307000-00012
  • Craft R.O., Smith A.A., Coakley B. et al. Preliminary Soft-Tissue Distraction Versus Checkrein Ligament Release After Fasciectomy in the Treatment of Dupuytren Proximal Interphalangeal Joint Contractures. Plastic and Reconstructive Surgery, 2011, Vol. 128 (5), pp. 1107–1113. DOI: 10.1097/PRS.0b013e31822b67c9
  • Corain M., Zanotti F., Sartore R., Pozza P. Proposal for Treatment of Severe Dupuytren Disease in 2 Steps: Progressive Distraction With External Fixator and Collagenase – A Preliminary Case Series. Hand, 2020, vol. 15 (5), pp. 631–637. DOI: 10.1177/1558944718822086
  • Schleip R., Müller D.G. Training Principles for Fascial Connective Tissues: Scientific Foundation and Suggested Practical Applications. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 2013, vol. 17 (1), pp. 103–115. DOI: 10.1016/j.jbmt.2012.06.007
  • Schöffl VR, Schöffl I. Finger Pain in Rock Climbers: Reaching the Fight Differential Diagnosis and Therapy. Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, 2007, vol. 47 (1), pp. 70–78.
  • Wade R., Igali L., Figus A. Skin Involvement in Dupuytren's Disease. Journal of Hand Surgery (European Volume), 2016, vol. 41 (6), pp. 600–608. DOI: 10.1177/1753193415601353
Еще
Статья научная