Роль кризисной линии в оказании помощи лицам с суицидальным поведением. Обзор зарубежного опыта

Цель исследования. Обзор посвящён анализу зарубежного опыта работы кризисных линий и современным методам оказания помощи лицам с суицидальным поведением. Материал и методы. Проведён систематический поиск на электронных ресурсах pubmed и medline за период с 2010 по 2020 годы с использованием ключевых слов: «suicide», «prevention», «telephone helpline», «hotline», «crisis line», «crisis helpline». За указанный период времени найдено 58 статей, соответствующих заявленной тематике. Результаты. Показано, что во многих странах экстренная психологическая помощь по телефону является одним из ведущих видов превенции суицида. В то же время, в работе кризисных линий имеется ряд проблем, типичных для большинства стран. Основной проблемой является тот факт, что люди, нуждающиеся в антикризисной помощи, не всегда стремятся ее получить. В первую очередь, это относится к лицам, имеющим наиболее высокий риск суицида: пожилые люди, лица с психическими заболеваниями и суицидальными попытками в анамнезе. Кроме того, работа кризисных линий осложняется большим количеством звонков несуицидальной направленности. Данные проблемы сужают фокус целевого антикризисного вмешательства и снижают эффективность профилактической помощи. В настоящее время в США и в ряде европейских стран накоплен определенный опыт, демонстрирующий, что работа телефонной службы может быть оптимизирована с учетом современных требований. Методы оптимизации включают правильное информирование населения о предоставлении услуг и привлечение телефонных линий к управлению рисками самоубийств. При информировании населения следует учитывать психологические и возрастные особенности лиц, относящихся к группам высокого риска: для пользователей интернет-ресурсов создавать веб-сайты соответствующей тематики, для лиц старшего возраста -использовать ресурсы традиционных средств массовой информации. Привлечение телефонных линий к управлению рисками самоубийств включает активный патронаж лиц, совершивших суицидальную попытку сразу после выписки из антикризисного стационара. Доказано, что такое сопровождение является гарантом непрерывности медицинской помощи, облегчает связь пациента с амбулаторной службой и предотвращает повторный суицид. Выводы. Привлечение телефонных линий к управлению рисками самоубийств - это современный, перспективный подход, который может быть успешно внедрен в практику телефонов доверия в нашей стране.