Роль N-концевого предшественника натрийуретического пептида C-типа как диагностического маркёра лёгочной гипертензии у больных ХОБЛ
Автор: Гайнитдинова В.В., Шарафутдинова Л.А., Авдеев С.Н.
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4, 2015 года.
Бесплатный доступ
Актуальность. Согласно литературным источникам, данные о диагностической значимости N-концевого предшественника натрийуретического пептида С-типа (NT-proCNP) для прогнозирования лёгочной гипертензии (ЛГ) у пациентов с ХОБЛ немногочисленны. Цель. Определить концентрацию NT-proCNP у больных ХОБЛ и оценить его диагностическую ценность для прогнозирования ЛГ при ХОБЛ. Материал и методы. В исследование были включены 47 пациентов с ХОБЛ (GOLD II-IV, в возрасте 59,49±0,63 лет, с длительностью заболевания 13,7±0,63 лет, индексом курения 23,09±0,93 пачек/лет). Концентрацию NT-proСNP в сыворотке крови определяли с помощью ИФА (тест Biomedica Medizin produkte GmbH&Co KG, Австрия). Максимальное систолическое давление в лёгочной артерии (СДЛА) оценивали с помощью непрерывно-волновой допплерографии. Результаты. Концентрации NT-proCNP были значительно выше у пациентов с ХОБЛ с ЛГ (СДЛА 40-55 мм рт. ст., n=16) или тяжелой ЛГ (≥55 мм рт. ст., СДЛА, n=10), чем у пациентов без ЛГ (СДЛА Objective. Available data on the diagnostic value of determination of the concentration N-terminal pro-C-type natriuretic peptide (Nt-proCNP) to predict pulmonary hypertension (PH) in patients with COPD are few. Aim. To determine the concentration of NT-proCNP in COPD patients and evaluate its diagnostic value for the prediction of PH in COPD. Methods. The study involved 47 patients with COPD (GOLD II-IV, age 59,49±0,63 years, disease duration 13,7±0,63 years, smoking history 23,09±0,93 packs/years). NT-proCNP concentration in serum was assessed by ELISA technique (test Biomedica Medizinprodukte GmbH & Co KG, Austria). The pulmonary artery systolic pressure (SPAP) was analyzed by using a color-Doppler technique. Results. Concentrations of NT-proCNP were significantly higher in COPD patients with PH (SPAP 40-55 mmHg, n=16) or severe PH (SPAP ≥55 mmHg, n=10) than in patients without PH (SPAP
Хроническая обструктивная болезнь лёгких, лёгочная гипертензия, n-концевой предшественник натрийуретического пептида с-типа
Короткий адрес: https://sciup.org/14342802
IDR: 14342802
Список литературы Роль N-концевого предшественника натрийуретического пептида C-типа как диагностического маркёра лёгочной гипертензии у больных ХОБЛ
- Weitzenblum E., Hirth C., Ducolone A. et al. Prognostic value of pulmonary artery pressure in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 1981; 36:752-758.
- Chaouat A., Bugnet A-S., Kadaoui N., et al. Severe pulmonary hypertension and chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2005; 172:189-94.
- Andersen K.H., Iversen M., Kjaergaard J., et al. Prevalence, predictors and survival in pulmonary hypertension related to end-stage chronic obstructive pulmonary disease. J Heart Lung Transplant 2012; 31:373-80.
- Burrows B. Arterial oxygenation and pulmonary hemodynamics in patients with chronic airways obstruction. Am Rev Respir Dis., 1974; 110: 64-70.
- Wright J.L. Relationship of pulmonary arterial pressure and airflow obstruction to emphysema. J Appl Physiol 1993; 74:1320-4.
- Santos S., Peinado V.I., Ramirez., et al. Characterization of pulmonary vascular remodeling in smokers and patients with mild COPD. Eur Respir J 2002; 19:632-8.
- Hale K.A., Ewing S.L., Gosnell B.A., et al. Lung disease in long-term cigarette smokers with and without chronic air-flow obstruction. Am Rev Respir Dis 1984; 130:716-21.
- Peinado V.I., Barbera J.A., Abate P., et al. Inflammatory reaction in pulmonary muscular arteries of patients with mild chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1999; 159:1605-11.
- Dinh-Xuan A.T., Higenbottam T.W., Clelland C.A., et al. Impairment of endothelium-dependent pulmonary-artery relaxation in chronic obstructive lung disease. N Engl J Med 1991; 324:1539-47.
- Peinado V.I., Barbera J.A., Ramirez J., et al. Endothelial dysfunction in pulmonary arteries of patients with mild COPD. Am J Physiol 1998; 274:908-13.
- Santos S., Peinado V.I., Ramirez J., et al. Enhanced expression of vascular endothelial growth factor in pulmonary arteries of smokers and patients with moderate chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167:1250-6.
- Sellitti D. F. Regulation of C-type natriuretic peptide expression. Peptides 2011; 32:1964-1971.
- Cazzola M., MacNee W., Martinez F. J. Outcomes for COPD pharmacological trials: from lung function to biomarkers. Eur Respir J. 2008; 31:416-469.
- Seeger W., Adir Y., Barberà J.A. et al. Pulmonary Hypertension in Chronic Lung Diseases. Journal of the American College of Cardiology 2013; 62 (25., Suppl D): 110-116.
- Quanjer Ph.H., Tammelling G., Gotes J.E. et al. Lung volumes and forced ventilator flows. Eur Respir J1993; 6(Suppl.16): 5-40.
- Авдеев С.Н., Неклюдова Г.В. Диагностика лёгочной гипертензии. Методические рекомендации. Москва 2014:1-51.
- Suga S., Nakao K., Itoh H., Komatsu Y., Ogawa Y., Hama N., Imura H: Endothelial production of C-type natriuretic peptide and its marked augmentation by transforming growth factor-beta. Possible existence of “vascular natriuretic peptide system”. J Clin Invest 1992; 90:1145-1149.
- Soeki T., Kishimoto I., Okumura H., Tokudome T., Horio T., Mori K., et al. C-type natriuretic peptide., a novel antifibrotic and antihypertrophic agent, prevents cardiac remodeling after myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2005; 5:608-16.
- Scotland R.S., Ahluwalia A., Hobbs A.J. C-type natriuretic peptide in vascular physiology and disease. Pharmacol Ther2005; 105:85-93.
- Almeida F.M., Suzuki M., Scarborough R.M., et al. Clearance function of type C receptors of atrial natriuretic factor in rats. Am J Physiol. 1989; 256:469-475.
- Vlachopoulos C., Ioakeimidis N., Terentes-Printzios D., Aznaouridis K., Baou K., Bratsas A., Lazaros G., Stefanadis C: Amino-terminal pro-C-type natriuretic peptide is associated with arterial stiffness., endothelial function and early atherosclerosis. Atherosclerosis 2010; 211:649-655
- Naruko T., Itoh A., Haze K., Ehara S., Fukushima H., Sugama Y., et al. C-type natriuretic peptide and natriuretic peptide receptors are expressed by smooth muscle cells in the neointima after percutaneous coronary intervention. Atherosclerosis 2005;181:241-50
- Peltonen T.O., Taskinen P., Soini Y., Rys J., Ronkainen J., Ohtonen P., et al. Distinct downregulation of C-type natriuretic peptide system in human aortic valve stenosis. Circulation 2007; 116:1283-9.
- Christoffersen C., Bartels E.D., Nielsen L.B. Heart specific up-regulation of genes for B-type and C-type natriuretic peptide receptors in diabetic mice. Eu J Clin Invest 2006; 36:69-75.
- Suga S., Itoh H., Komatsu Y., Ogawa Y., Hama N., Yoshimasa T., Nakao K. Cytokine-induced C-type natriuretic peptide (CNP) secretion from vascular endothelial cells-evidence for CNP as a novel autocrine/paracrine regulator from endothelial cells. Endocrinology 1993; 133:3038-3041.
- Cargill R. I., Barr Craig S., Coutie Wendy J. et al. C-type natriuretic peptide levels in cor pulmonale and in congestive heart failure. Thorax 1994; 49:1247-1249.
- Неклюдова Г.В., Авдеев С.Н., Баймаканова Г.Е. Хроническая обструктивная болезнь лёгких и лёгочная гипертензия: мозговой натрийуретический пептид как маркёр лёгочной гипертензии. Пульмонология 2013; 3:31-35.