Роль Розувастатина в лечении и профилактике ишемической болезни сердца

Применение препаратов из группы статинов в настоящее время стало одним из обязательных компонентов лечения и профилактики ИБС [3, 4, 5]. В по-

следние годы доказано, что гиполипидемическая терапия существенно снижает не только риск таких осложнений атеросклероза, как коронарная смерть, инфаркт миокарда, но и общую смертность [1, 2, 6, 7].

Цель исследования: оценить роль розуваста-стина в профилактике ИБС, стенокардия напряжения II-III ФК.

Материал и методы. Нами было взято 40 больных с диагнозом ИБС, стенокардия напряжения IIIII ФК и наряду с базисной терапией был добавлен розувастатин (Мертенил Гедеон Рихтер, Венгрия). Женщины составляли 52,5% (n=21), мужчины – 47,5% (n=19). Вредные привычки (курение, употребление алкоголя) имели 15 (37,5%) больных. Из сопутствующей патологии больше всего больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта – 21 (52.5%), с артериальной гипертензией – 18 (45%), ожирением II и III ст. – 12 (30%), с сердечной недостаточностью – 10 (25%), с заболеванием нервной системы – 9 (22,5%). При анализе лабораторных данных (биохимических показателей) до лечения уровень холестерина составлял – 6,83± 0,54 ммоль/л, а после лечения достоверно снижался – 5,21±0,47 ммоль/л; ЛПНП и ЛПВП до лечения 5,78±0,51 ммоль/л, 1,05±0,10 ммоль/л, а после лечения составлял – 3,78±0,47 ммоль/л, 1,43±0,14 (р<0,05) соответственно; индекс атерогенности – до лечения составлял 4,69±0,55, после лечения – 2,92±0,84. Из этого видно, что после включения мер-тенила в лечении больных ИБС привело к достоверному снижению уровня холестерина и ЛПНП, уровень ЛПВП наоборот достоверно повысился, а индекс ате-рогенности снизился почти в два раза.

Клинические результаты терапии мертенилом на фоне базисной терапии показали, что число приступов стенокардии после терапии уменьшились. Так до лечения число эпизодов приступа стенокардии уменьшился от 5,3±0,5 до – 2,6±0,3 раз в сутки (Р<0,05). Таким образом, после лечения мертенилом достигнуто явное клиническое улучшение общего состояния, уменьшение частоты приступов стенокардии, что улучшило качество жизни. Также отмечено существенное снижение уровня общего холестерина, ЛПНП и индекс атерогенности, и наоборот повышение уровня ЛПВП.