Саморегуляция и познавательные процессы при хроническом потреблении табака

Табачная зависимость, по данным разных исследователей, наблюдается в 25-90% случаев среди лиц, систематически курящих табак [2]. Табачная зависимость как клиническая форма патологии может объяснить малую эффективность прекращения курения табака среди населения [1]. Данное исследование направлено на выявление взаимосвязей особенностей саморегуляции (по тесту В.И. Моросановой ССП-98) и познавательных процессов у лиц, зависимых от табака, что позволит уверенно предполагать вовлечение тех или иных мозговых систем в патогенез никотинизма.

Для выявления взаимосвязей характеристик регуляции собственного поведения и познавательных процессов была использована непараметрическая r-корреляция Спирмена. В ходе проведения корреляционного анализа были выявлены прямые связи между копированием куба (r=0,4 при р=0,03) и цилиндра (r=0,4 при р=0,019) и доминированием настоящего времени. Также были выявлены отрицательные взаимосвязи между:

• -    графической пробой, выполненной правой рукой и уровнем нервно-психической адаптации (r=-0,4 при р=0,0082);

• -    графической пробой, выполненной левой рукой и общим уровнем саморегулирования (r=-0,3 при р=0,0449);

• -    копированием куба и программированием (r=-0,4 при р=0,0136);

• -    копированием призмы и эмоциональной окраской (r=-0,4 при р=0,0127);

• -    копированием призмы и величиной времени (r=-0,3 при р=0,0381);

• -    копированием призмы и программированием (r=-0,4 при р=0,0159);

• -    копированием цилиндра и эмоциональной окраской (r=-0,4 при р=0,0308);

• -    доминирующей рукой и программированием (r=-0,3 при р=0,0434).

При анализе взаимосвязей видно, что у курящих высокое развитие пространственного гнозиса коррелирует с ориентацией на настоящее при снижении эмоциональной окраски времени, величины времени и сформированности потребности продумывать способы своих действий. Однако со шкалой «Программирование» также отрицательно связана и моторика доминирующей руки: т.е. чем выше показатель «праворукости», тем ниже у никотин-зависимых лиц способность к программированию своих действий. Также обнаружена прямая взаимосвязь пробы на динамику психических процессов «забор» с уровнем нервно-психической дезадаптации (выполнение пробы правой рукой) и общим уровнем саморегуляции (работа левой рукой).

При невысоких коэффициентах корреляции, часть «вины» за которые лежит на относительно небольшой по объему выборке и использовании стандартизованных скрининговых методик, нельзя не отметить достаточно парадоксальный характер связей. Так, высокое по возрасту развитие количественных показателей хронотопа (ориентация на настоящее и пространственный гнозис), лица из экспериментальной группы почему-то сочетают со снижением качественных, эмоционально -регуляторных, компонентов. А саморегуляция как в целом, так и в аспекте проработки программ оказываются увязаны с правополушарными компонентами психики, хотя устоявшееся мнение гласит - правая лобная доля функционально обеспечивает общий план «на жизнь», т.е. саморегуляцию в глобальном ключе, левая - конкретные программы для конкретных видов деятельности. У курящих же ситуация обратная, об этом говорит и связь показателя нервно-психической адаптации, по сути -уровня сомато-невротических ощущений, с левым полушарием.

При проведении корреляционного анализа в группе некурящих обследуемых были выявлены прямые связи между графической пробой, выполненной левой рукой и самостоятельностью (r=0,5 при р=0,0126) и между доминирующей рукой и планированием (r=0,6 при р=0,0006). Также были выявлены отрицательные взаимосвязи между:

• -    копированием куба и общим уровнем саморегулирования (r=-0,4 при р=0,0196);

• -    копированием призмы и структурой времени (r=-0,4 при р=0,0434);

• -    копированием призмы и ощущаемости времени (r=-0,4 при р=0,0434);

• -    копированием призмы и общим уровнем саморегулирования (r=-0,5 при р=0,0043);

• -    копированием цилиндра и оцениванием результата (r=-0,5 при р=0,0155);

• -    копированием цилиндра и гибкостью (r=-0,4 при р=0,0206);

• -    копированием цилиндра и общим уровнем саморегулирования (r=-0,5 при р=0,0035);

• -    невербальным конструированием и оцениванием результатов (r=-0,4 при р=0,0217).

Таким образом, у некурящих наблюдаются, соотносимые с классическими работами, прямые связи праворукости с планированием, и обратные - динамических правополушарных компонентов («забор» левой рукой) с самостоятельностью и оценки результатов текущей деятельности с наглядно-образным мышлением. В эту же категорию «логичных» с точки зрения нейропсихологии связей попадает интеграция пространственного гнозиса с ощущаемостью и структурой времени, т.е. нормальный хронотоп.

Также, с пространственным гнозисом у группы некурящих респондентов увязана пара «общий показатель саморегуляции» и «гибкость», то есть способность к быстрой смене ориентиров в деятельности. Этот феномен (равно как и обратный ему - ригидность, жесткость) связан со смысловой основой деятельности, ее иерархизированностью и дифференциацией (условно - с правыми лобными отделами).

Таким образом, доказано, что взаимосвязи личностных особенностей и познавательных процессов у курящих и некурящих обследуемых функционируют по-разному. В экспериментальной группе «опорой» программирования выступает правое полушарие, а психосоматических симптомов - левое. В контрольной - планирование и оценка результатов опираются на левое полушарие, «глобальная» саморегуляция и гибкость поведения – на правое.