Сергей Иванович Спасокукоцкий - основатель кафедры госпитальной хирургии Саратовского государственного медицинского университета имени В. И. Разумовского (к 150-летию со дня рождения)

Сергей Иванович Спасокукоцкий относится к поколению врачей, которые заслужили всеобщее почтение и уважение простым исполнением своего служебного долга. Он был человеком широкого образования и многосторонних интересов. Бóльшая часть его жизни прошла в Москве, однако особенно плодотворными были периоды его работы в Смоленске и Саратове.

• C.    И. Спасокукоцкий родился в 1870 г. в Костроме в многодетной семье земского врача Ивана Васильевича Спасокукоцкого. В 1988 г. он окончил Ярославскую гимназию и поступил на медицинский факультет Московского университета. После его окончания с отличием в 1893 г. Сергей Иванович был зачислен сверхштатным ординатором в хирургическую клинику Москвы, возглавляемую профессором Л. Л. Левшиным. В течение трех лет ординатуры С. И. Спасокукоцкий занимался научными исследованиями, опубликовал пять статей, разработал авторский способ ампутации конечности [1].

После окончания ординатуры в составе отряда Красного Креста Сергей Иванович принимал участие в качестве хирурга в греко-турецкой войне. На фронте во время боевых действий он продолжал заниматься научной работой, готовился к защите диссертации. Именно на фронте он разработал и впервые применил 8-образный съемный шов. Оригинальный шов показал высокую клиническую эффективность, впоследствии он получил повсеместное распространение в хирургической практике, применяется он и в настоящее время. Позже результаты клинического использования 8-образного съемного шва были обобщены в монографии «Повреждения и заболевания голени» (1916) — в период его работы заведующим кафедрой госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета [2].

Второго сентября 1897 г. Сергей Иванович Спасокукоцкий приехал в Смоленск, приступил к самостоятельной работе в Смоленской земской больнице в качестве заведующего хирургическим отделением (ныне — Городская клиническая больница № 1) [3].

В 1898 г. в Московском университете он защитил диссертацию «Костная пластика при ампутации конечностей» и, получив степень доктора медицины, остался в Смоленске, заведуя хирургическим отделением больницы [4].

В 1909 г. уже состоявшимся 38-летним хирургом Сергей Иванович переехал в Саратов по приглашению профессора Василия Ивановича Разумовского — ректора вновь созданного Императорского Николаевского университета.

В Саратове С. И. Спасокукоцкий начал свою активную хирургическую деятельность в должности заведующего хирургическим отделением городской больницы Саратова (в настоящее время — «Городская клиническая больница № 1 имени Ю. Я. Гордеева»). С. И. Спасокукоцкий произвел буквально переворот в хирургии Саратова, упорно вводя асеп-

Академик Сергей Иванович Спасокукоцкий тику. Сергей Иванович много работал над решением ключевой проблемы хирургии — обеззараживания рук хирурга. Позже, в 1928 г., уже работая в Москве, на основании проведенных исследований, совместно со своим учеником И. Г. Кочергиным он разработал способ мытья рук по Спасокукоцкому — Кочергину 0,5%-м раствором нашатырного спирта. Метод получил повсеместное распространение [5].

В 1912 г. Сергея Ивановича Спасокукоцкого избрали заведующим кафедрой топографической анатомии и оперативной хирургии [6].

В 1913 г. была создана кафедра госпитальной хирургии медицинского факультета Саратовского Императорского Николаевского университета, С. И. Спасокукоцкий стал ее первым заведующим [6].

Исследования Сергея Ивановича Спасокукоцкого оставили значительный след в истории желудочной хирургии, он заслуженно считается одним из ее основателей в нашей стране. Не случайно классик желудочной хирургии Сергей Сергеевич Юдин написал на титульном листе своей знаменитой книги «Этюды желудочной хирургии»: «Светлой памяти основоположника желудочной хирургии в России академика С. И. Спасокукоцкого посвящаю…» [7].

С момента основания кафедры С. И. Спасокукоцкий сделал ее и клинику госпитальной хирургии единым подразделением многопрофильной больницы. Он сумел объединить вокруг себя мощный коллектив ярких единомышленников, способных решать сложные научные и практические задачи в очень непростых условиях [8]. Сергею Ивановичу удалось создать в клинике чрезвычайно доброжелательную атмосферу, в отношении сотрудников он предпочитал использовать слова «семья», «дружная семья помощников».

Уже в Саратове обозначилась хирургическая школа профессора C. И. Спасокукоцкого — целая когорта неординарных саратовских хирургов, ставших гордостью медицины России ХХ в. Его учениками были в то время Н. В. Алмазова, А. Н. Бакулев, Е. Л. Березов, В. М. Богословский, Я. О. Гальперин, Н. В. Герасимов, И. А. Голяницкий, Н. И. Голубев, В. И. Иост, С. М. Калмановский, Н. И. Краузе, Б. Э. Линберг, Б. А. Никитин, А. Н. Спиридонов, М. П. Сокольский [8].

Другим важнейшим направлением развития кафедры госпитальной хирургии под руководством С. И. Спасокукоцкого стала хирургия легких. Особенно активизировалась работа кафедры в данном направлении после XV съезда российских хирургов (1922), где одним из программных был заявлен вопрос о хирургическом лечении легочных заболеваний. Исключительно велик вклад С. И. Спасокукоцкого в легочную хирургию. Его по праву считают основателем торакальной хирургии нашей страны. Особую ценность представляют его труды об этиологии пневмонии, гнойного плеврита, абсцесса и гангрены легкого, которые он опубликовал, работая на кафедре госпитальной хирургии в Саратове: «Опухоли грудной стенки», «Эхинококк легкого», «Роль хирургии в терапии гнойных легочных заболеваний» и «Хирургическое лечение гнойных заболеваний легкого». До сих пор постулаты, изложенные в работах профессора С. И. Спасокукоцкого, применяются в клинической практике [9].

Развивая на кафедре госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета торакальную хирургию, С. И. Спасокукоцкий понял необходимость организации этапноcти лечения больных с гнойными заболеваниями легких и плевры, в связи с этим в 1918 г. стал инициатором открытия в Саратове санатория для туберкулезных детей [8].

Большой интерес представляют исследования С. И. Спасокукоцкого о актиномикотической природе заболеваний легких, которые он начал, еще работая в Саратове, позже эти разработки нашли отражения в его классических работах «Хирургия гнойных заболеваний легких и плевры» (1938) и «Актиномикоз легких» (1940), которые были удостоены Государственной премии I степени [1].

Еще одним важнейшим направлением работы кафедры госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета под руководством профессора С. И. Спасокукоцкого была нейрохирургия. В клинике госпитальной хирургии Саратова С. И. Спасокукоцкий начал проводить сложные хирургические вмешательства на головном и спинном мозге, он один из первых в нашей стране начал разрабатывать проблему хирургического лечения опухолей мозга. При операциях на головном мозге он предложил применение жировой тампонады для борьбы с кровотечением. В 1923 г., впервые в Союзе ССР, С. И. Спасокукоцкий произвел энцефалографию, показал ее диагностическое значение [9]. В том же году под руководством Сергея Ивановича его ученик Александр Николаевич Бакулев произвел первую в отечественной практике пневмовентрикулографию для диагностики абсцессов головного мозга [10].

С. И. Спасокукоцкий внес крупный вклад в решение проблем нейрохирургии. Он исследовал возможности улучшения результатов лечения больных с абсцессом мозга, считая, что необходимо ограничиваться только пункцией и по возможности отказываться от трепанации. Совместно со своим учеником А. Н. Бакулевым он разработал не имеющий аналогов в мире оригинальный метод лечения гнойников мозга путем пункции [10].

Работая в клинике госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета, С. И. Спасокукоцкий совершенствует методы лечения больных с травмами, разрабатывает идею этапности лечения травматологических больных. В связи с чем в 1918 г. для проведения реабилитации больных с травмами Сергей Иванович организовал в Саратове первый в Советском Союзе госпиталь для долечивания и восстановления трудоспособности раненых бойцов и стал его директором [1].

Важным направлением работы на кафедре госпитальной хирургии в Саратове под руководством С. И. Спасокукоцкий была урология. Мочекаменная болезнь имела большое распространение среди жителей Поволжья. Сергей Иванович начал читать курс лекций по урологии, был инициатором открытия в клинике урологического отделения [12].

Важным направлением научных исследований клиники госпитальной хирургии во времена С. И. Спасокукоцкого была трансфузиология. Работая в Саратове, Сергей Иванович начал переливать кровь с помощью обычного 20-граммового шприца. Впоследствии С. И. Спасокукоцкий внес существенный вклад в развитие отечественной трансфузиологии, разработку методов гемотрансфузии, организацию «службы крови» нашей страны. Позже, работая в Москве, он принимал непосредственное участие в организации Центрального института переливания крови, был руководителем его хирургического отделения, свою Московскую клинику сделал базой этого отделения, она много лет являлась Всесоюзным исследовательским центром исследования проблем переливания крови в хирургии [2].

Трудно назвать разделы общей и частной хирургии, а также урологии и травматологии, в которые С. И. Спасокукоцкий не внес свой существенный вклад за период без малого 17-летней работы в Саратове, 13 из которых он был заведующим кафедрой госпитальной хирургии.

Все свои начинания, заложенные в стенах Саратовского медицинского университета, С. И. Спасокукоцкий продолжил в Москве, где в 1926 г. он стал заведующим кафедрой факультетской хирургии 2-го Московского государственного университета [12].

Имя академика Сергея Ивановича Спасокукоцкого, одного из наиболее ярких представителей русской хирургии, навечно вписано золотыми буквами в историю мировой хирургии.

В памяти современников основатель кафедры госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета остался блестящим мастером хирургии, самоотверженным врачом, чутким к чужому страданию человеком, его достижения и открытия стали достоянием последователей и учеников, в делах которых — бессмертие хирурга Спасокукоцкого.