Синдром эмоционального выгорания как угроза благополучию личности

На протяжении своего развития общество никогда не стояло на месте — эволюционно или революционно, медленно или быстро — оно всегда развивалось, находилось в динамике, и современный этап развития — не исключение. Огромное влияние на современную социальную ситуацию в России оказали радикальные процессы, произошедшие в нашей стране в конце XX века, — распад СССР, переход к капитализму, повлекшие за собой резкое повышение социальной напряженности, усиление социального неравенства и социальной дискриминации, которая осложняется многочисленными социальными конфликтами. Это спровоцировало изменение отношения людей ко многим сторонам жизни, в том числе и к трудовой деятельности, что включает в себя потерю уверенности в стабильности своего социального и материального положения, в гарантированности рабочего места. Наблюдается обострение конкуренции за престижную и высокооплачиваемую работу. Быстро меняются запросы рынка труда. Упал рейтинг ряда социально значимых профессий — медицинских, социальных работников, учителей, ученых. Это способствует росту психического, эмоционального напряжения, которое связано со стрессом на рабочем месте. По мнению исследователей, негативные психические переживания и состояния могут затрагивать разные грани трудового процесса –– профессиональную деятельность, личность профессионала, профессиональное общение, в целом отрицательно сказываться на профессиональном развитии личности.

Проблема эмоционального выгорания стала предметом научных исследований в середине 70-х годов XX века благодаря работе многочисленных зарубежных психологов. Понятие «синдром эмоционального выгорания» было введено в 1974 году американским психиатром Гербертом Фрейденбергером и определялось в качестве нарастающего эмоционального истощения.

Современный психологический словарь определяет синдром эмоционального выгорания как состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее как результат хронического стресса на работе. Развитие данного синдрома характерно в первую очередь для профессий системы «человек — человек», где доминирует оказание помощи людям (педагоги, социальные работники, психологи, врачи, медицинские сестры). Синдром эмоционального выгорания рассматривается как результат неблагоприятного разрешения стресса на рабочем месте [4]. В литературе в качестве синонима синдрома эмоционального выгорания используется термин «синдром профессионального выгорания».

Главной причиной синдрома эмоционального выгорания считается психологическое, душевное переутомление. Когда требования длительное время преобладают над ресурсами (внутренними и внешними), у человека нарушается состояние равновесия, которое неизбежно приводит к выгоранию.

К основным факторам, способствующим выгоранию, относятся высокая рабочая нагрузка, отсутствие или недостаток социальной поддержки со стороны коллег и руководства, недостаточное вознаграждение за работу, высокая степень неопределенности в оценке выполняемой работы, невозможность влиять на принятие решений, неоднозначные требования к работе, постоянный риск штрафных санкций, монотонная и бесперспективная деятельность, необходимость внешне проявлять эмоции, не соответствующие реалиям, отсутствие выходных, отпусков и интересов вне работы.

В настоящее время выделяют множество симптомов, так или иначе связанных с синдромом эмоционального выгорания. Следует отметить, что условия профессиональной деятельности порой могут явиться причиной синдрома хронической усталости, который довольно часто сопутствует эмоциональному выгоранию. При синдроме хронической усталости типичны следующие жалобы: прогрессирующая усталость, снижение работоспособности, плохая переносимость ранее привычных нагрузок, мышечная слабость, боль в мышцах, расстройства сна, головные боли, забывчивость, раздражительность, снижение мыслительной активности и способности к концентрации внимания.

Выделяют три ключевых признака синдрома эмоционального выгорания. Его развитию предшествует период повышенной активности, когда человек полностью поглощен работой, забывает о собственных нуждах, а затем наступает первый признак — истощение. Оно определяется как чувство перенапряжения и исчерпания эмоциональных и физических ресурсов, чувство усталости, не проходящее после ночного сна. После отдыха эти явления уменьшаются, однако возобновляются по возвращении в прежнюю рабочую ситуацию. Вторым признаком синдрома является личностная отстраненность. В крайних проявлениях человека почти ничто не волнует из профессиональной деятельности, почти ничто не вызывает эмоционального отклика — ни положительные, ни отрицательные обстоятельства. Утрачивается интерес к клиенту (пациенту, ученику), который воспринимается на уровне неодушевленного предмета, само присутствие которого порой неприятно. Третьим признаком является ощущение утраты собственной эффективности, или падение самооценки. Человек не видит перспектив в своей профессиональной деятельности, снижается удовлетворение работой, утрачивается вера в свои профессиональные возможности.

Эмоциональное выгорание принято понимать как динамический процесс, возникающий поэтапно. В. В. Бойко выделяет три фазы стресса:

• 1)    нервное (тревожное) напряжение — его создают хроническая психоэмоциональная атмосфера, дестабилизирующая обстановка, повышенная ответственность, трудность контингента;

• 2)    резистенция, то есть сопротивление, — человек пытается более или менее успешно оградить себя от неприятных впечатлений;

• 3)    истощение — оскудение психических ресурсов, снижение эмоционального тонуса, которое наступает вследствие того, что проявленное сопротивление оказалось неэффективным [1].

Соответственно каждому этапу возникают отдельные признаки, или симптомы нарастающего эмоционального выгорания. Так, у инди- видуума, подверженного сгоранию в малой степени, проявляются умеренные, недолгие и случайные признаки этого процесса. Эти признаки и симптомы проявляются в легкой форме и выражаются в заботе о себе, например, путем расслабления или организации перерыва в работе. Стадия «напряжение» проявляется усиливающимся осознанием психотравмирующих факторов профессиональной деятельности, неудовлетворенностью собой, избранной профессией, ощущением «загнанности в клетку», возникновением тревоги и депрессии. На стадии рези-стенции (сопротивления) возникают симптомы неадекватного избирательного эмоционального реагирования (черствость, неучтивость, равнодушие к коллегам, клиентам), эмоциональнонравственной дезориентации, распространения сферы экономии эмоций на внепрофессиональ-ную деятельность — общение с родственниками, знакомыми, а также редукции и упрощения профессиональных обязанностей. Выделение данной стадии в самостоятельную весьма условно. Фактически сопротивление нарастающему стрессу начинается с момента появления тревожного напряжения, когда индивид осознанно или бессознательно стремится к психологическому комфорту, пытается более или менее успешно оградить себя от неприятных впечатлений. И третья стадия — «истощение», характеризуется упадком душевных сил, утратой интереса к происходящему, разочарованием в себе как в профессионале и в профессии в целом.

Орел В. Е. отмечает, что перерывы в работе оказывают положительный эффект и снижают уровень сгорания, но этот эффект носит временный характер: уровень сгорания частично повышается через три дня после возвращения к работе и полностью восстанавливается через три недели [3].

Существует двухфакторный подход, согласно которому в синдром эмоционального выгорания входят:

• •    эмоциональное истощение — «аффективный» фактор (относится к сфере жалоб на плохое физическое самочувствие, нервное напряжение);

• •    деперсонализация — «установочный» фактор (проявляется в изменении отношений к пациентам и к себе).

В литературе выделяют типы людей, подверженных синдрому эмоционального выгорания:

• 1.    Педантичный — характеризуется добросовестностью, болезненной аккуратностью, стремлением в любом деле добиться образцово-

• го порядка, излишней привязанностью к прошлому. Симптомы переутомления — апатия, сонливость.

• 2.    Демонстративный — характеризуется стремлением первенствовать во всем, свойственна высокая степень истощаемости при выполнении рутинной работы. Переутомление выражается в излишней раздражительности, гневливости.

• 3.    Эмотивный — характеризуется чувствительностью, впечатлительностью, склонностью воспринимать чужую боль, граничит с патологией, с саморазрушением [2].

Синдром эмоционального выгорания является комбинацией физического, эмоционального и когнитивного истощения или утомления, при этом главный фактор — эмоциональное истощение.

В настоящее время нет единого взгляда на структуру синдрома эмоционального выгорания, но, несмотря на это, можно сказать, что он представляет собой личностную деформацию вследствие эмоционально затрудненных и напряженных отношений в системе «человек — человек». Последствия выгорания могут проявляться как в психосоматических нарушениях, так и в сугубо психологических (когнитивных, эмоциональных, мотивационно-установочных) изменениях личности. То и другое имеет непосредственное значение для социального и психологического здоровья личности.

Для устранения синдрома эмоционального выгорания важна его ранняя диагностика. В диагностике, устранении и профилактике синдрома главная роль отведена непосредственно самой личности, подверженной синдрому. Сложность заключается в том, что осмысливание, понимание таких состояний, как синдром эмоционального выгорания, хроническая усталость или депрессия, крайне сложны для личности. Депрессию, как и синдром, легче понять, выйдя из нее, нежели находясь в ней.

Любому человеку, а особенно занимающемуся трудовой деятельностью в сфере «человек –– человек», необходимо внимательно следить за своим здоровьем, как физическим, так и психологическим. Своевременное восстановление душевных сил — надежная профилактика синдрома эмоционального выгорания, хронической усталости и депрессии. В различной литературе множество авторов дают советы и рекомендации по поддержанию душевного равновесия. К таким рекомендациям можно отнести следующие:

• •    поддержание хорошей физической формы, здоровый образ жизни;

• •    профессиональное развитие, самосовершенствование и самообразование;

• •    овладение умениями и навыками саморегуляции (релаксация, определение целей и положительная внутренняя речь);

• •    уход от ненужной конкуренции;

• •    осмысленное ведение профессиональной деятельности (понимание ее истинных целей и задач);

• •    умение принимать различные жизненные обстоятельства, не расходуя душевные силы на их отрицание.

Но, конечно, несмотря на ведущую роль личности в профилактике и устранении синдрома эмоционального выгорания, работодатели должны быть не менее заинтересованы в том, чтобы защитить своих сотрудников от негативных состояний. В этих целях на предприятиях и в организациях кадровыми службами или социальными отделами должна вестись соответствующая работа. Корпоративная политика, система поощрений и мероприятий должны быть разработаны таким образом, чтобы способствовать устранению и профилактике синдрома эмоционального выгорания. В крупных организациях, предприятиях, компаниях необходима должность корпоративного психолога, занимающегося также и вопросами эмоционального выгорания.

Для борьбы с описываемым синдромом разработано много техник и приемов, как и для его профилактики. Помощь в диагностике могут оказать специально разработанные опросники. В российской психотерапевтической практике для диагностирования используется опросник Виктора Васильевича Бойко. Для тестирования и самотестирования специалистов разных профессий используется опросник по профессиональному выгоранию Е. П. Ильина, также существуют опросники зарубежных авторов.

Изучение данного вопроса представляется весьма актуальным в связи с прямым отношением синдрома эмоционального выгорания к сохранению здоровья, психической устойчивости, надежности и профессиональному долголетию специалистов, включенных в длительные межличностные коммуникации. Заботиться о своем состоянии должна в первую очередь сама личность, используя вышеперечисленные способы и приемы, а также руководство организации посредством принятия мер по защите своих сотрудников от синдрома эмоционального выгорания.

• 1.    Бойко В. В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении. СПб., 1999. 105 с.

• 2.    Лешукова Е. Г. Синдром сгорания. Защитные механизмы. Меры профилактики // Вестн. РАТЭПП. Вып. 1. СПб., 1995.

• 3.    Орёл В. Е. Структурно-функциональная организация и генезис психического выгорания. Ярославль, 2005. 449 c.

• 4.    Психология общения. Энциклопедический словарь / под ред. А. А. Бодалева. М. : Когито-Центр, 2011.

***