Система гемостаза после эндопротезирования коленного сустава при антитромботической профилактике прямым ингибитором тромбина дабигатраном

Целью исследования стало изучение плазменного, тромбоцитарного, эндотелиального звеньев гемостаза у 31 пациента в ди- намике после эндопротезирования коленного сустава на фоне профилактики прямым ингибитором тромбина дабигатра- ном. Максимум тромбинообразования выявлен по окончании операции, к 14 суткам его уровень не отличался от исходно- го. Фибринолиз имел фазовый характер: усиление после операции, депрессия к 3 суткам, повторное усиление с 7 суток. Повышение активности тромбоцитов происходило по окончании операции, через сутки  восстановление до исходного уров- ня. Коагуляционный индекс, определяемый тромбоэластографически, у большинства обследованных пациентов был в преде- лах нормы на фоне существенного удлинения клоттинговых тестов. Выводы. Использование дабигатрана в стандартной дозе обеспечивает адекватную коррекцию гиперкоагуляционного состояния в плазменном звене гемостаза у большинства пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование коленного сустава.