Случай кесонной болезни у подземного проходчика

Информация о выявлении случаев кессонной болезни у рабочих, занятых прокладкой подземных тоннелей на обводненных грунтах при повышенном атмосферном давлении, крайне скудна, при этом не рассматриваются сложности доказательства связи данной патологии с профессией. С целью выявления причин указанных затруднений по архивным данным приводятся описание и анализ редкого случая данной патологии, сопровождавшегося несколькими экспертизами и судебным процессом. У пациента, выполнявшего подземные работы при повышенном атмосферном давлении, прослеживалось неуклонно прогрессирующее расстройство здоровья, рост количества установленных диагнозов разных заболеваний, многократное лечение в различных медицинских учреждениях. Отмечались характерные для последствий декомпрессионных расстройств изменения сердечно-сосудистой системы, дисбарические остеонекрозы и юкста-артикулярные повреждения костей и суставов. Однако, из-за отсутствия должной настороженности врачей ведомственной медицинской службы эти изменения здоровья квалифицировались как проявления общих заболеваний. Лишь тщательный анализ медицинской документации с данными подробного обследования пациента в нескольких медицинских стационарах и привлечение экспертов специализировавшегося по подводной медицине учреждения позволили обосновать диагноз кессонной болезни. Для профилактики таких случаев в отношении работающих в обводненных грунтах при повышенном атмосферном давлении необходимо обязательное участие в медицинских осмотрах этих работников специалистов по подводной медицине. И врачам различных иных специальностей нужно помнить о симптоматике кессонной болезни и возможности её развития у занятых на подземных работах.