Социально-психологические установки врача додипломной стадии профессионализации в контексте готовности к деятельности в условиях экстремальных ситуаций

На территории России за год в среднем происходит до 230–250 событий чрезвычайного характера, связанных с опасными природными процессами, и до 900–950 чрезвычайных ситуаций, связанных с производственной деятельностью человека. Статистика и долгосрочное прогнозирование показывают, что эти цифры имеют тенденцию к дальнейшему росту и в первую очередь за счет увеличения числа событий техногенного характера.

Согласно данным современных исследований по рассматриваемой проблеме, готовность врачей к профессиональной деятельности в чрезвычайных ситуациях представляет собой личностное образование, которое характеризуется внутренней убежденностью в правильном ее выборе по медицинским специальностям, совокупностью специальных знаний, умений и навыков, трудового опыта и норм поведения, позволяющими выполнять квалифицированные профессиональные действия на основе сформированности основных профессионально значимых качеств, таких как, выносливость, стрессоустойчивость, мобильность, умение работать в команде, альтруизм, готовность к риску, с учетом их возрастных особенностей [2–4, 6].

Готовность к профессиональной деятельности – это интегральное состояние, проявляющееся в оптимальном сочетании нравственномотивационного, интеллектуально-операционального и психофизического уровней организации личности в соответствии с требованиями той или иной деятельности [1, 2].

На наш взгляд, такое определение позволяет рассуждать о профессиональной готовности (как готовности к деятельности в профессиональной сфере, отвечающей ее наиболее оптимальным моделям), а также конкретной готовности в конкретном виде деятельности.

Известно, что ликвидация последствий чрезвычайной ситуации, включающая и оказание помощи пострадавшим в экстремальных ситуациях, требует высокой психологической готовности всех участников. Согласно современным взглядам ученых, работа человека в сложных условиях, например, обусловленных высоким темпом и (или) высоким уровнем предъявления информации, опасностью для жизни и здоровья, характеризуется сменой определенных этапов адаптационных механизмов [6, 10].

Анализ литературных данных, посвященных проблеме профессиональной деятельности врачей в условиях экстремальных ситуаций, свидетельствует, что катастрофы, будь они природными (например, землетрясение, наводнение), техногенными (например, ядерные и химические аварии) или антропогенными (например, железнодорожная катастрофа, террористический акт) характеризуются рядом признаков, порождающих определенные проблемы для специалистов, работающих в условиях экстремальных ситуаций:

• a)    неожиданность, требующая неотложных действий;

• б)    дефицит медицинских ресурсов, рассчитанных, как правило, на нормальную жизнедеятельность: большое число пострадавших означает, что имеющиеся ресурсы должны быть задействованы максимально эффективно для спасения как можно большего числа человеческих жизней;

• в)    материальные и природные разрушения затрудняют либо делают опасным доступ к пострадавшим;

• г)    последствия, угрожающие здоровью населения в результате загрязнения окружающей среды, с риском возникновения эпидемий [1, 4, 9].

Таким образом, катастрофы требуют многогранной реакции, включающей различные виды действий, начиная с транспортировки и обеспечения продовольствием и заканчивая предоставлением медицинской помощи; все это должно делаться в условиях надежной безопасности (полиция, пожарная служба, армия). Таким образом, спасатели и врачи вынуждены действовать в экстремальной обстановке [6, 7, 9, 10].

Профессия врача скорой медицинской помощи относится к оперативной деятельности, которая характеризуется дефицитом времени, непредсказуемостью обстановки, недостатком информации о ситуации, необходимостью принятия ответственных решений. Формально измерить эффективность такой деятельности весьма затруднительно. Работа специалистов, участвующих в ликвидации ЧС и осуществляющих аварийно-спасательные мероприятия, является типичной оперативной деятельностью, усугубляемой угрозой жизни и здоровью, как самих спасателей, так и пострадавших [4–6, 9].

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Исследовать социально-психологическую направленность врачей на додипломной стадии профессионализации и проанализировать результаты в контексте готовности врачей к деятельности в условиях экстремальных ситуаций.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Методологическую базу исследования составили: теоретический анализ и обобщение данных научно-методической литературы, анкетирование. Данное исследование проведено на модельных группах студентов лечебного факультета и студентов отделения клинической психологии Волгоградского государственного медицинского университета по методике О. Ф. Потемкиной, позволяющей выявить степень выраженности социально-психологических установок, условно названных «альтруизм – эгоизм», «процесс – результат».

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Согласно данным современных исследований по рассматриваемой проблеме, готовность врачей к профессиональной деятельности в чрезвычайных ситуациях представляет собой личностное образование, которое характеризуется внутренней убежденностью в правильном ее выборе по медицинским специальностям, совокупностью специальных знаний, умений и навыков, трудового опыта и норм поведения, позволяющими выполнять квалифицированные профессиональные действия на основе сфор-мированности основных профессионально значимых качеств, таких как выносливость, стрессо-устойчивость, мобильность, умение работать в команде, альтруизм, готовность к риску, с учетом их возрастных особенностей [4, 7, 10].

В ходе исследования выявлено достоверное преобладание в группе студентов лечебного профиля лиц (58,31 %) с ориентацией на альтруизм (против 35,46 % лиц ориентированных на эгоизм р < 0,05), чего не было отмечено в модельной группе студентов нелечебного профиля (табл. 1, 2). В группе студентов нелечебного профиля показатели альтруизма также выше, чем показатели эгоизма, но эти различия не имеют достоверного характера (р > 0,05). При этом в первой группе альтруистическая направленность более выражена у девушек, чем у юношей. Таким образом, для юношей лечебного факультета более характерна эгоистическая направленность. Альтруистическая направленность лично чимых качеств врача, определяющих его способность выполнять квалифицированные профессиональные действия, в том числе и в условиях экстремальных ситуаций, что позволяет положительно оценить социальные установки исследуемой выборки. В то же время для большинства респондентов лечебного профиля характерна процессуальная направленность, что, согласно О. Ф. Потемкиной, часто препятствует их результативности, ими больше движет интерес к делу.

С точки зрения готовности врача к профессиональной деятельности в условиях экстремальных ситуаций, наиболее «надежными» являются личности, ориентирующиеся на результат и альтруизм. Таким образом, только около 30 % респондентов лечебного профиля являются более «надежными», с точки зрения готовности к экстремальным ситуациям. В модельной группе студентов нелечебного профиля также выявлена выраженная процессуальная направленность личности.

Таблица 1

№ п/п	Студенты	Число лиц с преобладающей ориентацией по шкалам социально-психологических установок, %
		альтруизм	эгоизм	равные	процесс	результат	равные
1	Юноши	46,71	47,14	6,15	45,12	39,65	15,23
2	Девушки	47,26	38,12	14,62	46,56	34,22	19,22
3	Общее	58,31	35,46	6,23	47,83	29,96	22,21

Таблица 2

№ п/п	Студенты	Число лиц с преобладающей ориентацией по шкалам социально-психологических установок, %
		альтруизм	эгоизм	равные	процесс	результат	равные
1	Юноши	35,65	57,21	7,14	57,13	28,61	14,26
2	Девушки	42,16	39,13	18,71	49,16	30,21	20,63
3	Общее	46,32	37,32	16,36	58,82	22,36	18,82

Распределение студентов лечебного профиля согласно социально-психологическим установкам

Распределение студентов нелечебного профиля согласно социально-психологическим установкам

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Профессиональные установки врачей образуют мотивационно-смысловые комплексы и определенно оказывают влияние на успешность врачебной деятельности в условиях экстремальных ситуаций. Согласно полученным результатам, у большинства исследуемых (58,31 %, р < 0,05, и, соответственно, 46,32 %, р > 0,05) выявлена выраженная альтруистическая направленность, являющаяся наиболее оптимальной для рассматриваемого профессионального поля, что позволяет рекомендовать рассматриваемую методику для оценки готовности профессионалов к деятельности в экстремальных ситуациях. Для респондентов обеих исследуемых групп характерна пониженная толерантность к профессиональным стрессорам, что свидетельствует о недостаточной сформированности профессиональной готовности.