Состояние гемодинамики сосудов сетчатки при первичной открытоугольной глаукоме у больных с сахарным диабетом 2 типа
Автор: Усенко В.А., Керимкулова М.Н.
Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 12 т.9, 2023 года.
Бесплатный доступ
Цель: изучить особенности линейной скорости кровотока с калиброметрией в центральной артерии и вены сетчатки у больных с ПОУГ и сахарным диабетом 2 типа. Обследовано 220 глаз (110 больных) с сахарным диабетом 2 типа и 40 глаз (20 больных) с ПОУГ без сахарного диабета. Средний возраст 58±0,35 лет. Наряду с общепринятыми методами исследования проводились: офтальмоскопия с линзой Гольдмана, бинокулярный офтальмоскоп (Schepevsa), и линзой Volk-90,0D (USA), гониоскопия с линзами (Краснова, Goldman), тонометрия по Маклакову, пневмотонометрия NT-2000 фирмы NIidek (Япония), упрощенная тонография по Нестерову, OCT диска зрительного нерва и желтого пятна Carl Zeiss Cirrus, HD OCT Model 4000/5000 Germany, OCT сосудов сетчатки с калиброметрией (Cirrus HD-OCT Carl Zeiss), ультразвуковая диагностика (УЗД) сосудов центральной артерии и вены сетчатки (УЗ система экспертного класса Sono Scapesq), УЗИ глаза. Полученные данные подвергнуты статистической обработке. Выявлены у больных с ПОУГ с СД 2 типа понижения ЛСК в ЦАС при начальной и развитой стадиях до 12,5±0,66 см/сек и 11±0,46 см/сек, с замедлением кровотока в сосудах ЦВС-ЛСК равна 8,0±0,5 см/сек и 9,0±0,52 см/сек. Наряду с этим, имеет место расширение калибра сосудов ЦАС до 91,5±0,67 мкм и 93,5±0,65 мкм при начальной и развитой стадиях глаукомы и сужение калибра сосудов ЦВС соответственно - 97,6±0,19 мкм в 75% и 93,5±0,9 мкм в 50%, и расширение до 141,5±0,7 мкм - 27,7%. Выявленные микроциркуляторные нарушения в сосудах сетчатки при ПОУГ с сахарным диабетом 2 типа позволяют рекомендовать больным проведение адекватной терапии.
Сахарный диабет 2 типа, глаукома, диабетическая ретинопатия
Короткий адрес: https://sciup.org/14129285
IDR: 14129285 | DOI: 10.33619/2414-2948/97/25
Список литературы Состояние гемодинамики сосудов сетчатки при первичной открытоугольной глаукоме у больных с сахарным диабетом 2 типа
- Агафонова В. В., Франковска-Герлак М. З., Соколовская Т. В., Брижак П. Е., Бессарабов А. Роль местных и общесоматических факторов в развитии открытоугольной глаукомы у пациентов с глазными проявлениями псевдоэксфолиативного синдрома // Офтальмохирургия. 2013. №3. С. 60-65.
- Leske M. C., Wu S. Y., Hennis A., Honkanen R., Nemesure B., BESs Study Group. Risk factors for incident open-angle glaucoma: the Barbados Eye Studies // Ophthalmology. 2008. V. 115. №1. P. 85-93. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2007.03.017
- Zhao Y. X., Chen X. W. Diabetes and risk of glaucoma: systematic review and a Metaanalysis of prospective cohort studies // International journal of ophthalmology. 2017. V. 10. №9. С. 1430. https://doi.org/10.18240%2Fijo.2017.09.16
- Ko F., Boland M. V., Gupta P., Gadkaree S. K., Vitale S., Guallar E., Friedman D. S. Diabetes, triglyceride levels, and other risk factors for glaucoma in the National Health and Nutrition Examination Survey 2005–2008 // Investigative ophthalmology & visual science. 2016. V. 57. №4. P. 2152-2157. https://doi.org/10.1167/iovs.15-18373
- Lin H. C., Stein J. D., Nan B., Childers D., Newman-Casey P. A., Thompson D. A., Richards J. E. Association of geroprotective effects of metformin and risk of open-angle glaucoma in persons with diabetes mellitus // JAMA ophthalmology. 2015. V. 133. №8. P. 915-923. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2015.1440
- Ellis J. D., Evans J. M., Ruta D. A., Baines P. S., Leese G., MacDonald T. M., Morris A. D. Glaucoma incidence in an unselected cohort of diabetic patients: is diabetes mellitus a risk factor for glaucoma? // British journal of ophthalmology. 2000. V. 84. №11. P. 1218-1224. https://doi.org/10.1136/bjo.84.11.1218
- Zhou M., Wang W., Huang W., Zhang X. Diabetes mellitus as a risk factor for open-angle glaucoma: a systematic review and meta-analysis // PloS one. 2014. V. 9. №8. P. e102972. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102972
- Porta M., Kohner E. Screening for diabetic retinopathy in Europe // Diabetic Medicine. 1991. V. 8. №3. P. 197-198. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.1991.tb01571.x
- Quigley H. A. Number of people with glaucoma worldwide // British journal of ophthalmology. 1996. V. 80. №5. P. 389-393. https://doi.org/10.1136/bjo.80.5.389
- Carracher A. M., Marathe P. H., Close K. L. International diabetes federation 2017. 2018.
- Дедов И. Н., Шестаков М. В. Сахарный диабет и артериальная гипертензия. М., 2006.
- Guo S., Yin S., Tse G., Li G., Su L., Liu T. Association between caliber of retinal vessels and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis // Current Atherosclerosis Reports. 2020. V. 22. P. 1-13. https://doi.org/10.1007/s11883-020-0834-2
- Малютина С. К., Диреев А. О., Мунц И. В. Связь калибра ретинальных сосудов с возрастом и кардиометаболическими заболеваниями в популяции старше 50 лет // Вестник офтальмологии. 2022. Т. 138. №5. С. 14-21. https://doi.org/10.17116/oftalma202213805114
- Heng L. Z., Comyn O., Peto T., Tadros C., Ng E., Sivaprasad S., Hykin P. G. Diabetic retinopathy: pathogenesis, clinical grading, management and future developments // Diabetic Medicine. 2013. V. 30. №6. P. 640-650. https://doi.org/10.1111/dme.12089
- Stem M., Gardner T. Neurodegeneration in the pathogenesis of diabetic retinopathy: molecular mechanisms and therapeutic implications // Current medicinal chemistry. 2013. V. 20. №26. P. 3241-3250.
- Нероев В. В., Колчин А. А., Зуева М. В., Киселева Т. Н., Лесенко М. А., Цапенко И. В., Кравцова Т. В. Ассоциации нарушений функциональной активности сетчатки, метаболических и гемодинамических изменений у больных сахарным диабетом без признаков ретинопатии // Российский офтальмологический журнал. 2013. Т. 6. №1. С. 20-25.
