Состояние органа зрения у студентов медиков по данным анкетирования

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice

УДК 617.7                                          

Глаз человека является одним из важнейших анализаторов в повседневной жизни, с помощью которой мы получаем 90 % информации от окружающего мира, нарушение которого введет к затруднению и смены образа жизни. По отчетам ВОЗ в мире около 2,2 млрд человек страдают нарушением зрения, у половины из которых можно было предотвратить либо скорректировать. Большой процент людей с нарушением зрения приходится на долю лиц старше 50 лет, но зрительное нарушение также наблюдается у населения молодого возраста, особенно у студентов высших учебных заведении (ВУЗ). По опубликованным данным, зрительное нарушение выявляется в 44% случаев .

По-видимому, это может быть связанно с учебным процессом, который требует работы на близком расстоянии. В нарушении зрения большую роль играет использование электронных устройств и приборов, такие как телефоны, планшеты, компьютеры т.д., которые применяются не только для учебной цели, но и в повседневной жизни. Недавно проведенное одномоментное исследование показало, что 91% опрошенных респондентов используют электронные устройства для подготовки к занятию [1, 2].

Актуальность данного исследования заключается в том, что с каждым годом увеличивается доля лиц молодого возраста страдающих нарушениями зрения связи с изменениями образа жизни и с развитием новых технологии. Немаловажную роль в состоянии здоровья студентов-медиков, в том числе здоровье зрительного аппарата, играет образовательный процесс, так как патологии зрения учащихся с каждым годом идет к увеличению. Ряд исследовании направленные на изучения состояние органа зрения у студентов-медиков показывают, что подавляющее число студентов имеют различные нарушение зрения [3, 4].

Цель: проанализировать состояние органа зрения студентов на основе анонимного анкетирования.

Материалы и методы

Было проведено анонимное анкетирование студентов Кыргызской государственной медицинской академии им. И. К. Ахунбаева в количестве 583 студентов. В анкетировании приняли участие студенты с 1 по 6 курсы: 1 курс — 17%, 2 курс — 26%, 3 курс — 18%, 4 курс — 13%, 5 курс — 24% и 6 курс — 2%. Опрос был проведен с помощью сервиса Google-форм. Данные обрабатывались с помощью приложения MS Excel.

Анонимное анкетирование проводилось с соблюдением этических норм и соответствует требованиям биомедицинской этики.

Результаты и обсуждение

В результате опроса выявлены, следующие данные: до поступления ВУЗ на проблемы со стороны зрения жаловались значительно меньше студентов — 34,5%, а после поступления этот показатель удвоелся, что составило — 61,3%.

Большой процент опрошенных, у которых были проблемы со стороны зрения на момент анкетирования (79,2%), связали ухудшение его с учебным процессом, и только 20,8% студентов не видели связи своего зрения с учебным процессом.

Следующий вопрос анонимной анкеты дал возможность опрашеваемым выбрать несколько вариантов ответа. Среди основных причин способствовавших ухудшению зрения студенты отметили частое использование электронных гаджетов(165 человек), такие как телефоны, компьютеры, планшеты и т.д., 118 студентов считали повышенную нагрузку, переутомляемость основными причинами ухудщения своего зрения. Другие отметили, что несоблюдения режима труда и отдыха (85 студентов) и неправильное чтение, конспектирование (76 студентов) (чтение лежа, недостаточно освещенном месте, в транспорте и тд.) повлияло на их зрение. Среди прочего недостаток витаминов (50) и наследственность (57) также пополняет список причин ухудшение зрения.

Рисунок 1. Процентное соотношение студентов с нарушениями зрения до и после поступления ВУЗ частое использование сотовых телефонов, компьютеров и прочей...

повышенная нагрузка, переутомляемость.

несоблюдение норм труда и отдыха неправильное чтение и конспектирование{лежа, в плохом...

наследственность недостаток витаминов

Рисунок 2. Причины ухудшение зрения у студентов-медиков (абсолютные показатели). В рис. n=551

Следующий вопрос анонимной анкеты выявил, что из всех опрошенных с жалобами на зрение — 21,8% не обращались за медицинской помощью. А из тех, кто ответили положительно (78,2%) указали примерную дату своего последнего посещения у окулиста (Таблица).

Таблица

ПОСЛЕДНЕЕ ПОСЕЩЕНИЕ СТУДЕНТОВ - МЕДИКОВ ОФТАЛЬМОЛОГА

Дата последнего посещения	Число студентов
в этом месяце	3
1-4 месяц назад	93
5-9 месяцев назад	139
Год назад	56
2 года назад и выше	50

Также из числа студентов, которые полагают, что не имеют проблем со зрением — 58,2% не посещали окулиста. Далее анкетирование выявило, что 34,5% студентов с нарушениями со стороны зрения не носят очки или контактные линзы, а 20,7% ответили, что не всегда используют очки или контактные линзы. В структуре нарушений со стороны зрения наибольший удельный вес приходится на миопию (63%), на долю астигматизма — 17%, гиперметропию — 14% и 6% опрошенных назвали другие причины, из которых 2,2% составляет косоглазие.

Рисунок 3. Структура нарушений зрения среди студентов КГМА им. И.К. Ахунбаева

Последний вопрос анкеты выявил, что предпринимают студенты-медики, у которых нарушение зрения, для предотвращения ухудшения его (Рисунок 4).

Рисунок 4. Структура мер по предотвращению ухудшения зрения студентов-медиков

Как видно из Рисунка, большой процент, а именно 39,6% или 174 студента ответили, что не предпринимают никаких мер для предотвращения ухудшение своего зрения. Остальная часть делают гимнастику для глаз — 28,2%, пьют витамины — 20,3%, получают курс лечения — 42%, прибегали к хирургическому вмешательству — 0,9% и 1,4% предпринимают другие меры по предотвращению ухудшения своего зрения. Также анкета выявила, что 27,1% студентов, не имевшие отклонения со стороны зрения, предпринимают профилактические меры, такие как: делают гимнастику для глаз, пьют витамины.

Учебный процесс является для студентов умственным трудом, который требует напряжение нервной системы сопровождаемой эмоциональными и стрессовыми ситуациями. Все это может вызвать нарушение состояния здоровья студентов, которая приводит к ухудшению их состояния зрения [5, 6].

Как видно из результатов анонимного анкетирования, до и после поступления ВУЗ, студентов с жалобами на зрения значительно увеличилось, где подавляющее число опрошенных связали это с учебным процессом.

В 21 веке студенты используют разные способы добычи информации, основной из которых на сегодняшний день стал интернет, так почти все студенты имеют свободный доступ к интернету с помощью мобильных устройств, компьютеров и т.д.. Но новейшие достижения технологии ведут за собой и последствия. По результатам данной работы, большинство студентов с жалобами на зрение считают, ухудщение его связанно с частым использованием электронных гаджетов. Работа в телефоне, в отличии от печатных ресурсов, требует прочтение, написание и изучение мелких деталей, которые вызывают напряжение зрительного анализатора. При длительной нагрузке на зрительный анализатор может развиться близорукость, также исследования ученными из Израиля доказали, что при длительном разговоре по телефону, микроволны пагубно влияют на хрусталик глаза и в течении нескольких лет может развиться катаракта [5, 6].

В современном мире почти в каждой отрасли используют электронные устройства с доступами в интернет, это не обошло стороной учебный процесс [7]. Особое место в этом занимает дистанционное обучение, которое было особенно актуально во время пандемии COVID-19, так больше половины студентов (62,7%) с нарушениями зрения ответили на вопрос «повлияло ли дистанционное обучение на ухудшение зрения» положительно. Во время традиционного обучения студент переключает свое зрение на разные объекты(в книжки, тетради, на доску и т.д.) и тем самым снижает напряжение с глаз. Он-лайн обучение требует от обучающихся концентрацию их внимания на мониторах разных электронных носителях почти весь учебный процесс, где нагрузка на зрение увеличилось в двое, а то и трое. Но не только от такого обучения пострадало зрение, но и общее состояние здоровья студентов в целом, так как почти все учебные заведения Кыргызстана не были готовы к такому виду обучения и не были знакомы с культурой данного формата [8, 9].

Несмотря на проблемы со стороны зрения, почти 40% опрощенных студентов не пытались предпринимать хоть какие-то меры для его улучшения. Некоторые из опрошенных повторно не проверяли свое зрение, с момента выставления диагноза, в течении многих лет, хотя специалисты рекомендуют проверять свое зрение людям с ранее выставленными диагнозами, со стороны нарушения зрения, не менее одного или два раза в год. Также специалисты рекомендуют один раз в год посещать окулиста всем людям, даже если зрение не беспокоит. Но по результатам нашего исследования из числа студентов, не имевших проблем со зрением, больше половины не проверяли его, следовательно, они не могут утверждать на 100%, что не имеют нарушения зрительной функции, так как на ранних стадиях глазные болезни остаются не замеченными. Хотя в каждом высшем учебном заведении страны, каждый год студенты в обязательном порядке должны проходить периодические медицинские осмотры, где в один из списков входит посещение окулиста. Можно предположить, что студенты не проходили медицинские осмотры в связи с пандемией коронавируса.

Заключение

Таким образом, состояние зрения опрошенных студентов можно оценить как не удовлетворенной, так как больше половины опрошенных имеют нарушения со стороны зрения, половина из которых приобрела этот недуг в ходе учебного процесса. Сам учебный процесс не является основной причиной заболевания, но в ходе подготовки к нему студенты часто пренебрегают здоровьем глаз. Основной причиной ухудшения зрения является не соблюдения гигиены письма и чтения. К этому можно добавить неправильное использование смартфонов, компьютеров и других новых технологий, где не только студенты, но и почти каждый человек допускает ошибки при пользовании ими. Есть несколько рекомендации, которые могут помочь предотвратить ухудшение зрения:

• 1)    сократить времяпровождения в интернете, и использовать традиционные печатные книжки;

• 2)    правильное конспектирование и чтение, т.е. учитывать достаточную освещенность, исключить чтение в темноте и т.д.;

• 3)    ежедневно делать гимнастику для глаз, в исследовании 2018 года ежедневное выполнение студентами гимнастики для глаз показал отличный результат [3];

• 4)    для ранней диагностики заболевания проходить как минимум один раз в год профилактические осмотры глаз. Эти и другие советы помогут избежать ухудшение зрения.