Состояние периферической крови у крыс при проведении курса лучевой терапии на печень, проводимого на фоне прерывистой нормобарической гипоксии

В настоящее время активно ведутся разработки радиомодификаторов для улучшения качества лечения онкобольных. Одним из методов радиомодификации является прерывистая нормобарическая гипоксия (ПНГ).

Цель исследования. Изучить влияние локального облучения печени крыс, проводимого на фоне прерывистой нормобарической гипоксии, на клинические показатели крови.

Материал и методы. Эксперимент проводился на половозрелых лабораторных крысах-самцах. Животные были разделены на 4 равные группы (контрольная группа – КГ; три опытных – ОГ). Животные ОГ1 подвергались действию ПНГ (сеансы чередования вдыхания воздуха с вдыханием гипоксической газовой смеси проводились ежедневно в следующем режиме: 5 минут вдыхания гипоксической газовой смеси, затем 5 минут вдыхания воздуха; общее время вдыхания гипоксической газовой смеси составляло 30 минут в день). Животные ОГ2 прошли курс локальной лучевой терапии на область печени (СОД 30 Гр. за 10 фракций). Животные ОГ3 прошли курс лучевой терапии на фоне ПНГ.

Определяли клинические показатели периферической крови: содержание лейкоцитов (х10 9/ л), гемоглобина (г/л), эритроцитов (х1012/ л), тромбоцитов (х109/л).

Анализ полученных результатов производился с помощью стандартных методов описательной статистики с использованием модулей систем Microsoft Excel и Statistica 10.0. Для всех критериев и тестов критический уровень значимости принимался равным 5%, т. е. нулевая гипотеза отвергалась при р<0,05 .

Результаты. При комбинированном воздействии ЛТ на фоне ПНГ наблюдалось эффективное снижение всех показателей на 10 день эксперимента (лейкоциты – 0,34; эритроциты – 0,29, тромбоциты – 0,46), особенно для гемоглобина (0,90). Противоположное изменение на 20 сутки по сравнению с 10 сутками также было достаточно эффективным (лейкоциты – 0,30; гемоглобин – 0,53; эритроциты – 0,20; тромбоциты – 0,42). Это увеличение привело к тому, что на 20 сутки все показатели приблизились (гемоглобин – 0,44), оставаясь ниже, либо вернулись к исходным значениям (лейкоциты – 0,02; эритроциты – 0,01; тромбоциты (0,01).

Эксперимент показал, что курс локальной лучевой терапии на область печени приводил к эффективному уменьшению содержания в периферической крови всех форменных элементов и гемоглобина уже на 10 сутки после воздействия, которое усиливалось на 20 сутки. К концу эксперимента наибольший размер эффекта влияния ЛТ наблюдался для гемоглобина и тромбоцитов по сравнению с исходными значениями.

Применение ПНГ вызвало у подопытных животных увеличение содержания форменных элементов и гемоглобина в крови как на 10 сутки, так и на 20.

Исходя из полученных фактов, мы использовали ПНГ в качестве радиомодификатора при облучении печени у крыс. В результате наблюдалась положительная динамика изменений содержания форменных элементов в периферической крови крыс на 20 сутки и возвращение их значений до исходного уровня. Значения содержания гемоглобина оставалось сниженным.

ТЕЗИСЫ

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ОНКОЛОГИЯ

Выводы.

• 1.    Прерывистая нормобарическая гипоксия приводит к эффективному увеличению содержания форменных элементов крови и гемоглобина на 10 сутки после начала воздействия и эффект усиливается на 20 сутки, наиболее сильно увеличивается (коэффициент Кохена – 0.77) количество эритроцитов.

• 2.    Лучевая терапия печени приводит к эффективному уменьшению форменных элементов крови и гемоглобина на 10 сутки после начала воздействия и эффект усиливается на 20 сутки, наиболее сильно уменьшается количество гемоглобина (коэффициент Кохена – 1,5) и тромбоцитов (коэффициент Кохена – 0,98).

• 3.    Применение лучевой терапии на фоне прерывистой нормобарической гипоксии вызывает уменьшение содержания форменных элементов крови и гемоглобина на 10 сутки, но в дальнейшем наблюдалось увеличение этих показателей вплоть до из возвращения к исходному уровню на 20 сутки. Только содержание гемоглобина, приближаясь к исходному, осталось уменьшенным (коэффициент Кохена – 0,44)

• 4.    Прерывистая нормобарическая гипоксия способствует нормализации содержания форменных элементов крови при их уменьшении после курса локальной лучевой терапии печени и может использоваться в качестве радиомодификатора.