Состояние температурно-болевой чувствительности у больных витамин D резистентным рахитом с многоплоскостными деформациями костей нижних конечностей

Автор: Щурова Елена Николаевна, Попков Арнольд Васильевич, Коркин Анатолий Яковлевич

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 1, 2016 года.

Бесплатный доступ

В литературе не уделено должного внимания вопросу вовлеченности невральных структур в патологический процесс у больных витамин D резистентным рахитом с деформациями костей нижних конечностей. Цель. Исследовать состояние температурно-болевой чувствительности у больных витамин D резистентным рахитом с многоплоскостными деформациями костей нижних конечностей. Материалы и методы. Работа основана на результатах обследования 15 больных с многоплоскостными деформациями костей нижних конечностей вследствие витамин D резистивного рахита. Температурно-болевую чувствительность исследовали с помощью электрического эстезиометра в дерматомах L1-S2. Всем больным было выполнено хирургическое лечение, включающее комбинирование чрескостного остеосинтеза аппаратом Илизарова и интрамедуллярного остеосинтеза спицами с гидроксилапатитным покрытием. Исследования проводили до операции, в процессе коррекции деформации и в отдаленные сроки после лечения. Результаты. Было определено, что до оперативного лечения нарушения температурно-болевой чувствительности наблюдались в дерматомах с L4 по S2, где пороги тепловой чувствительности были повышены или она отсутствовала, порог боли имел тенденцию к увеличению в дерматоме L5. Исследование температурно-болевой чувствительности в процессе лечения показало, что одномоментная коррекция деформации в целом не приводит к значительным изменениям состояния температурно-болевой чувствительности. Заключение. Таким образом, у больных витамин D резистентным рахитом с деформацией костей нижних конечностей наблюдаются умеренные нарушения температурно-болевой чувствительности в дерматомах с L4 по S2. Используемый способ коррекции многоплоскостных деформаций костей нижних конечностей не приводит к срыву компенсаторных механизмов сенсорной системы температурно-болевой чувствительности на этапах лечения и в отдаленные сроки наблюдения после операции.

Еще

Витамин d резистентный рахит, многоплоскостные деформации костей нижних конечностей, температурно-болевая чувствительность

Короткий адрес: https://sciup.org/142121883

IDR: 142121883   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2016-1-80-84

Список литературы Состояние температурно-болевой чувствительности у больных витамин D резистентным рахитом с многоплоскостными деформациями костей нижних конечностей

  • Агейкин В.А. Рахит//Мед. научный и учеб.-метод. журнал. 2001. № 4. С. 23-38.
  • Вернакова С.С., Гладкая Я.И. Анализ качества профилактики рахита у детей по материалам детской поликлиники № 1 г. Тюмени//Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины: материалы Всерос. науч. конф. молодых ученых, посвящ. 300-летию образования Сибири. Тюмень, 2002. С. 132-133.
  • Запруднов А.М., Григорьев К.И. Рахит у детей. М., 1997. 58 с.
  • Новиков П.В. Рахит и наследственные рахитоподобные заболевания у детей: диагностика, лечение, профилактика. М.: Триада Х, 2006. 336 с.
  • Скляр Л.В., Мурзиков Н.М., Коркин А.Я. Выбор методики оперативного устранения О -образных деформаций нижних конечностей у детей и подростков//Современные аспекты чрескостного остеосинтеза по Илизарову: материалы науч. конф. Казань, 1991. С. 42-43.
  • Шевцов В.И., Попков А.В. Оперативное удлинение нижних конечностей. М.: Медицина, 1998. 189 с.
  • Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза/В.А. Шустин, В.Е. Парфенов, С.В. Топтыгин, Г.Е. Труфанов, Ю.А. Щербук. СПб: ФОЛИАНТ, 2006. 168 с.
  • Щуров В.А., Долганова Т.И., Попков А.В. Оценка функционального состояния нижних конечностей у больных витамин D резистентным рахитом//Успехи соврем. естествознания. 2015. № 7. С. 49-53.
  • Шабалов Н.П. Детские болезни. СПб.: Сотис, 1993. С. 60-72.
  • Balsan S., Tieder M. Linear growth in patients with hypophosphatemic vitamin D-resistant rickets: influence of treatment regimen and parental height. J. Pediatr. 1990. Vol. 116, No 3. P. 365-371.
  • Ben Ghachem M. Les deformations du genou chez l’enfant//8e Congrès de l’AOLF: recueil des resumes. Boucharest, 2002. P. 26-27.
  • Paravertebral ligament ossification in vitamin D-resistant rickets: incidence, clinical significance, and genetic evaluation/S.H. Lee, M.V. Agashe, S.W. Suh, Y.C. Yoon, S.H. Song, J.H. Yang, H. Lee, H.R. Song//Spine. 2012. Vol. 37, No 13. P. E792-E976.
  • Rickets: not a disease of the past/L.S. Nield, P. Mahajan, A. Joshi, D. Kamat//Am. Fam. Physician. 2006. Vol. 74, No 4. P. 619-626.
  • Cervical ossification of posterior longitudinal ligament in x-linked hypophosphatemic rickets revealing homogeneously increased vertebral bone density/M. Shiba, M. Mizuno, K. Kuraishi, H. Suzuki//Asian Spine J. 2015. Vol. 9, No 1. P. 106-109.
  • Skowrońska-Jóźwiak E., Lorenc R.S. Metabolic bone disease in children: etiology and treatment options//Treat. Endocrinol. 2006. Vol. 5, No 5. P. 297-318.
  • Ossification of the posterior longitudinal ligament in vitamin D-resistant rickets: case report and review of the literature/G.J. Velan, B.L. Currier, B.L. Clarke, M.J. Yaszemski//Spine. 2001. Vol. 26, No 5. P. 590-593.
Еще
Статья научная