Состояние тучноклеточной популяции в аксиллярных лимфатических узлах в зависимости от варианта инфильтративного компонента рака молочной железы и наличия лимфогенных метастазов
Автор: Ерендеева Л.Э., Завьялова М.В., Перельмутер В.М., Слонимская Е.М.
Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj
Рубрика: Лекции
Статья в выпуске: 3-4 (3-4), 2002 года.
Бесплатный доступ
Короткий адрес: https://sciup.org/14053956
IDR: 14053956
Текст статьи Состояние тучноклеточной популяции в аксиллярных лимфатических узлах в зависимости от варианта инфильтративного компонента рака молочной железы и наличия лимфогенных метастазов
Объектом исследования служили региональные лимфатические узлы (РАУ) от 41 больной инфильтрирующим протоковым раком молочной железы (РМЖ) в стадии заболевания Т2-4 N0-2 МО. Программа лечения включала 1—2 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме CMF и проведение радикальной мастэктомии или радикальной резекции. Состояние тучноклеточной популяции оценивалось в лимфоузлах, не содержащих метастазов с наличием вторичных фолликулов (НВФ) и отсутствием последних (ОВФ). На гистологических препаратах, окрашенных толуидиновым синим, подсчитано процентное содержание разных морфологических типов тучных клеток (ТК) — юных, созревающих, зрелых
РАК РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ: ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ и дегранулированных в мозговых синусах и прилегающих к ним мякотных тяжах. Статистическая обработка данных проведена с помощью пакета программ «Statistic for Windows 5.0».
Использование дисперсионного анализа, в котором в качестве независимых параметров учитывался характер инфильтративного компонента и наличие метастазов в аксиллярных лимфоузлах, позволило выявить различия между средними значениями морфологических типов ТК в синусах и мякотных тяжах РЛУ как с НФВ, так и с ОВФ. При этом отмечено значительное увеличение дегранулированных форм ТК в синусах РЛУ с ОФВ при смешанном варианте инфильтративного компонента и наличии лимфогенных метастазов (таблица).
Содержание дегранулированных ТК при различных вариантах инфильтративного компонента и наличии лимфогенных метастазов
|
Вариант инфильтративного компонента и наличие метастазов в РЛУ |
Процент дегранулированных ТК в Результаты синусах РЛУ с ОВФ дисперсионного анализа |
|
Трабекулярный Тубулярный Микроальвеолярный Смешанный Наличие метастазов Отсутствие метастазов |
3,17 2,77 2,47 F=3,01;p< 0,044 6,71 4,90 2,66 F=5,24; p< 0,029 |
Примечание. F-критерий Фишера, р - показатель достоверности.
Кроме того, отмечены различия в тучноклеточной популяции при наличии лимфогенных метастазов в синусах и мякотных тяжах РЛУ с НФВ. При наличии метастазов в РЛУ в синусах содержалось меньшее количество зрелых клеток (9,78 и 23,14%; F= 5,0; р<0,034), а в мякотных тяжах увеличивалась доля юных ТК (10,7 и 3,6%; F= 4,2; р<0,05)
Результаты исследования свидетельствуют о том, что характер инфильтративного компонента РМЖ и наличие метастазов в РЛУ влияют на функциональную активность тучных клеток лимфоузлов. Представляет интерес обсуждение роли тучноклеточной реакции в особенностях иммуногенеза в РЛУ и лимфогенном метастазировании.
