Состояние внутрипочечной гемодинамики и показателей нефрофиброза у больных нефролитиазом на фоне применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
Автор: Глыбочко Петр Витальевич, Свистунов Андрей Алексеевич, Россоловский Антон Николаевич, Березинец Оксана Леонидовна, Захарова Н.Б., Абрамова Алла Павловна
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Урология
Статья в выпуске: 1 т.6, 2010 года.
Бесплатный доступ
Проведено исследование по оценке влияния и-АПФ квинаприла на состояние внутрипочечной гемодинамики и динамику уровней профибротических цитокинов и трансформирующего фактора роста у больных нефролитиазом, подвергшихся различным видам оперативного лечения. В сыворотке крови пациентов, разделенных на 2 группы, исходно и через 1 месяц после операции определяли концентрации ИЛ-6, TGFp и МСР-1. Параллельно, в эти же сроки, проводили оценку состояния почечного кровотока с помощью допплерографии. В результате лечения квинаприлом отмечалось снижение уровней МСР-1, TGFp и ИЛ-6 по сравнению с группой, не получавшей нефропротективной терапии. При анализе показателей допплерографии выявлено достоверное улучшение почечного кровотока через 1 месяц после операции. Наиболее информативным показателем, отражающем снижение сосудистого сопротивления после хирургического лечения на фоне терапии квинаприлом является индекс резистентности
Внутрипочечная гемодинамика, ингибиторы апф, нефролитиаз, профибротические цитокины
Короткий адрес: https://sciup.org/14917037
IDR: 14917037
State of renal hemodynamics and nephrofibrosis parameters in patients with nephrolithiasis applying angiotensin converting enzyme inhibitors
The aim of the study is to evaluate the influence of angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors of quinapril on the condition of renal hemodynamics, changes of profibrotic cytokines level and transforming growth factor at patients with nephrolithiasis undergone various kinds of surgery. Patients were divided into 2 groups initially and in 1 month after surgery. Concentrations of IL-6, TGFp and МСР-1 were determined in blood serum. Assessment of renal blood flow state by Doppler ultrasonography was performed in the same terms. As a result of quinapril treatment the decrease of МСР-1, TGFp and IL-6 was marked in comparison with the group which did not receive nephroprotective therapy. The analysis of Doppler ultrasonography data showed authentic improvement of renal blood flow in 1 month after surgery. The most informative parameter proved to be the resistance index that indicated the decrease of vascular resistance after surgical treatment in condition of quinapril therapy
Список литературы Состояние внутрипочечной гемодинамики и показателей нефрофиброза у больных нефролитиазом на фоне применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
- Лопаткин, Н.А. 15-летний опыт применения ДЛТ в лечении МКБ/Н.А. Лопаткин, Н.К. Дзеранов//Материалы Пленума правления Российского общества урологов. -М., 2003. -С. 25.
- Аляев, Ю.Г. Метафилактика мочекаменной болезни/Ю.Г. Аляев, В.С. Саенко. -М.: Медицина, 2007. -350 c.
- Камынина, С.А. Результаты оперативного лечения коралловидного нефролитиаза/С.А. Камынина, Э.К. Яненко, Т.В. Обухова//Урология. -2005. -№ 4. -С. 33-36.
- Klahr, S. Obstructive nephropathy/S. Klahr//Kidney Int. -1998. -Vol. 54. -Р. 286-300.
- Механизмы нефросклероза и фармакологическая ин-гибиция внутри почечной ренин-ангиотензиновой системы как основа нефропротективной стратегии при хронических заболеваниях нативных почек и почечного трансплантата/Н.А. Томилина, А.Р. Багдасарян, Е.С. Столяревич и др.//Терапевтический архив. -2004. -№ 9. -С.47-53.
- Andreucci, V. ACE-inhibitors and progression of chronic renal insufficiency: a contribution of Italian clinical research/V. Andreucci., M. Gallieni., D. Brancfccio//Nephrology. -1998. -Vol. 11. -3. -Р. 105-109.
- Klahr, S. Angiotensin II and gene expression rancfccio.,et al in the kidney/S. Klahr, J.J. Morrissey//Am. J. Kidney Dis. -1998. -Vol. 31. -Р. 171-176.
- El Nahas, A.M. Mechanisms of experimental and clinical renal scarring/A.M. El Nahas//Oxford Textbook of Clinical Nephrology ed. Davison, Cameron et al. -1998. -Vol. 3. -Р. 1749-1776.
- El Nahas, A.M. Renal scarring: the role of angiotensin II/A.M. El Nahas//Nephrol Dial Transplant: 1995. -№ 10. -Suppl. 9. -Р. 28-32.
- Wolf, G. Angiotensin II: a pivotal factor in the progression of renal disease/G. Wolf//Nephrol Dial Transplant. -1999. -14. -Suppl. 1. -Р. 42-44.
- Шишкин, А.Н. Дисфункция эндотелия у пациентов с прогрессирующими заболеваниями почек/А.Н. Шишкин, Д.В. Кирилюк//Нефрология. -2005. -Т. 9. -№ 2. -С. 16-22.
- Зубарев, А.В. Диагностический ультразвук. Уронеф-рология. Практическое руководство/А.В. Зубарев, В.Е. Гажонова. -М.: Видар, 2002. -235 с.
- Renal allograft protection with losartan in Fisher-Lewis rats: Hemodynamics, macrophages, and cytokines/F. Zia, H. Nagano, M. Kusaka et al.//Kidney Int 2000. -№ 57. -Р. 55-59.
- Зоркин, С.Н. Возможности ренопротективной терапии у больных с обструктивными уропатиями/С.Н. Зоркин., И.Н. Хворостов, С.А. Борисова//Педиатрия. -2007. -Т. 86. -№ 6.-С. 24-26.
- Tall, M. Renoprotective benefit s of RAS inhibition: from ACEi to angiotensin II antagonists/M. Tall, B.B. Brenner//Kidney Int. -2000. -Vol. 57. -Р. 1803-1817.
