Состояние здоровья населения 30-км зоны Сибирского химического комбината

Злокачественные новообразования стали причиной смерти 27 человек. Наиболее часто умирали от ЗНО органов пищеварения – 44,4 %, органов дыхания – 25,9 %, мочеполовой системы – 14,8 % и от других причин – 14,9 %. В ходе данного исследования была сформирована случайная выборка в количестве 100 человек, проживающих в п. Наумовка, которые подверглись более тщательному обследованию. Ее составили лица, старше 18 лет и постоянно проживающие в исследуемой зоне (в том числе в период аварии 1993 г.). Было проведено анкетирование этой когорты населения по разработанному в НИИ онкологии опроснику, включающему в себя 130 вопросов, характеризующих образ и условия жизни. Особое внимание уделялось состоянию здоровья как в анамнезе, так и по данным обследования, которое осуществлялось выездной бригадой в составе гинеколога, терапевта, онколога, лаборантов (для забора крови). Медицинское заключение участкового терапевта по результатам обследования прилагается к каждой анкете.

После проведенного профилактического осмотра для уточнения поставленного диагноза было направлено к гинекологу 39, к хирургу – 10, к эндокринологу – 13, неврологу – 16, урологу – 14, окулисту – 8, маммологу (онкологу) – 18, пульмонологу – 5, кардиологу – 6, нефрологу – 4, дерматологу – 2 человека. Дополнительно направлены 50 человек – на УЗИ, 22 – на ЭКГ, 36 – на лабораторные (ОАМ, БАК, ПСА) исследования и 2 человека – на биопсию и цитологию. Всего у 98 человек выявлено 323 заболевания. Наиболее часто встречались болезни системы кровообращения (в структуре выявленной патологии – 21,4 %), затем новообразования (17,3 %), болезни органов пищеварения (16,1 %), нервной (15,8 %) и эндокринной систем (11,1 %), мочеполовой системы (10,2 %), органов дыхания (3,4 %) и прочие (4,7 %). Среди новообразований доброкачественные диагностированы в 42 случаях. 8 жителям поставлен диагноз – подозрение на злокачественное новообразование, и было рекомендовано пройти обследование в специализированном учреждении, после обследования диагноз ЗНО не подтвердился, 6 человек стояли на диспансерном учете в онкологическом диспансере по поводу рака различной локализации. Отклонения от нормы показателей общего и биохимического анализов, у выделенной группы населения, проведенных в лаборатории поликлиники выявили следующие изменения для большинства населения (67 %) рассматриваемой когорты повышено содержание холестерина в крови. Обращает на себя внимание и то обстоятельство, что у почти половины обследуемых (44 %) выявлен повышенный С-реактивный белок, а у 33% выявлены лимфопения и моноцитоз.

Выводы. По результатам, полученным в ходе данного исследования, не имеется достаточно веских оснований для достоверного утверждения о негативном воздействии, изменившейся в результате аварии радиационной обстановки, на онкологическую заболеваемость населения, проживающего в 30-км зоне СХК и подвергшемуся влиянию аварии 1993 г. Однако в дальнейшем необходимы дополнительные когортные исследования с использованием многофакторного анализа для уточнения причин выявленных отклонений в состоянии здоровья населения данных территорий.