Совершенствование лечения герпетических коньюктивитов с использованием озона в виде газа через очки аппарата «Орион-Си»

Наиболее часто встречающейся и наиболее опасной патологией глаза при офтальмогерпесе являются герпетические кератиты, конъюнктивиты, особенно его рецидивирующие формы, составляя основную часть инвалидизирующей патологии роговицы во всем мире [1].

Герпес роговицы среди взрослых по разным источникам составляет 20-75%, а среди детей 7080% от числа всех воспалительных заболеваний роговицы [2]. Частота рецидивов герпетического кератита после первой атаки инфекции в ближайшие 2 года составляет от 25 до 33%, после второй – от 43 до 50% [3]. Следует отметить, что каждый последующий рецидив имеет более тяжелое течение, что приводит к образованию помутнений роговицы и необходимости проведения кератопластики [4]. Применение натуральных методов лечения , как безопасных и в то же время эффективных методов лечения находит всё больший интерес у практических врачей. Использование наряду с противо-герпетическими средствами метода озонотерапии, не только как противомикробного, в том числе противовирусного средства широкого спектра действия, но обладающего ещё и противовоспалительными, антиоксидантными, антигипоксическими, детоксикационными, иммуномодулирующими свойствами, что особенно ценно при тяжёлом офтальмогерпесе [2, 5]. В экспериментах установлено, что газообразный озон убивает практически все виды бактерий, вирусов, плесневых и дрожжеподобных грибов и простейших. Озон в концентрациях от

1 до 5 мг/л в течение 4-20 мин. приводит к гибели 99,9% эшерихии коли, стрептококков, мукобакте-рий, филококков, кишечной и синегнойной палочек, протеев, клебсиеллы и др. Озон подавляет вирус, частично разрушая его оболочку, прекращается процесс его размножения и нарушается способность вирусов соединяться с клетками организма. В связи с чем, изучение эффективности метода озоно-терапии открывает новые возможности для поиска путей эффективного лечения, профилактики рецидивов и тяжёлых исходов инфекционных и воспалительных заболеваний глаз различной этиологии.

Цель работы: изучение клинической эффективности озонотерапии при введении озона в виде газа через очки аппарата Орион-си при комплексном лечении герпетических коньюнктивитов.

Материалы и методы.

Клинические исследования выполнены на кафедре глазных болезней СамГосМИ, в период с 2015 по 2016 годы. В глазном отделении Сам-ГосМИ нами было обследовано 26 больных (26 глаз) с тяжёлыми формами герпетического коньюн-ктивита. Распределение больных по полу было следующим: женщин было 15 человек (48,1%), а мужчин – 11 (51,9%). В зависимости от проводимого лечения все больные были подразделены на 2 группы:

I группа (контрольная) – 12 пациентов (12 глаз) получали только стандартное медикаментозное лечение, которое включало противогерпетиче-ское лечение – глазную мазь Вирган и таблетки Зо-виракса, парабульбарное введение циклоферона 0,5 мл, препараты, улучшающие микроциркуляцию; сосудоукрепляющие средства (аскорбиновая кислота); антиоксиданты (Аевит, вит. Е); витамины группы В (В 1 , В 6 ).

II группа (основная) – 14 пациентов (14 глаз) получали как традиционное консервативное лечение, так и озон в виде газа через очки аппарата Орион-си. Всем больным были проведены офтальмологические методы обследования: визиометрия, периметрия, офтальмоскопия, биомикроскопия.

Результаты и обсуждение. Анализ результатов проведенной традиционной консервативной терапии выявил то, что показатели исхода у больных, отличались значительной вариабельностью, что свидетельствовало о различной степени вовлечения в патологический процесс коньюнктивы.

Выводы: В результате проведенных сравнительных клинических исследований и изучения комплексного применения метода озонотерапии и традиционного медикаментозного лечения герпетического коньюнктивита показало, что комплексное применение позволяет повысить эффективность лечения, улучшает клинические показатели и не вызывает токсико-аллергических явлений.