Совладающее поведение женщин репродуктивного возраста после противоопухолевого лечения

Результаты. У женщин I, II и IV групп, по-стовариэктомические нарушения у которых являются следствием хирургической овариэкто-мии, гиперактивна стратегия совладания по типу конфронтации. Среднегрупповые показатели диагностики составляют 76,8±6,97; 78,4±6,72; 76,4±1,64 соответственно. При этом у женщин III группы активность конфронтации находится в зоне диагностических показателей (52,8±1,49), соответствующих норме, и достоверно ниже, чем в группах I, II и IV (р<0,001). Женщины, у которых сохранены на оптимальных границах нормы показатели эстрадиола, имеют уравновешенную активность конфронтативного копинга, которому конструктивно противостоит способность и готовность признавать свою роль в проблеме, искать пути ее решения (копинг-стратегия «принятие ответственности»: М=82,5). У женщин IV группы гиперактивность преодолевающего поведения, выявленная по типу «дистанцирования» (М=82,0), сочетается с дефицитом ресурса конструктивной стратегии «самоконтроль» (М=26,9), что является общей психологической характеристикой их с пациентками I и II групп (М=36,3 и 33,3 соответственно). Корреляционный анализ выявил отрицательную корреляционную связь между низкими значениями эстрадиола и гиперактивностью копинга «конфронтативность». В I группе rs=-0,362; во II – rs=-0,418, в IV – rs=-0,593. Выявлена положительная взаимосвязь между низкими значениями эстрадиола и дефицитарными индивидуальными показателями по стратегии «самоконтроль». В I группе rs=0,308, во II – rs=0,374, в IV – rs=0,462.

Выводы. Для психологических проявлений постовариэктомического синдрома у пациенток после лечения рака шейки и тела матки характерна повышенная агрессивность, определенная степень враждебности по отношению к внешнему миру. Отмечен сниженный ресурс самоконтроля поведения и в целом жизненной активности. Наиболее конструктивно ведут себя в ситуациях, оцениваемых личностью как затруднительные, женщины, находящиеся в медикаментозной менопаузе после сочетанной лучевой терапии. При дефиците ресурса планирования решения проблемы они гиперактивны в признании своей роли в проблеме и в попытках ее решения. Постовариэктомический синдром, отягощенный онкопатологией, обусловливает повышенное стремление женщин к положительной переоценке жизненной ситуации – неконструктивному типу совладающего поведения.

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2009. Приложение № 2