Современная боевая травма глаза. Структура, особенности и исходы лечения
Автор: Михин А.А., Чурашов С.В., Куликов А.Н., Николаев С.Н.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Пироговский офтальмологический форум
Статья в выпуске: 1 т.16, 2021 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования. Анализ структуры, особенностей современной боевой травмы глаза, оценка исходов хирургического лечения современной открытой травмы глаза. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 810 историй болезни раненых с повреждениями органа в период 2015-2020 гг. Результаты. В структуре БТГ пулевые ранения составили - 0,7%, минно-взрывные ранения - 46,9%, осколочные - 52,4%. Взрывной характер БТГ определил высокую частоту сочетанных повреждений глаз и других областей тела в 87,1% случаев. Открытой травмы глаза встречается в 82% случаях. На высоком уровне сохраняется высокая частота ранений с наличием внутриглазных инородных тел - 59,8%. 43% ВГИТ из них магнитные. Большинство раненых с ОТГ имели 4-5 степень тяжести травмы (75%) и требовали многоэтапного хирургического лечения. В исходе лечения современной боевой открытой травмы глаза удалось достигнуть остроты зрения от 0,2 до 1,0 в 11,5% случаев, от 0,02 до 0,1 у 16% раненных, в исходе лечения ОТГ 4-5 степеней тяжести увеличение остроты зрения составило: от 0 (слепота) до pr.l. incertaе - 19,5%, от pr.l. certaе до 0,01-17,1%. Выводы: 1. В подавляющем большинстве случаев боевая травма глаза имеет взрывной характер (87,1%), что определяет высокую частоту сочетанных повреждений глаз и других областей тела. Преобладает 4 и 5 степени тяжести - 75%. 2. Современная боевая травма глаза требует многоэтапного хирургического лечения.
Открытая травма глаза, внутриглазное инородное тело, современная боевая травма глаза
Короткий адрес: https://sciup.org/140260073
IDR: 140260073 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2021.61.84.025
Список литературы Современная боевая травма глаза. Структура, особенности и исходы лечения
- Опыт Советской медицины в Великой отечественной войне 19411945 гг. — М.: Медгиз, 1951. —Т.7. — 331 с. [The experience of Soviet medicine in the Great Patriotic War of 1941-1945 Moscow: Medgiz, 1951. Vol. 7. 331 р. (In Russ).]
- Поляк Б.Л. Военно-полевая офтальмология. — Л.: Медгиз, 1957. — 388с. [Polyak BL. Military field ophthalmology. L.: Medgiz, 1957. 388 р. (In Russ).]
- Опыт медицинского обеспечения войск в Афганистане 1979-1989 гг.: В 5 т. — Т.3: Оказание хирургической помощи при ранениях различной локализации / Под ред. И.А. Ерохина, В.И. Хрупкина. — М.: ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко, 2003. — 485 с. [Experience of medical support of troops in Afghanistan 1979-1989: In 5 vols. Vol. III: Providing surgical care for wounds of various localization. AI. Erokhin, VI. Khrupkin, editors. M.: GVKG im. akad. NN. Burdenko. 2003. 485р. (In Russ).]
- Военно-полевая хирургия: учебник. 2-е изд., изм. и доп. / Под ред. Е.К. Гуманенко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — С. 768. [Military field surgery: textbook. 2nd ed., ed. and add. EK. Gumanenko, editor. M.: GEOTAR-Media. 2008. 768р. (In Russ).]
- Бойко Э.В. и др. Оценка открытой травмы глаза при бинокулярных повреждениях в ходе медицинского обеспечения контртеррористической операции на Северном Кавказе // Вестник Российской военно-медицинской академии. — 2011. — №.2. — С. 188-191. [Boyko EV, et al. Evaluation of open eye trauma in binocular injuries during medical support of the counter-terrorist operation in the North Caucasus. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2011; 2: 188-191. (In Russ).]
- Леонгардт Т.А. и др. Организация оказания специализированной офтальмологической помощи пострадавшим с крайне тяжелой боевой открытой травмой глаза (по материалам вооруженных конфликтов на Северном Кавказе в 1994-1996 и 1999-2002 гг.) // Вестник Российской военно-медицинской академии. — 2010. — №.4. — С. 168-171. [Leonhardt TA, et al. Organization of specialized ophthalmologi-cal care for victims with extremely severe combat open eye trauma (based on the materials of armed conflicts in the North Caucasus in 1994-1996 and 1999-2002). Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2010; 4: 168-171. (In Russ).]
- Красновид Т.А. Особенности структуры и характер глазных повреждений в зоне АТО на востоке Украины // Офтальмология Восточная Европа. — 2017. — Т.2. — С. 60-64. [Krasnovid TA. Features of the structure and character of eye injuries in the ATO zone in the East of Ukraine. Ophthalmology Eastern Europe. 2017; 2: 60-64. (In Russ).]
- Сердюк В.Н., Устименко С.Б., Головкин В.В. Особенности оказания офтальмохирургической помощи больным с травмами глаз, полученными во время боевых действий в зоне АТО // УкраУна. Здоров'я наци. — 2016. — №4(1). — С. 74-77. [Serdyuk VN., Ustimenko SB., Golovkin VV. Features of providing ophthalmic surgical care to patients with eye injuries received during combat operations in the ATO zone. Ukraine. Zdor-ov'ya natsii. 2016; 4(1): 74-77. (In Russ).]
- Целомудрый А.И. и др. Современная система этапного лечения боевых ранений глаз в зоне проведения АТО // Вюник морськоУ медицини. — 2016. — №2. — С. 196-203. [Telemetry AI, et al. Modern system of step-by-step treatment of combat eye wounds in the area of A TO. Herald marsico medicine. 2016; 2: 196-203. (In Russ).]
- Гундорова Р.А., Нероев В.В., Кашникова В.В. Травмы глаза. М.: ГЭО-ТАР-Медиа; 2009. [Gundorova RA, Neroev VV, Kashnikova VV. Eye injuries. M.: GEOTAR-Media; 2009. (In Russ).]
- Куликов А.Н., Чурашов С.В., Николаев С.Н., Михин А.А. Структура, особенности и исходы современной боевой травмы глаза в ходе вооруженных конфликтов с мировым терроризмом // Вестник Российской Военно-медицинской академии. — 2019. — №5(65). — С. 310-313. [Kulikov AN, Churashov SV, Nikolaev SN, Mikhin AA. Structure, features and outcomes of modern combat eye trauma in the course of armed conflicts with world terrorism. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2019; 5(65): 310-313. (In Russ).]