Современные аспекты деятельности медицинских сестер на различных этапах онкологической помощи. Экстравазация препаратов при проведении лекарственного противоопухолевого лечения



ТЕЗИСЫ

СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ И ОНКОПСИХОЛОГИЯ более миллиона внутривенных введений различных препаратов. Примерно 10% от этих внутривенных введений, т. е. более 100000, приходится на противоопухолевые препараты. Как и во всем мире, в нашей стране большая часть противоопухолевых препаратов вводится пациентам через периферические вены. Свести до минимума негативные последствия и осложнения этих процедур чрезвычайно важно, как для пациентов, так и для системы здравоохранения в целом. Непосредственное введение противоопухолевых препаратов осуществляется медицинскими сестрами. Соответственно этому медицинские сестры играют самую важную роль в профилактике, раннем обнаружении и первичном лечении при ЭЛС. Цель представляемого доклада состоит в том, чтобы медицинские сестры узнали, что такое экстравазация, научились ее выявлять (распознавать), по возможности избегать, а в случае возникновения – принимать адекватные меры по первичной помощи и дальнейшему лечению. Описываются причины и факторы риска ЭЛС; симптомы ЭЛС и её отличие от инфузионных реакций; последствия экстравазации различными типами лекарственных средств; меры профилактики; применимость различных методов лечения ЭЛС и использование антидотов. Ключевые слова: противоопухолевое лечение, экстравазация лекарственных средств, профилактика осложнений.

Современные аспекты деятельности медицинских сестер на различных этапах онкологической помощи. Экстравазация препаратов при проведении лекарственного противоопухолевого лечения

Кудякова Л. В., Курмуков И. А.

Экстравазация лекарственного средства (ЭЛС) – это непреднамеренное попадание в окружающий сосуд мягкие ткани вводимого внутривенно лекарственного вещества. ЭЛС является серьезным осложнением, требующим особого внимания со стороны медицинских работников, участвующих в проведении внутривенных инфузий и инъекций, поскольку может сопровождаться тяжелыми поражениями мягких тканей. При ЭЛС нередко приходится проводить длительное лечение по поводу воспалительных или некротизирующих изменений мягких тканей; иногда требуется проведение некрэктомии и проведение хирургических вмешательств на сухожилиях; увеличивается потребность в обезболивающих препаратах; задерживается проведение очередного курса противоопухолевого лечения. Частота ЭЛС при проведении противоопухолевого лечения точно неизвестна, но напрямую связана с качеством оказания медицинской помощи в конкретном медицинском учреждении. Каждый день в мире проводится • № 4, Special Edition 1 – 2016 г. (21) • MALIGNANT TUMOURS 169