Современные методы контроля и оценки эффективности лечения больных раком яичников



Материалы региональной научно-практической конференции НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН {19—20.Ш.2002 г.)

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ И ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЯИЧНИКОВ

Е.А. Шейко, А.И. Шихлярова, Л.Ю. Голотина

НИИ онкологии, г. Ростов-на-Дону

В задачу данного исследования входило изучение люминесцентно-спектральных характеристик синтетической активности лимфоцитов периферической крови больных распространенной формой рака яичников при эндолимфатическом способе введения химиопрепаратов, которое осуществлялось дважды в неделю. Ранее на основании полученных экспериментальных и клинических данных люминесцентно-спектральных исследований лейкоцитов периферической крови онкоурологических больных был предложен прогностический критерий оценки и контроля за проводимой терапией (Шейко Е.А., 1992). Таким критерием назван параметр (X, характеризующий соотношение количества односпиральных и двуспиральных нуклеиновых кислот в клетке, значения этого параметра могут быть использованы в качестве сигнального теста, содержащего обобщенную информацию о комплексе изменений в организме больного.

Исследования крови больных раком яичников показали, что значения параметра ОС меняется на протяжении лечения и в зависимости от его результатов. До начала лечения спектр люминесценции представлен только одной полосой с максимумом в зеленой области спектра (530 нм), значения а низкие (0,098 у.е). После первой лимфоинфузии химиопрепарата на спектре появляется, хотя и нерезко выраженная, вторая полоса излучения с максимумом в красной области спектра (640 нм). В процессе противоопухолевого лечения соотношение интенсивностей в этих областях спектра меняется в пользу спектра с максимумом в красной области. На последних этапах лечения при достижении клинического эффекта значительно уменьшалась интенсивность полосы излучения с длиной волны 530 нм в пользу длины волны 640 нм. По мере нормализации состояния и достижения клинического эффекта у больных раком яичников значения параметра ОС возрастают от 0,44 до 2,12 у.е. В случаях, когда состояние больных ухудшалось, значения параметра ОС снижались до 0,022—0,048 у.е.

Таким образом, люминесцентные характеристики лимфоцитов периферической крови могут помочь в объективной оценке состояния больных раком яичников и позволяют следить за эффективностью проводимого лечения.