Современные подходы к хирургическому лечению больных местно-распространенными опухолями толстой кишки, осложненными некрозом
Автор: Лукьянюк П.П., Суров Д.А., Соловьев И.А., Демко А.Е., Сизоненко Н.А., Безмозгин Б.Г., Балюра О.В., Бабков О.В.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4 т.14, 2019 года.
Бесплатный доступ
В исследование были включены 68 пациентов с местнораспространенными опухолями толстой кишки и гистологически верифицированным некрозом. Контрольную группу (n 43) составили пациенты, при лечении которых применялись традиционные тактика и оперативные подходы. В основную группу (n 25) были включены больные, вероятность некроза опухоли у которых прогнозировалась на основе применения разработанного ранее алгоритма. В основу оперативной хирургии у больных основной группы были положены принципы эмбриологически обоснованной хирургии, соблюдение которых обеспечило эффективное применение техники висцеральных ротаций в плоскостях эмбриональных слоев, а также применение экстрафасциального подхода с целью достижения опухольнегативных границ резекции. Время оперативного вмешательства у больных основной группы снизилось до 222,9668,98 минут, при этом в контрольной группе оно составило 321,5169,72 минут. Аналогичная тенденция выявлена при оценке среднего объема интраоперационной кровопотери, которая в основной группе уменьшилась до 525,92163,63 мл, в контрольной группе данный показатель составил 962,79127,63 мл...
Толстая кишка, местнораспространенная опухоль, предоперационное планирование оперативного вмешательства, эмбриологически обоснованная хирургия, непосредственные результаты
Короткий адрес: https://sciup.org/140249335
IDR: 140249335 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.91.18.010
Список литературы Современные подходы к хирургическому лечению больных местно-распространенными опухолями толстой кишки, осложненными некрозом
- Gebhardt C, Meyer W, Ruckriegel S, Meier U. Multivisceral resection of advanced colorectal carcinoma. Langenbecks Arch Surg. 1999;384(2):194-199. DOI: 10.1007/s004230050191
- McGory ML, Shekelle PG, Ko CY. Development of quality indicators for patients undergoing colorectal cancer surgery. J Natl Cancer Inst. 2006;98(22):1623-1633. DOI: 10.1093/jnci/djj438
- Lopez MJ. Multivisceral resections for colorectal cancer. J Surg Oncol. 2001; 76(1): 1-5. :13.0.co;2-q. DOI: 10.1002/1096-9098(200101)76
- Govindarajan A, Coburn NG, Kiss A, et al. Population-based assessment of the surgical management of locally advanced colorectal cancer. J Natl Cancer Inst. 2006 Oct 18;98(20):1474-1481. DOI: 10.1093/jnci/djj396
- Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Левчук А.Л. Сочетание осложненных форм рака толстой кишки: клиника, диагностика, хирургическая тактика // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Т.4. - № 4. - С. 641-646.
- Shevchenko YL, Stojko YM, Levchuk AL. Sochetanie oslozhnennykh form raka tolstoi kishki: klinika, diagnostika, khirurgicheskaya taktika. Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii. 2011;4(4):641-646. (In Russ).
- Kim J. Pelvic exenteration: surgical approaches. J Korean Soc Coloproctol. 2012; 28(6):286-293. DOI: 10.3393/jksc.2012.28.6.286
- Manas MJ, Espin E, Lopez-Cano M, et al. Multivisceral resection for locally advanced rectal cancer: prognostic factors influencing outcome. Scand J Surg. 2015; 104(3):154-160. DOI: 10.1177/1457496914552341
- Rosander E, Nordenvall C, Sjövall A, et al. Management and and outcome after multivisceral resections in patients with locally advanced primary colon cancer. Dis Colon Rectum. 2018;61(4):454-460. DOI: 10.1097/DCR.0000000000001046