Современные подходы к лечению увеитов при системных заболеваниях соединительной ткани
Автор: Камалова К.Б., Закирходжаев Р.А., Асрорходжаева И.Р.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Дерматовенерология
Статья в выпуске: 4 т.14, 2018 года.
Бесплатный доступ
В обзоре приведены данные о развитии увеитов при различных системных заболеваниях соединительной ткани и сведения о современных методах их лечения. Увеит при системных заболеваниях соединительной ткани развивается из-за нарушений клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Учитывая патогенез заболевания, при лечении применяют средства, влияющие на указанные фазы развития патологии. С этой целью применяют цитостатические препараты, ингибиторы ФНО-а, цитокины, антитела к поверхностным антигенам лимфоцитов, иммуноглобулины. Патогенетически обоснованным является местное и системное применение глюкокортикоидных средств. Ввиду хронического течения процесса и частых рецидивов целесообразно использовать пролонгированные глюкокортикоидные препараты. Комбинированный кортикостероидный препарат Дипроспан, содержащий в себе два активных ингредиента бетамитазона, обеспечивает сочетание немедленного и пролонгированного эффектов, тем самым улучшает клиническое состояние больного и продлевает период ремиссии.
Глюкокортикоидные гормоны, ингибиторы фно а, системные заболевания соединительной ткани, увеит, цитостатические препараты
Короткий адрес: https://sciup.org/149135236
IDR: 149135236 | УДК: 617.721.6:616-018.2:615.357:616-085
Modern approaches to treatment of uveitis in systemic diseases of connective tissue
Uveitis can develop in various systemic diseases of connective tissue. This article provides data on modern methods of treatment for such cases of uveitis. Uveitis in systemic diseases of the connective tissue develops due to violations of cellular and humoral immunity. Given the pathogenesis of the primary disorder, treatment of uveitis in systemic diseases of connective tissue involves use of cytotoxic drugs, TNFa inhibitors, cytokines, antibodies to lymphocyte surface antigens, and immunoglobulins. Due to the chronic course of the disorder and frequent relapses, it is advisable to use local and systemic glucocorticoid drugs with prolonged effect. The combined corticosteroid drug diprospan containing the two active ingredients of betamethasone provides a combination of immediate and prolonged effects, thereby improving patient's clinical condition and prolonging the period of remission.
Список литературы Современные подходы к лечению увеитов при системных заболеваниях соединительной ткани
- Zierhut M, Kotter I, Lorenz H. Problems associated with treating ocular disease in underlying inflammatory rheumatic disease. Z Rheumatology 2010; 69 (5): 393-6
- Дубинина Т. В., Дёмина А. Б., Эрдес Ш.Ф. Н1_А-В27-ассоцированные увеиты: эпидемиология, клиническая картина и осложнения. Научно-практическая ревматология 2014; 304-8
- Трунов A. H., Арбеньева H.C., Шваюк А. П. Дисбаланс цитокинов в слезной жидкости пацинетов с аутоиммунными увеитами. Вестник Оренбурского государственного университета 2013; (4): 270-4
- Файзиева Д. Б. Роль гуморальных факторов иммунитета и маркеров воспаления в патогенезе увеита ревматоидной этиологии. Журнал теоретической и клинической медицины 2015; (4): 130-3
- Wechsler В, Sable-Fourtassou R., Bodaghi В. Infliximab in refractory uveitis due to Behchet diseas. J Clin Exp Rheum 2004; (34): 1416
- Годзенко A.A., Разумова И.Ю., Бочкова А. Г. Клиническая оценка увеита и ее значение в диагностике спондилоартритов. Научно-практическая ревматология 2011; (6): 38-42
- Разумова И.Ю. Преспективное исследование увеитов при спондилоартритах и их ассоциации с антигеном гистосовместимости HLA-B27. Вестник офтальмологии 2016; 132 (4): 4-9
- Камилов X. M., Файзиева Д. Б. Маркеры воспаления и гуморальные факторы иммунитета у больных ревматоидным увеитом. Журнал теоретической и клинической медицины 2013; (6): 110-3
- Файзиева Д. Б., Камилов X. М. Дифференцированная тактика лечения эндогенных увеитов. Медицинский журнал Узбекистана 2013; (4): 8-10
- Мальханов В.Б., Марванова З.Р, Зайнутдинова Г.Х. Прогнозирование клинического течения воспалительных заболеваний глаз: метод. Рекомендации. Уфа, 2008; 20 с.
- Годзенко А. А. Перспективы лечения увеита при ревматических заболеваниях. Современная ревматология 2011; (3):3-7
- Катаргина Л.А., Архипова Л.Т. Увеиты: патогенетическая иммуносупрессивная терапия. М., 2004; 100 с.
- Munos-Femandes S, Hidalgo V, Fernandes-Melon J. Sulfasalasine reduces the number of flares of acute anterior uveitis over a one-year period. J Rheumatology 2003; 30 (6): 1277-9
- Файзиева Д. Б., Камилов Х.М. Иммунотерапия при различных формах эндогенного увеита. Журнал теоретической и клинической медицины 2013; (5): 134-7
- Yadav UC, Kaiarya NM, Ramana KV. Emerging role of antioxidants in the protection of uveitis complications. Current Medical Chemistry 2011; 18 (6): 931-42
- Марачева H.M., Панова И.Е., Графова ТВ. Клиническая эффективность препарата Мексидол в комплексном лечении острого посттравматического увеита и его влияние на показатели локальной гемодинамики у пациентов с проникающим ранением глазного яблока. Российский офтальмологический журнал 2012; 5(1): 51-6
- Дроздова E.A. Увеит при ревматических заболеваниях: особенности клиники, диагностика, иммунопатогенез и лечение. Москва, 2010
- Чеснокова Н.Б., Нероев В. В., Безнос О. В. и др. Влияние инстилляций дексаметазона и супероксидазы на течение увеита и локальные биохимические процессы. Вестник офтальмологии 2015; 131 (3): 71-4
- Бикбов M. M., Шевчук H.E., Мальханов В. Б. Цитокины в клинической офтальмологии. Уфа, 2008; 154 с.
- Dick A. D. Immune mechanisms of uveitis: insights into desease pathogenesis and treatment. Int Ophthalmol Clin 2000; 4: 18
- Теплинская Л.Е., Филичкина H.C., Матевосова К. С. Эффективность лечения увеитов препаратом "Суперлимф". Вестник офтальмологии 2015; (4): 22-6
- Smith JR, Rosenbaum JT. Management of uveitis: a rheumatologic perspective. Arthr Rheum 2002; 46 (2): 309-18
- Ohno S, Nakamura S, Hori S. Efficacy, safety and pharmacokinetics of multiple administration of infliximab in Behchet diseas with refractory uveoretinitis. Rheumatology 2004; 31 (7): 1362-8
- Разумова И. Ю, Годзенко А.А. Н1_А-В27-ассоцированные увеиты. Вестник офтальмологии 2009; (4): 46-50
- Кацнельсон Л.A., Танковский В.Э. Увеиты (клиника, лечение). Москва: 4-й филиал Воен. изд., 2013; 286 с.
- Моисеенко O.M., Балабина О. В. Эффективность дипроспана при лечении увеитов. Новое в офтальмологии 2003; (2): 32-3.
- Schmeling H, Horneff G. Etanercept and uveitis in patients with juvenile idiopathic arthritis. Rheumathology 2005; 44(8): 1008-11
