Современный взгляд на восстановление стенок глазницы у пациентов с опухолями полости носа и придаточных пазух с применением имплантатов из никелида титана

Современный взгляд на восстановление стенок глазницы у пациентов с опухолями полости носа и придаточных пазух с применением имплантатов из никелида титана

Автор: Штин Валентин Игоревич, Новиков Валерий Александрович, Чойнзонов Евгений Лхамацыренович, Шилова Ольга Геннадьевна, Никитчук Александр Владимирович, Фролова Ирина Георгиевна, Суркова Полина Валериевна, Кульбакин Денис Евгеньевич

Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj

Рубрика: Клинические исследования

Статья в выпуске: 3 т.20, 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение. Большинству пациентов с распространенными опухолями полости носа и придаточных пазух показаны расширенные операции, которые приводят к образованию краниофациальных дефектов, что требует реконструкции костных структур лицевого и мозгового черепа различными имплантатами. Цель исследования - оценить эффективность применения имплантации тонкопрофильных эндопротезов из никелида титана при хирургическом лечении опухолей полости носа и придаточных пазух. Материал и методы. В исследование вошли 60 пациентов, проходившие лечение по поводу злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух Т3-4N0-1M0 в НИИ онкологии г. Томска с 2002 по 2020 г и получившие комбинированное лечение с использованием предоперационной лучевой терапии и хирургического вмешательства с эндопротезированием костных структур субкраниальной области и стенок орбиты. В основной группе (n=30) восстановление стенок орбиты проводилось индивидуальными тонкопрофильными имплантатами из никелида титана с памятью формы. В группе контроля (n=30) применялись типовые пористые и тканевые имплантаты из никелида титана, требующие подгонки во время вмешательства и затрудняющие течение репаративных процессов в послеоперационном периоде вследствие своей толщины, а также тканевые имплантаты, не позволявшие выполнить точное восстановление стенок орбиты ввиду своей структуры. Результаты. Хирургическая реабилитация с восполнением стенок глазницы тонкопрофильными имплантатами из никелида титана с памятью формы позволяет сократить длительность операции и повысить прецизионность процесса восстановления резецированных стенок орбиты. Особенности архитектоники рамочных имплантатов не препятствуют прорастанию тканей реципиентной зоны, что сокращает сроки течения послеоперационных раневых процессов и препятствует развитию воспаления в зоне имплантации. Методика позволяет адекватно восстанавливать естественное положение и функцию глаза.

Еще

Имплантаты, опухоли носа и придаточных пазух, тонкопрофильные эндопротезы

Короткий адрес: https://sciup.org/140254507

IDR: 140254507   |   DOI: 10.21294/1814-4861-2021-20-3-39-47

Список литературы Современный взгляд на восстановление стенок глазницы у пациентов с опухолями полости носа и придаточных пазух с применением имплантатов из никелида титана

  • Минкин А.У. Комплексная диагностика и лечение предраковых заболеваний и злокачественных опухолей верхней челюсти, полости носа и придаточных пазух. Архангельск, 2011. 255 с. [Minkin A.U. Comprehensive diagnosis and treatment of precancerous diseases and malignant tumors of the upper jaw, nasal cavity and paranasal sinuses. Arkhangelsk, 2011. 255 p. (in Russian)].
  • Новиков В.А., Штин В.И., Фролова И.Г., Трухачёва Н.Г., Шилова О.Г., Никитчук А.В., Кучерова Т.Я., Молчанов Н.А. Современные подходы к лечению и реабилитации больных опухолями придаточных пазух носа с применением никелида титана и компьютерных технологий. Сибирский онкологический журнал. 2007; 2: 63–68. [Novikov V.A., Shtin V.I., Frolova I.G., Trukhacheva N.G., Shilova O.G., Nikitchuk A.V., Kucherova T.Ya., Molchanov N.A. Novel approaches to treatment and rehabilitation of patients with cancer of nasal accessory sinuses using Titanium Nickelid and computer-bases tecnologies. Siberian Journal of Oncology. 2007; 2: 63–68. (in Russian)].
  • Медведев Ю.А., Шаманаева Л.С., Петрук П.С., Ян Cинь, Соловьева А.А. Применение имплантатов из тканевого никелида титана для реконструкции нижней стенки глазницы. Стоматология. 2014; 3: 35–38. [Medvedev Yu.A., Shamanaeva L.S., Petruk P.S., Yang Sin, Solovieva A.A. Nickelid titanium mesh for orbital floor reconstruction. Stomatology. 2014; 3: 35–38. (in Russian)].
  • Медведев Ю.А., Шаманаева Л.С., Шаманаев С.В., Поляков К.А., Петрук П.С. Эндопротезирование нижней стенки глазницы. Голова и шея. 2017; 1: 18–22. [Medvedev Y.A., Shamanayeva L.S., Shamanayev S.V., Polyakov K.A.1, Petruk P.S. Endoprosthesis of lower orbital wall. Endoprosthesis of lower orbital wall. Head and Neck. 2017; 1: 18–22. (in Russian)].
  • Bhattacharyya N. Survival and staging characteristics for nonsquamous cell malignancies of the maxillary sinus. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Mar; 129(3): 334–7. doi: 10.1001/archotol.129.3.334.
  • Hausamen J.E. The scientific development of maxillofacial surgery in the 20-th century and an outlook into the future. J. Craniomaxillofacial. Surg. 2001; 29(1): 2–21.
  • Jones N.F., Hardesty R.A., Swartz W.M., Ramasastry S.S., Heckler F.R., Newton E.D. Extensive and complex defects of the scalp, middle third of the face, and palate: the role of microsurgical reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1988 Dec; 82(6): 937–52. doi: 10.1097/00006534-198812000-00001.
  • Nishino H., Ichimura K., Tanaka H., Ishikawa K., Abe K., Fujisawa Y., Shinozaki T. Results of orbital preservation for advanced malignant maxillary sinus tumors. Laryngoscope. 2003 Jun; 113(6): 1064–9. doi: 10.1097/00005537-200306000-00028.
  • Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М., 1997. 460 с. [Paches A.I. Tumors of the head and neck. Moscow, 1997. 460 p. (in Russian)].
  • Решетов И.В., Кравцов С.А., Маторин О.В., Поляков А.П. Пластические операции при лечении злокачественных опухолей верхней челюсти и орбиты с использованием костно-мышечных лоскутов с включением ребра. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1998; 3: 42–43. [Reshetov I.V., Kravtsov S.A., Matorin O.V., Polyakov A.P. Plastic surgery in the treatment of malignant tumors of the upper jaw and orbit using musculoskeletal flaps with the inclusion of the rib. Annals of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery. 1998; 3: 42–43. (in Russian)].
  • Kaercher T., Buchholz P., Kimmich F. Treatment of patients with keratoconjunctivitis sicca with Optive: results of a multicenter, open-label observational study in Germany. Clin Ophthalmol. 2009; 3: 33–9.
  • Konig F. Technick ausgedehnter oberkieforcarcinoma. Arch Klin Chir. 1900. 775 p.
  • Чеботарев С.Я., Мирзаян Г.Р., Белов И.Ю., Примак Н.А., Гуляев Д.А. Устранение дефектов основания черепа и средней зоны лица после хирургического лечения распространенных краниомак-силлярных опухолей. Сибирский онкологический журнал. 2016; 15(4): 62–69. [Chebotarev S.Ya., Mirzayan G.R., Belov I.Yu., Primak N.A., Gulyaev D.A. Correction the skull base and midface defects after surgical treatment of the widespread cranio-maxillary tumors. Siberian Journal of Oncology. 2016; 15(4): 62–69. (in Russian)].
  • Чуйков М., Матякин Е.Г., Азизян Р.И., Ахундов А.А., Мудунов А.М., Подвязников О., Федотов Н.Н., Чучков М.В., Агапов В.В. Ортопедическая реабилитация онкологических больных с дефектами верхней челюсти. Современная онкология. 2006; 8(3): 28–34. [Chuikov M., Matyakin E.G., Azizyan R.I., Akhundov A.A., Mudunov A.M., Podvyaznikov O., Fedotov N.N., Chuchkov M.V., Agapov V.V. Orthopedic rehabilitation of cancer patients with upper jaw defects. Modern Oncology. 2006; 8(3): 28–34. (in Russian)].
  • Giri P.S., Paddy E.K., Garter L.S., Krishnan L., Smalley S.S., Evans R.G. Optimum management of advanced squamous cell carcinoma of the maxillary sinus. Int J Rad Oncol Biol Phys. 1990; 19: 242.
  • Андреев В.Г., Барышев В.В., Дементьев А.В. Одномоментная функциональная пластика нижней стенки орбиты после удаления опухоли верхней челюсти. Сибирский онкологический журнал. 2010;
  • 4: 43–46. [Andreev V.G., Baryshev V.V., Dementyev A.V. Single-stage functional reconstruction of lower wall of the orbit after maxillary tumor removal. Siberian Journal of Oncology. 2010; 4: 43–46. (in Russian)].
  • Барышев В.В., Андреев В.Г. Метод одномоментной функциональной реконструкции нижней стенки глазницы. Российская оториноларингология. 2011; 2(51): 38–40. [Baryshev V.V., Andreev V.G. The method of single-stage reconstruction of lower wall of the orbit. Russian Otorhinolaryngology. 2011; 2(51): 38–40. (in Russian)].
  • Бельченко В.А., Рыбальченко Г.Н., Баранюк И.С. Клинико-анатомическое обоснование использования трансантрального оперативного доступа при переломах нижней стенки глазницы. Часть II. Стоматология. 2014; 93(3): 23–27. [Belchenko V.A., Rybalchenko G.N., Baraniuk I.S. Clinical and anatomical rationale for transanthral approach in orbital floor fractures. Part II. Stomatology. 2014; 93(3): 23–27. (in Russian)].
  • Бернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области. М., 1999. 456 c. [Bernadsky Yu.I. Traumatology and reconstructive surgery of the cranio-maxillofacial area. Moscow, 1999. 456 p. (in Russian)].
  • Груша О.В., Груша Я.О. 500 пластик орбиты: анализ осложнений. Вестник офтальмологии. 2006; 1: 22–24. [Grusha O.V., Grusha Ya.O. 500 plastic of the orbit: an analysis of complications. Bulletin of Ophthalmology. 2006; 1: 22–24. (in Russian)].
  • Rootman J., Stewart P., Goldberg R.A. Orbital surgery: A conceptual approach. Plymouth: Lippencott-Raven Publ., 1996. 394 p.
  • Медведев Ю.А., Петрук П.С., Шаманаева Л.С., Волкова В.А., Давидов А.Р. Применение катетера Фолея при проведении реконструктивно-восстановительных операций на средней зоне лицевого черепа. Стоматология. 2016; 3: 31–37. [Medvedev Yu.A., Petruk P.S., Shamanaeva L.S., Volkova V.A., Davidov AR. The use of Foley catheter in reconstructive procedures involving the middle third of the facial skeleton. Stomatology. 2016; 95(3): 31–37. (in Russian)]. doi: 10.17116/stomat201695331-37
  • Joseph J.M., Glavas I.P. Orbital fractures: a review. Clin Ophthalmol. 2011 Jan 12; 5: 95–100. doi: 10.2147/OPTH.S14972.
  • Филатова И.А., Тишкова А.П., Берая М.З., Полякова Л.Я., Тхелидзе Н.Р. Компьютерная _______томография в диагностике и определении тактики лечения у пациентов с посттравматической патологией глаза и орбиты. Вестник офтальмологии. 2005. 6: 9–14. [Filatova I.A., Tishkova A.P., Beraia M.Z., Poliakova L.Ia., Tkhelidze N.R. Computed tomography in diagnosing and determining treatment policy in patients with posttraumatic pathology of the eye and orbit. Bulletin of Ophthalmology. 2005. 6: 9–14. (in Russian)].
  • Штин В.И. Способ восстановления стенок орбиты после операций по поводу местнораспространенных опухолей полости носа и придаточных пазух. Сибирский онкологический журнал. 2007; Прил. № 2: 130–131. [Shtin V.I. A method of restoring the walls of the orbit after operations for locally advanced tumors of the nasal cavity and paranasal sinuses. Siberian Journal of Oncology. 2007; Suppl. 2: 130–131. (in Russian)].
  • Marsh J.L., Vannier M.W., Stevens W.G., Warren J.O., Gayou D., Dye D.M. Computerized imaging for soft tissue and osseous reconstruction in the head and neck. Clin Plast Surg. 1985 Apr; 12(2): 279–91.
  • Шалумов А.З., Левченко О.В., Шарифуллин Ф.А., Насибуллин А.М., Булычева Е.Г., Крылов В.В. Рентгеновская компьютерная томография челюстно-лицевых повреждений, сочетанных с черепно-мозговой травмой. Нейрохирургия. 2009; 4: 42–49. [Shalumov A.Z., Levchenko O.V., Sharifullin F.A., Nasibullin A.M., Bulycheva E.G., Krylov V.V. X-ray computed tomography of maxillofacial injuries associated with traumatic brain injury. Neurosurgery. 2009; 4: 42-49. (in Russian)].
  • Соколов Н.Н. Непосредственная эпителизация полости рта после резекции верхней челюсти. Новый хирургический архив. 1969; 43: 321–327. [Sokolov N.N. Immediate epithelialization of the oral cavity after resection of the upper jaw. New Surgery Archive. 1969; 43: 321–327. (in Russian)].
  • Чойнзонов Е.Л., Балацкая Е.Л., Кицманюк З.Д., Дубский С.В. Реабилитация больных опухолями головы и шеи. Томск, 2003. 296 с. [Choynzonov E.L., Balatskaya E.L., Kitsmanyuk Z.D., Dubskiy S.V. Rehabilitation of patients with head and neck tumors. Tomsk, 2003. 296 p. (in Russian)].
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp