Сравнительная эффективность вариантов хирургического лечения перелома проксимального отдела бедра
Автор: Хань Х.Ч., Ахтямов И.Ф., Ардашев С.А.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Рубрика: Оригинальное исследование
Статья в выпуске: 1 (51), 2023 года.
Бесплатный доступ
Вполне обосновано особое внимание к выбору методов лечения пациентов с переломами вертельной области бедренной кости, а также конкретной хирургической тактики. По мнению ряда исследователей, эндопротезирование тазобедренного сустава является альтернативой остеосинтезу при подобных повреждениях, в особенности у пациентов с ограниченными функциональными возможностями и отягощенным анамнезом.Проведено сравнение первичных результатов эндопротезирования и конструкциями интрамедуллярной блокируемой фиксации у пациентов пожилого возраста с ожирением.Цель. Оценить клиническую эффективность интрамедуллярного остеосинтеза и эндопротезирования у пациентов с ожирением при вертельных переломах проксимального отдела бедренной кости.Методы исследования. Исследование проведено на базе ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ». Всего было прооперировано- 76 пациентов в возрасте от 66 до 91 лет.В лечении применялись две методики. 46 пациентов, перенесших первичное эндопротезирование тазобедренного сустава (ЭТБС) и 30 пациентов, которым использован блокируемый интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) проксимальным бедренным гвоздём типа gamma-nail.Выводы.Сравнительное исследование на относительно небольшом материале показало, что нет статистически значимой разницы по длительности операции между пациентами с нормальным ИМТ и с ожирением при различных хирургических подходах.Показатели кровопотери в обеих группах оказалась меньше критического уровня (р
Остеосинтез, эндопротезирование, интрамедуллярная фиксация, ожирение
Короткий адрес: https://sciup.org/142238939
IDR: 142238939 | DOI: 10.17238/2226-2016-2023-1-67-72
Список литературы Сравнительная эффективность вариантов хирургического лечения перелома проксимального отдела бедра
- Колондаев А.Ф., Родионова С.С. , Солод Э.И.. Комбинированное лечение переломов шейки бедренной кости на фоне остеопороза / // Русский медицинский журнал. 2004; 12, (24):1388 – 1392 [Kolondaev, A.F. Combined treatment of femoral neck fractures with osteoporosis / А.F. Kolondaev, S.S. Rodionova, E.I. Malt // Russian Medical Journal. 2004; 12, (24):1388 - 1392. (In Russ.)]
- Котельников Г.П., Ардатов С.В., Панкратов А.С., Огурцов Д.А., Бутовченко И.Ю. Лечение пожилых пациентов с повреждениями проксимального отдела бедра // Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Новое в травматологии и ортопедии», посвященная 45-летию кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии. СамГМУ. Самара, 2012; 56-57. [Kotelnikov G.P., Ardatov S.V., Pankratov A.S., Ogurtsov D.A., Treatment of elderly patients with injuries of the proximal femur // All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation «New in Traumatology and Orthopedics’», dedicated to the 45th anniversary of the Department of Traumatology, Orthopedics and Ex-Tremal Surgery. SamGMU. - Samara, 2012; 56-57. (In Russ.)]
- Аманов А.Т. и др. Биомедицинские исследования функций и качества жизни пожилых пациентов с переломами проксимального отдела бедренной кости / Вестник КазНМУ. 2014; (1):243-245.Amanov A.T. etal. [Biomedical research on function and quality of life in elderly patientswith proximal femur fractures / A.T. Amanov [and others] // Bulletinof KazNMU.2014; (1):243-245. (In Russ.)]
- Кауц О.А., Барабаш А.П., Русанов А.Г. Анализ методов лечения околосуставных переломов проксимального отдела бедренной кости и их последствий (обзор литературы)/ О.А. Кауц, А.П. Барабаш, А.Г. Русанов// Саратовский научно-медицинский журнал. 2010; (1):154-159. [Kauts OA, Barabash A.P., Rusanov A.G. Analysis of treatments for periarticular fractures of the proximal femur and their consequences (literature review) / O.A. Kauts, A.P. Barabash, A.G. Rusanov // Saratov Journal of Medical Scientific Journal. 2010; (1) :154-159. (In Russ.)]
- Матвеев А.Л. и др. Эпидемиология метаболических заболеваний скелета у лиц с высокой вероятностью патологических переломов проксимального отдела бедра и методы их хирургической профилактики// Курский научно-практический вестник человек и его здоровье. 2015;(4) : 97-103. [Matveev A.L. et al. The metabolic diseases of the skeleton in persons with a high probability of pathological fractures of the proximal femur and methods of their surgical prophylaxis // Kursk Scientific Practical Bulletin Man and His Health 2015; (4): 97-103. (In Russ.)]
- SakrM., Girard J., Khatib H. The effective ness of primary bipolar arthroplasty intreatment of unstable intertrochanteric fractures in elderly patients // N. Am. J. Med. Sci. — 2010; 2 (12): 561–568. doi: 10.4297/najms.2010.2561
- Дулаев А.К. и др. Раннее хирургическое вмешательство при чрезвертельных переломах бедренной кости у пациентов пожилого и старческого возраста //Скорая медицинская помощь. 2011; 2:54-58. [Dulaev A.K. etal. Early surgical intervention for per trochanteric fractures of the femur in elderly and elderly patients // Emergency Medical Services 2011; 2: 54-58. (In Russ.)]
- Дюжиков А.А., Карташов А.А. Сравнительная эффективность различных методов остеосинтеза грудины после аортокоронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца на фоне избыточной массы тела/ А.А. Дюжиков, А.А. Карташов А.А// Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2013;5:38-41. [Dyuzhikov A.A., Kartashov A.A. Comparative effectiveness of various methods of osteosynthesis of the sternum after coronary artery bypass surgery inpatients with coronary heart disease on the background of over weight / A.A. Dyuzhikov, A.A. Kartashov A.A. // Cardiology and cardiovascular surgery. 2013; 5: 38-41. (In Russ.)]
- Ивченко А.В. и др. Использование проксимальной бедренной блокирующей пластины для напряженного остеосинтеза вертельных переломов бедра/ А.В. Ивченко и др.//Травма. 2013;5: 51-54. [Ivchenko A.V. et al. The use of a proximal femoral blocking plate for intense osteosynthesis of hip fractures / A.V. Ivchenko et al / / Trauma. 2013; 5: 51-54. (In Russ.)]
- Дубров В., Шелупаев А.А., Арутюнов Г.П., Белов М.В. и др. Переломы проксимального отдела бедренной кости. Клиника, диагностика и лечение (Клинические рекомендации, в сокращении) Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2021; 28(4): 49-89. [Dubrov V.E. et all. Fractures of the proximal femur. / Clinical features, diagnosis and treatment (Clinical guidelines, abridged version). N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics. 2021; 28(4): 49-89 (In Russ.)]
- Adelani M.A. Crook K, Barrack R.L. et al. What is the prognosis of revision total hip arthroplasty in patains 55 years and younger? Clinorthop Relat Res. 2014; 472(5) : 1518-1525 doi: 10.1007/s11999-013-3377-9
- Ахтямов И.Ф., Хань Х.Ч., Файзрахманова Г.М., Гагифуллов Г.Г., Юосеф А.И. Артропластика тазобедренного сустава у пациентов с ожирением (метаанализ)/ Травматология и ортопедия России. 2019,
- 25 (1): 117-123.) [Akhtiamov I.F., Han H.Z., Faizrakhmanovа G.M., Garifullov G.G., Yousef A.I. [Hip Arthroplasty in Patients with Obesity (Metaanalysis)]. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2019;25 (1): 117-123 (In Russ.)]
