Сравнительная эффективность вариантов хирургического лечения перелома проксимального отдела бедра

Автор: Хань Х.Ч., Ахтямов И.Ф., Ардашев С.А.

Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz

Рубрика: Клиническая медицина

Статья в выпуске: 5 (59), 2022 года.

Бесплатный доступ

Вполне обосновано особое внимание к выбору методов лечения пациентов с переломами вертельной области бедренной кости, а также конкретной хирургической тактики. По мнению ряда исследователей, эндопротезирование тазобедренного сустава является альтернативой остеосинтезу при подобных повреждениях, в особенности у пациентов с ограниченными функциональными возможностями и отягощенным анамнезом. Проведено сравнение первичных результатов эндопротезирования и конструкциями интрамедуллярной блокируемой фиксации у пациентов пожилого возраста с ожирением. Цель: оценить клиническую эффективность интрамедуллярного остеосинтеза и эндопротезирования у пациентов с ожирением при вертельных переломах проксимального отдела бедренной кости. Методы исследования. Исследование проведено на базе ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ». Всего было прооперировано - 76 пациентов в возрасте от 66 до 91 года. В лечении применялись две методики: 46 пациентам провели первичное эндопротезирование тазобедренного сустава (ЭТБС) и 30 пациентам использован блокируемый интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) проксимальным бедренным гвоздём типа gamma-nail. Выводы. 1. Сравнительное исследование на относительно небольшом материале показало, что нет статистически значимой разницы по длительности операции между пациентами с нормальным ИМТ и с ожирением при различных хирургических подходах. 2. Показатели кровопотери в обеих группах оказалась меньше критического уровня (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Еще

Остеосинтез, эндопротезирование, интрамедуллярная фиксация, ожирение

Короткий адрес: https://sciup.org/143179579

IDR: 143179579   |   DOI: 10.20340/vmi-rvz.2022.5.CLIN.1

Список литературы Сравнительная эффективность вариантов хирургического лечения перелома проксимального отдела бедра

  • Колондаев А.Ф., Родионова С.С., Солод Э.И. Комбинированное лечение переломов шейки бедренной кости на фоне остеопороза. Русский медицинский журнал. 2004;12(24):1388-1392. [Kolondaev А.Р., Rodionova S.S., Malt E.I. Combined treatment of femoral neck fractures with osteoporosis. Russian Medical Journal. 2004;12(24):1388-1392. (In Russ)].
  • Котельников Г.П., Ардатов С.В., Панкратов А.С., Огурцов Д.А., Бутовченко И.Ю. Лечение пожилых пациентов с повреждениями проксимального отдела бедра. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Новое в травматологии и ортопедии», посвященная 45-летию кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии. СамГМУ. Самара, 2012;56-57. [Kotelnikov G.P., Ardatov S.V., Pankratov A.S., Ogurtsov D.A., Treatment of elderly patients with injuries of the proximal femur. All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation "New in Traumatology and Orthopaedics", dedicated to the 45th anniversary of the Department of Traumatology, Orthopaedics and Ex-Tremal Surgery. SamGMU. Samara, 2012;56-57. (In Russ)].
  • Аманов А.Т. и др. Биомедицинские исследования функций и качества жизни пожилых пациентов с переломами проксимального отдела бедренной кости. ВестникКазНМУ. 2014;1:243-245. [Amanov A.T. et al. Biomedical research on function and quality of life in elderly patients with proximal femur fractures. Bulletinof KazNMU. 2014;1:243-245. (In Russ)].
  • Кауц О.А., Барабаш А.П., Русанов А.Г. Анализ методов лечения околосуставных переломов проксимального отдела бедренной кости и их последствий (обзор литературы). Саратовский научно-медицинский журнал.2010;1:154-159. [Kauts O.A., Ba-rabash A.P., Rusanov A.G. Analysis of treatments for periarticular fractures of the proximal femur and their consequences (literature review). Saratov Journal of Medical Scientific Journal. 2010;1:154-159. (In Russ)].
  • Матвеев А.Л. и др. Эпидемиология метаболических заболеваний скелета у лиц с высокой вероятностью патологических переломов проксимального отдела бедра и методы их хирургической профилактики. Курский научно-практический вестник человек и его здоровье. 2015;4:97-103. [Matveev A.L. et al. The metabolic diseases of the skeleton in persons with a high probability of pathological fractures of the proximal femur and methods of their surgical prophylaxis. Kursk Scientific Practical Bulletin Man and His Health. 2015;4:97-103. (In Russ)].
  • SakrM., Girard J., Khatib H. The effective ness of primary bipolararthro plasty intreatment of unstable in tertrochanteric fractures in elderly patients. N. Am. J. Med. Sci. 2010;2(12):561-568.
  • Дулаев А.К. и др. Раннее хирургическое вмешательство при чрезвертельных переломах бедренной кости у пациентов пожилого и старческого возраста. Скорая медицинская помощь. 2011;2:54-58. [Dulaev A.K. et al. Early surgical intervention for pertrochanteric fractures of the femur in elderly and elderly patients. Emergency Medical Services. 2011;2:54-58. (In Russ)].
  • Дюжиков А.А., Карташов А.А. Сравнительная эффективность различных методов остеосинтеза грудины после аортокоро-нарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца на фоне избыточной массы тела. Кардиология и сердечнососудистая хирургия. 2013;5:38-41. [Dyuzhikov A.A., Kartashov A.A. Comparative effectiveness of various methods of osteosynthesis of the sternum after coronary artery bypass grafting in patients with coronary heart disease against the background of overweight. Cardiology and cardiovascular surgery. 2013;5:38-41. (In Russ)].
  • Ивченко А.В. и др. Использование проксимальной бедренной блокирующей пластины для напряженного остеосинтеза вертельных переломов бедра. Травма. 2013;5:51-54. [Ivchenko A.V. et al. The use of a proximal femoral locking plate for stress osteosynthesis of trochanteric femoral fractures. Trauma. 2013;5:51-54. (In Russ)].
  • Дубров В., Шелупаев А.А., Арутюнов Г.П., Белов М.В. и др. Переломы проксимального отдела бедренной кости. Клиника, диагностика и лечение (Клинические рекомендации, в сокращении). Вестник травматологиии ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2021;28(4):49-89. [Dubrov V.E. et all. Fractures of the proximal femur. Clinical features, diagnosis and treatment (Clinical guidelines, abridged version). N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics. 2021;28(4):49-89 (In Russ)].
  • Adelani M.A. Crook K., Barrack R.L. et al. What is the prognosis of revision total hip arthroplasty in patains 55 years and younger? Clinorthop Relat Res. 2014;472(5):1518-1525.
  • Ахтямов И.Ф., Хань Х.Ч., Файзрахманова Г.М., Гагифуллов Г.Г., Юосеф А.И. Артропластика тазобедренного сустава у пациентов с ожирением (метаанализ). Травматология и ортопедия России. 2019;25(1):117-123. [Akhtiamov I.F., Han H.Z., Faizrakh-manovа G.M., Garifullov G.G., Yousef A.I. [Hip Arthroplasty in Patients with Obesity (Meta-analysis)]. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2019;25(1):117-123. (In Russ)].
Еще
Статья научная