Сравнительная оценка отдаленных результатов химиолучевого лечения локализированного мелкоклеточного рака легкого с использованием ускоренного и конвенционального курсов облучения

Проведена сравнительная оценка эффективности режимов ускоренного и конвенционального облучения при химиолучевой терапии локализованного мелкоклеточного рака легкого. В исследование включено 157 больных, которые получили 2 индукционных и 4 консолидирующих цикла ПХТ. Из них 75 больным проведено облучение по методике ускоренного гиперфракционирования с эскалацией дозы. Вначале РОД составляла 1,4 Гр при двукратном облучении в сутки с интервалом 5-6 ч в течение 3 нед, начиная с 4-й недели РОД возрастала до 1,6 Гр при облучении 2 раза в сут до СОД 60-64 Гр. Конвенциональную лучевую терапию в РОД 2 Гр и СОД 60-64 Гр проводили 82 больным. Химиолучевая терапия локализованного МРЛ с использованием режима ускоренного гиперфракционирования с эскалацией дозы по сравнению с традиционным фракционированием демонстрирует лучший лечебный эффект. Однако наряду с улучшением клинических результатов при ускоренном курсе облучения выявлено увеличение количества лучевых повреждений. Статистически значимыми факторами, оказавшими влияние на улучшение уровня общей 5-летней выживаемости, являются полная регрессия опухоли и методика гиперфракционирования с эскалацией дозы.