Сравнительная оценка степени связи хронических гастродуоденальных заболеваний с основными изменяемыми факторами риска на фоне ВИЧ-инфекции

Отметим, что в доступной литературе мы не нашли данных об эпидемиологических закономерностях формирования факторов риска (ФР) хронических гастродуоденальных заболеваний (ХГДЗ) на фоне ВИЧ-инфекции. Поэтому, есть необходимость и потребность к продолжению разработок научных основ данного приоритетного и практически значимого направления среди ВИЧ-позитивного населения.

ВИЧ-инфекция является значимым фактором риска основных хронических неинфекционных и гастроэнтерологических заболеваний, чему часто предшествует факторы риска ХГДЗ среди ВИЧ-негативного населения и у больных гастродуоденальной патологией либо к группе населения, имеющих высокого риска развития ХГДЗ относятся ВИЧ-позитивные или негативные лица, имеющие следующих факторов риска: алиментарного фактора, геликобактерной инфекции, дефектов жевательного аппарата, потребление наркотических средств, кислотно-пептического агрессивного фактора, употребление крепкого чая / кофе, курение, неблагополучного социального статуса, микроэлементозов (МТОЗ), лекарственных факторов, злоупотребление алкоголя, стрессовых риск-факторов, переедания, избыточной массы тела и множественных факторов риска [1,5,6,7].

С целью создания эпидемиологических моделей профилактики ХГДЗ на фоне ВИЧ-инфекции мы провели исследование связи гастродуоденальных заболеваний с основными изменяемыми факторами риска у ВИЧи популяции.

Мы рассчитывали и оценили с помощью тетрахорического коэффициента связи ( х 2 ) и величины r⁺⁺ степени связи ХГДЗ с основными изменяемыми факторами риска у ВИЧ-инфицированного населения: потреблением наркотических веществ и наса, курением, потреблением алкоголя, низкой физической активностью и состоянием жевательного аппарата (таблица 1).

Таблица 1

Сравнительная оценка степени связи ХГДЗ с изменяемыми факторами риска у ВИЧ-позитивного населения

В целом, как показывают данные таблицы 1, распространенность ХГДЗ оказались достоверно выше при наличии у ВИЧи популяции таких изменяемых (модифицируемых) факторов риска как низкая физическая активность (r⁺⁺=0,68; % 2 -87,9), недолжного состояния жевательного аппарата (r⁺⁺=0,38; х 2 -58,4), употребление наса (r⁺⁺=0,32; х 2 -12,2), употребление алкоголя (r⁺⁺=0,29; х 2 -11,5), курении (r⁺⁺=0,18; х ²-9,3) и потреблении наркотических веществ (r⁺⁺=0,16; х 2 -7,2).

Результаты: Из представленного анализа таблицы также очевидно, что в наибольшей степени прямая корреляционная связь ХГДЗ выявляется с низкой физической активностью и в несколько меньшей степени (в 1,5 раз) – с не должным состоянием жевательного аппарата. Сравнительно слабый связь, то есть в наименьшей степени связь распространенности ХГДЗ у ВИЧ-инфицированных отмечаются ещё с 4-мя изменяемыми факторами риска: употреблением наса (в 7,2 раза меньше по сравнению с НФА), употреблением алкоголя (в 7,6 раза меньше), курением (в 9,5 раза меньше) и потреблением наркотических веществ (в 12,2 раза меньше).

Выводы: Для сравнения наших результатов в литературе такие данные отсутствуют; в популяции ВИЧ-негативного населения исследователями получены данные со значительной меньшей выраженностью связей между ХГДЗ и отмеченными поведенческими ФР [2,3,4].