Сравнительное экспериментальное исследование использования препаратов "TachoComb" и "Perclot" при резекции печени у свиней
Автор: Восканян С.Э., Каркищенко В.Н., Артемьев А.И., Колышев И.Ю., Шабалин М.В., Марисов Л.В.
Журнал: Хирургическая практика @spractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 4, 2014 года.
Бесплатный доступ
Предпосылки и цели: на данный момент существует большое количество доступных методов достижения гемостаза в хирургии печени, однако их эффективность для предотвращения развития билиарных осложнений не удовлетворяет хирургов. Материалы и методы: экспериментальное исследование было выполнено на 15 лабораторных мини-cвиньях мужского пола. Всем животным была выполнена однотипная резекция печени, после чего линия резекция покрывалась в группе 1 препаратом «TachoComb», в группе 2 препаратом «PerClot», в 3-ей группе резекция печени выполнялась при помощи диодного лазера. Результаты: основными параметрами исследования были кровотечение в раннем послеоперационном периоде, подтекание желчи с линии резекции печени, биодеградация препарата и выраженность спаечного процесса. Существенной разницы по первым двум параметрам в 3 группах получено не было. Ни одного случая подтекания желчи с линии резекции получено не было, однако в группе 1 и 2 наблюдалась ранняя деградация препарата, что сыграет негативную роль в предотвращении развития желчного свища. Результаты операции в группе 3 оказались более предпочтительными в отношении развития спаечного процесса. Выводы: препараты «Tachocomb», «PerClot» являются доступными и эффективными средствами для предотвращения послеоперационных кровотечений с линии резекции печени. Их эффект в отношении предотвращения желчных осложнений сомнителен.
Кровотечение, резекция печени, гемостаз, лазерная коагуляция
Короткий адрес: https://sciup.org/142211602
IDR: 142211602
Список литературы Сравнительное экспериментальное исследование использования препаратов "TachoComb" и "Perclot" при резекции печени у свиней
- Bismuth H. Major hepatic resection under total vascular exclusion//Annals of Surgery. 1989. Vol. 210. P. 13-19.
- Fabrizio Romano, Mattia Garancini, Fabio Uggeri, Luca Degrate, Luca Nespoli, Luca Gianotti, Angelo Nespoli, and Franco Uggeri Bleeding in Hepatic Surgery: Sorting through Methods to Prevent It//Hepatopancreatobiliary Surgery. 2012. Vol. 2012. P. 1-12.
- Kubo S., Takemura S., Yamamoto S., Hai S., Ichikawa T., Kodai S., Hiroji S., Shuto T., Hirohashi K., Tanaka H. Risk factors for massive blood loss during liver resection for hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis//Hepatogastroenterology. 2007. Vol. 54(75). P. 830-833.
- Shirabe K., Kajiyama K., Harimoto N., Tsujita E., Wakiyama S., Maehara Y. Risk factors for massive bleeding during major hepatectomy//World Journal of Surgery. 2010. Vol. 34(7). P. 1555-1562.
- Cunningham J.D., Fong Y., Shriver C., Melendez J., Marx W.L., Blumgart L.H. One hundred consecutive hepatic resections. Blood loss, transfusion, and operative technique//Achieves of Surgery. 1994. Vol. 122(10). P. 1050-1056.
- Foster J.H., Berman M.M. Solid liver tumors//Major Problems ofClinical Surgery. 1977. Vol. 22(1). P. 342.
- Belghiti J., Hiramatsu K., Benoist S. Seven hundred forty-sevenhepatectomies in the 1990s: an update to evaluate the actual risk of liverresection//Journal of the American College of Surgeons. 2000. Vol. 191(1).P. 38-46.
- Ishii H., Ochiai T,. Murayama Y., Komatsu S., Shiozaki A., Kuriu Y.,Ikoma H., Nakanishi M., Ichikawa D., Fujiwara H., Okamoto K., KokubaY., Sonoyama T., Otsuji E. Risk factors and management of postoperativebile leakage after hepatectomy without bilioenteric anastomosis//DigestiveSurgery. 2011. Vol. 28(3). P. 198-204.
- Martis G., Mikó I., Szendröi T., Kathy S., Kovács J., Hajdu Z. Resultswith collagen fleece coated with fibrin glue (TachoComb). A macroscopicaland histological experimental study//Acta Chirurgica Hungarica. 1997.Vol. 36(1-4). P. 221-222.
- Wang Y., Xu M., Dong H., Liu Y., Zhao P., Niu W., Xu D., Ji X., Xing C.,Lu D., Li Z. Effects of PerClot® on the healing of full-thickness skin woundsin rats//Acta Histochemica. 2012. Vol. 114(4). P. 311-317.
- Guillaud A., Pery C., Campillo B., Lourdais A., Laurent S. BoudjemaIncidence and predictive factors of clinically relevant bile leakage inthe modern era of liver resections//HPB (Oxford). 2013. Vol. 15(3).P. 224-229.
- Englesbea M.J., Dimicka J., Mathura A., Adsa Y., Wellinga T. H.,Pelletiera S. J., Heidta D. G., Mageea J. C., Sunga R. S., Puncha J. D., Hantob14D. W. and D. A. Campbell, Jr. Who Pays for Biliary Complications Following Liver Transplant? A Business Case for Quality Improvement//American Journal of Transplantation. 2006. Vol. 6-12. P. 2978-2982.
- Bunatian A.G., Zavenian Z.S., Bagmet N.N., Shatverian G.A., Skipenko O.G. Problems of hemostasis and hermetic properties in liver resections with application of fibrin-collagen substance//Khirurgiia. 2003. Vol. 9. P. 18-23.
- Di Carlo I., Pulvirenti E., Toro A., Ardiri A., Bertino G. Localized fluid collection after carrier-bound fibrin sealant application on liver: complication or proof of efficacy? A long-term clinical observational study//Hepatogastroenterology. 2011. Vol. 58(107-108). P. 937-942.
- Katkhouda N., Friedlander M., Darehzereshki A., Mason RJ., ZehetnerJ., Moazzez A., Chan LS., Kiyabu M., Kirkman E., Kirkman P., Ravari F.,Degnera E., Drangsholt S., Khalaf1 N. Argon Beam Coagulation versusFibrin Sealant for Hemostasis Following Liver Resection: A RandomizedStudy in a Porcine Model//Hepatogastroenterology. 2013. Vol. 60(125).P. 1110-1116.
- Moench C., Bechstein WO., Hermanutz V., Hoexter G., Knaebel H.P.Comparison of the collagen haemostat Sangustop® versus a carrier-boundfibrin sealant during liver resection; ESSCALIVER-Study//Trials Journal.2010. Vol. 11(109). P. 1-7.
- Öllinger R., Mihaljevic A.L., Schuhmacher C., Bektas H., Vondran F.,Kleine M., Sainz-Barriga M., Weiss S., Knebel P., Pratschke J., Troisi R.I. Amulticentre, randomized clinical trial comparing the Veriset™ haemostatic patch with fibrin sealant for the management of bleeding during hepatic surgery//HPB (Oxford). 2013. Vol. 15(7). P. 548-558.
- Frilling A., Stavrou GA., Mischinger H., de Hemptinne B., Rokkjaer M., Klempnauer J., Thörne A., Gloor B., Beckebaum S., Ghaffar M.F., Broelsch C.E. Effectiveness of a new carrier-bound fibrin sealant versus argon beamer as haemostatic agent during liver resection: a randomised prospective trial//Langenbeck’s Archives of Surgery. 2005. Vol. 390(2). P. 114-120.
- Niu Wen., Liu Yi., Zhang Bo., Luo Ying., Liu Man-ling., Li Zhi-chao Effects of an absorbable polysaccharide hemostat PerClot® on fracture healing of the cranial bone//Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research. 2010. Vol. 14(34). P. 6351-6354.
- Komatsu K., Fujii A., Higami T. Haemostatic fleece (TachoComb) to prevent intrapleural adhesions after thoracotomy: a rat model//The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2007. Vol. 55(6). P. 385-390.
