Сравнительные данные позвоночника студентов специальной медицинской группы

Автор: Моторин Владислав Борисович, Моторин Борис Михайлович

Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu

Рубрика: Интегративная физиология

Статья в выпуске: 1 т.14, 2014 года.

Бесплатный доступ

Главные цели исследования - изучение и научное обоснование морфофункционального состояния студентов специальной медицинской группы. Нами проводилось сканирование позвоночного столба с помощью 3D-сканера («МБН», г. Москва). Проекция на плоскость осуществлялась во фронтальной, сагиттальной и горизонтальной плоскостях. Согласно существующей паспортизации определялись длина хорды дуги, прогибы, угол различных фрагментов тела. Обследованию подвергались студенты первого курса обучения в возрасте 17-18 лет (16 девушек и 16 юношей). Результаты сканирования позвоночника показали, что морфофункциональные особенности обуславливают ауксологические возможности организма студентов групп СМГ и контроля. Возрастные нормативы состояния позвоночного столба целесообразны не только для оценок состояния здоровья студентов, но и для выявления отклонений от референтных границ в течение переходных и патологических процессов. Нарушение физического развития могут обуславливать конституциональные особенности, врожденную или наследственную патологию развития. Физическое развитие отражает состояние здоровья, благополучие окружающей среды и позволяет прогнозировать жизнестойкость популяции.

Еще

Позвоночник, опорно-двигательный аппарат, специальная медицинская группа, проекция

Короткий адрес: https://sciup.org/147153192

IDR: 147153192

Текст научной статьи Сравнительные данные позвоночника студентов специальной медицинской группы

Состояние опорно-двигательного аппарата (ОДА) зависит от состава тела, нарушений, вызванных различными причинами, в том числе длительным нахождением в позе сидя на учебных занятиях, индивидуальной работы с компьютером. Сидячая поза студентов составляет не менее 10–12 ч в день. На фоне недостаточного развития скелетной мускулатуры по поддержанию позы уже в школьном возрасте наблюдаются деформации опорно-двигательного аппарата и вследствие этого появление соматических заболеваний.

К сожалению, приходится констатировать, что студенческая среда пополняется значительным числом студентов с нарушениями в состоянии здоровья, которое ухудшается за период обучения в вузе. Вследствие этого в профессиональную деятельность приходят нездоровые выпускники университетов, которые не могут полноценно выполнять свою профессиональную деятельность.

При сравнительной оценке расположения позвоночного столба в трехмерном пространстве (табл. 1) выявлены некоторые статистически значимые различия между девушками основной и контрольной групп. В частности, у девушек СМГ зафиксированы меньшие значения длины хорды и прогиба в грудном отделе (во фронтальной плоскости), угол наклона грудного отдела (в сагиттальной плоскости) и, при анализе 3D-простран-ства в углах 3D-Y, L-3D-X и L-3D-Y. Учитывая анатомические особенности позвоночника и первично постуральный характер работы мышц, данные отличия в грудном отделе, видимо, определяются различиями в тонусе паравертебральных

мышц, которые, в свою очередь, обуславливают у девушек СМГ меньшую длину и сглаженный кифоз. Кроме того, учитывая наличие моторновисцеральных взаимосвязей, патология внутренних органов может являться предиктором указанных изменений и, соответственно, формировать специфическую осанку.

Различия в углах расположения, вероятно, также является следствием сопутствующих заболеваний. Так, угол 3D-Y отражает степень смещения позвоночного столба от вертикальной оси от крестца к темечку. У девушек СМГ отмечено некоторое смещение его вправо, что может быть отражением гипертонуса широчайшей и трапециевидной мышц с указанной стороны. В поясничном отделе, напротив, выявлено его смещение влево.

Отклонения могут быть связаны с разной длиной нижних конечностей, тонусом подвздошнопоясничных и квадратных мышц.

В табл. 2 представлены данные по исследованию позвоночника юношей основной и контрольной групп на 3D-сканере.

Как видно из табл. 2, между юношами СМГ и контрольной зафиксировано большее количество статистически значимых различий.

В частности, во фронтальной плоскости выявлены отличия в прогибе Th12_L5, прогиб С7_Th12, углах надплечья – таз, наклона таза, смещения и угле наклона грудного отдела.

В сагиттальной плоскости – прогиб С2-С7, угол наклона грудного отдела и шейного отдела и угле смещения. В трехмерном пространстве –

Таблица 1

Показатель

Контрольная группа

СМГ

t

М

σ

CV

± m

М

σ

CV

± m

Проекция на плоскость XZ (фронтальная)

Длина хорды дуги C1_C7 (мм)

84,87

5,20

6,13

2,85

79,38

3,95

4,97

1,29

1,75

Длина хорды дуги C7_Th12

358,87

17,60

4,9

2,28

337,38

8,16

2,42

2,67

6,12

Длина хорды дуги Th12_L5

83,6

9,80

11,72

2,58

80,63

4,04

5,00

1,32

1,02

Прогиб C2_C7

3,67

1,20

32,7

0,68

2,63

0,35

13,31

0,11

1,51

Прогиб Th12_L5

1,67

0,60

35,93

0,80

2,88

0,35

12,15

0,11

–1,50

Прогиб С7_Th12

9,02

3,80

42,22

0,90

6,03

0,44

7,29

0,14

3,29

Угол надплечья-таз (град.)

–3,73

2,20

58,98

1,10

–3,13

0,44

13,98

0,14

–0,54

Угол наклона грудного отдела

–0,60

0,20

33,33

0,12

–0,5

0,35

70,01

0,11

–0,61

Угол наклона надплечий

–1,33

0,50

37,59

0,10

–1,38

0,26

19,02

0,09

0,37

Угол наклона поясничного отдела

1,53

0,50

32,68

15,21

3,75

0,88

23,4

0,29

–0,15

Угол наклона таза

2,20

1,40

63,64

0,63

1,50

0,44

29,17

0,14

1,08

Угол наклона шейного отдела

0,80

0,32

40,04

0,57

–0,63

1,58

50,79

0,52

1,85

Угол смещения

–0,27

0,11

40,74

0,15

0,25

0,26

105,78

0,09

–2,97

Проекция на плоскость YZ (сагиттальная)

Длина хорды дуги C1_C7

88,07

6,20

7,04

3,28

84,13

3,69

4,38

1,21

1,13

Длина хорды дуги C7_Th12

359,23

17,60

4,90

2,28

337,50

8,16

2,42

2,67

6,12

Длина хорды дуги Th12_L5

88,60

9,40

10,61

4,94

83,23

3,77

4,55

1,24

1,10

Прогиб C7_Th12

36,60

5,80

15,85

7,38

25,38

2,81

11,06

0,92

1,51

Прогиб Th12_L5

5,07

1,80

35,5

1,13

6,38

1,32

20,61

0,43

–1,08

Прогиб С2-С7

9,13

3,60

39,43

1,59

10,13

1,23

12,12

0,4

–0,61

Угол наклона грудного отдела

0,20

0,09

45,56

0,10

–0,38

0,18

46,05

0,06

4,97

Угол наклона поясничного отдела

–17,27

5,20

30,11

3,50

–12,13

2,28

–18,8

0,75

–1,44

Угол наклона таза

14,20

7,20

50,70

4,86

10,50

2,72

25,9

0,89

0,75

Угол наклона шейного отдела

–14,47

3,60

24,88

4,03

–18,13

2,46

13,54

0,80

0,89

Угол смещения

–2,60

1,40

53,85

0,56

–2,25

0,62

27,33

0,20

–0,59

Проекция на плоскость XY (горизонтальная)

Угол разворота надплечий

7,33

3,00

40,93

2,41

7,13

1,67 1

23,39

0,55

0,08

3D-пространство

Длина хорды дуги Th12_L5

88,67

9,40

10,60

4,93

83,38

3,77

4,52

1,24

1,04

Длина хорды дуги С2_С7-3D

88,33

6,20

7,02

3,27

84,25

3,69

4,37

1,21

1,17

Длина хорды дуги С7_Th12

359,07

17,60

4,90

2,28

337,5

8,16

2,42

2,67

6,14

Прогиб 3D C7-Th12

37,60

5,60

14,89

6,93

25,63

2,81

10,95

0,92

1,71

Прогиб 3D L1-L5

5,13

2,32

38,99

1,15

6,25

1,32

21,04

0,43

–0,91

Прогиб 3DС2-С7

9,67

3,60

37,23

1,33

10,13

1,23

12,12

0,40

–0,33

Угол 3D-X

90,00

2,80

3,11

1,45

89,65

1,58

1,78

0,52

0,65

Угол 3D-Y

104,47

3,60

3,45

1,60

108,13

2,46

2,27

0,80

–2,05

Угол L-3D-X

91,33

1,80

1,97

0,92

93,38

0,97

1,03

0,32

–2,10

Угол L-Th-3D-X

89,80

1,40

1,56

0,73

89,25

0,35

0,39

0,11

0,75

Угол L-Th-3D-Y

86,47

1,60

1,85

0,86

86,75

0,62

0,71

0,20

–0,32

Угол Th-3D-X

88,67

1,40

1,58

0,73

89,84

0,44

0,49

0,14

–0,44

Угол-L-3D-Y

107,27

5,20

4,85

2,26

102,16

2,37

2,32

0,78

2,20

Угол-Th-3D-Y

89,68

1,80

2,02

0,94

90,12

0,26

0,29

0,09

–1,06

Таблица 2

Показатель

Контрольная группа

СМГ

t

М

σ

CV

± m

М

σ

CV

± m

Проекция на плоскость XZ (фронтальная)

Длина хорды дуги C1_C7 (мм)

85,00

5,00

5,88

1,64

83,73

5,20

6,21

1,57

0,56

Длина хорды дуги C7_Th12

358,25

8,86

2,47

2,90

371,73

21,80

5,86

6,57

–1,88

Длина хорды дуги Th12_L5

92,75

2,98

3,22

0,98

87,55

13,00

14,85

3,92

1,29

Прогиб C2_C7

3,25

0,44

13,46

0,14

3,18

1,00

31,43

0,30

0,21

Прогиб Th12_L5

2,50

0,53

21,10

0,17

1,82

0,60

33,00

0,18

2,75

Прогиб С7_Th12

6,25

0,53

8,44

0,17

5,36

1,00

18,64

0,30

2,58

Угол надплечья-таз (град.)

–5,88

0,88

14,92

0,29

–4,45

1,60

35,92

0,48

–2,55

Угол наклона грудного отдела

–0,25

0,18

70,00

0,06

–0,91

0,40

44,00

0,12

4,92

Угол наклона надплечий

–1,75

0,44

25,00

0,14

–1,36

0,60

44,00

0,18

–1,71

Угол наклона поясничного отдела

2,38

0,53

22,16

0,17

1,82

1,00

55,00

0,30

1,62

Угол наклона таза

4,00

0,53

13,19

0,17

2,82

1,20

42,58

0,36

2,96

Угол наклона шейного отдела

–0,50

0,14

28,13

0,05

–0,55

0,20

40,33

0,66

0,08

Угол смещения

0,45

0,02

5,00

0,01

–0,27

0,20

73,33

0,06

11,84

Проекция на плоскость YZ (сагиттальная)

Длина хорды дуги C1_C7

88,50

4,91

5,55

1,61

85,64

5,40

6,31

1,63

1,25

Длина хорды дуги C7_Th12

358,38

8,77

2,45

2,88

372,09

21,80

5,86

6,57

–1,91

Длина хорды дуги Th12_L5

93,88

2,72

2,90

0,89

88,55

12,60

14,23

3,80

1,37

Прогиб C7_Th12

37,63

2,63

7,00

0,86

39,55

7,00

17,70

2,11

–0,84

Прогиб Th12_L5

5,50

0,88

15,95

0,29

4,82

1,80

37,36

0,54

1,11

Прогиб С2-С7

9,38

0,62

6,56

0,20

14,00

4,20

30,00

1,27

–3,59

Угол наклона грудного отдела

–1,00

0,44

43,75

0,14

–2,18

0,80

36,67

0,24

4,25

Угол наклона поясничного отдела

–7,38

1,76

23,78

0,58

–6,55

4,40

67,22

1,33

–0,57

Угол наклона таза

13,13

2,90

22,05

0,95

8,45

7,20

85,16

2,17

1,98

Угол наклона шейного отдела

–14,25

2,11

14,77

0,69

–9,91

3,80

38,35

1,15

–3,24

Угол смещения

–2,25

0,44

19,44

0,14

–3,00

0,80

26,67

0,24

2,70

Проекция на плоскость XY (горизонтальная)

Угол разворота надплечий

8,25

0,62

7,45

0,20

7,00

2,20

31,43

0,66

1,81

3D-пространство

Длина хорды дуги Th12_L5

94,00

2,72

2,89

0,89

88,73

12,60

14,20

3,80

1,35

Длина хорды дуги С2_С7-3D

88,50

4,91

5,55

1,61

85,73

5,40

6,30

1,63

1,21

Длина хорды дуги С7_Th12

358,50

8,77

2,45

2,88

372,27

22,00

5,91

6,63

–1,90

Прогиб 3D C7-Th12

38,00

2,72

7,16

0,89

39,73

7,20

18,12

2,17

–0,74

Прогиб 3D L1-L5

5,88

0,79

13,44

0,26

5,36

1,60

29,83

0,48

0,95

Прогиб 3DС2-С7

9,50

0,62

6,47

0,20

14,27

4,20

29,43

1,27

–3,71

Угол 3D-X

88,88

0,62

0,69

0,20

89,00

2,20

2,47

0,66

–0,17

Угол 3D-Y

104,00

2,19

2,11

0,72

99,82

4,00

4,01

1,21

2,97

Угол L-3D-X

92,25

0,62

0,67

0,20

91,64

1,20

1,31

0,36

1,48

Угол L-Th-3D-X

89,50

0,09

0,10

0,03

89,91

0,40

0,44

0,12

–3,31

Угол L-Th-3D-Y

86,75

0,44

0,50

0,14

86,00

0,80

0,93

0,24

2,70

Угол Th-3D-X

88,88

0,26

0,30

0,09

88,27

0,60

0,68

0,18

3,03

Угол-L-3D-Y

97,25

1,84

1,89

0,60

96,45

4,60

4,77

1,39

0,53

Угол-Th-3D-Y

90,75

0,53

0,58

0,17

92,18

0,80

0,87

0,24

–4,86

Протокол оценки состояния позвоночника с помощью 3D-сканера

взаимосвязей приводит к нарушению нормальной иннервации парных мышц шеи и туловища и, соответственно, приводит к деформации позвоночного столба. Дальнейшее исследование позволит создать нормативные шкалы и выявлять возможные взаимосвязи в группах СМГ соматических нарушений и деформации позвоночника.

Известно [1], что важным свойством функциональных систем является избирательная мобилизация отдельных органов и тканей в целостную

организацию. Это особенно важно при наличии отклонений в морфофункциональном состоянии, когда необходима согласованность деятельности различных функциональных систем.

Список литературы Сравнительные данные позвоночника студентов специальной медицинской группы

  • Морфофункциональные константы детского организма: справ./В.А. Доскин, Х. Келлер, Н.М. Мураенко, Р.В. Тонкова-Ямпольская. -М.: Медицина, 1997. -288 с.
Статья научная