Сравнительный анализ хирургической пластики костных дефектов при переломах дистального отдела плечевой кости

Цель: провести сравнительный анализ результатов хирургической пластики костного дефекта различной локализации при переломах дистального отдела плечевой кости с помощью аллотрансплантата блочного и спонгиозного типов. Материал и методы. Объектом исследования стали 56 пациентов с оскольчатыми переломами дистального отдела плечевой кости, разделенные на 3 группы в зависимости от локализации костного дефекта и 2 подгруппы в зависимости от хирургического способа его замещения. Оценку функции локтевого сустава проводили на основании показателей шкалы Broberg и Morrey, болевого синдрома — по Визуальной аналоговой шкале. Результаты. Амплитуда флексионно-экстензионных движений локтевого сустава при дефектах медиальной зоны через 1,5 мес после пластики блочным аллотрансплантатом достигла 90±5º (p=0,04) и 75±6º при применении спонгиозной крошки. Через 3 мес после оперативной пластики блочным трансплантатом показатели силы и болевого синдрома при дефектах центральной зоны достигали 80±2 балла, латеральной — 82±3 и медиальной колонн — 88±4 балла; при пластике спонгиозным материалом — 59±5 баллов (p=0,01), 62±3 (p=0,01) и 60±3 балла (p=0,03) соответственно. Заключение. Пластика дефекта блочным аллотрансплантатом при переломах дистального отдела плечевой кости способствует увеличению многоплоскостной амплитуды движений через 1,5 мес после операции при дефекте медиальной зоны, улучшает силу и увеличивает объем движений, снижает болевой синдром через 3 мес после операции при дефектах всех локализаций.