Сравнительный анализ эффективности разных методик липолитического массажа в коррекции гиноидной липодистрофии женщин фертильного возраста

В настоящее время 90 % женщин фертильного возраста в той или иной степени озабочены проблемами, обусловленными проявлениями гиноид-ной липодистрофии (ГЛД). Отношение исследователей к ГЛД неоднозначно в разных странах. Ряд авторов считают, что это естественное состояние женщины, не требующее специального лечения. Другие рассматривают ее, как патологическое изменение подкожно-жировой клетчатки, отражающее дисфункцию вегетативной сегментарной регуляции дермы и гормональной системы [5].

С точки зрения гомотоксикологии (медицинской концепции, базирующейся на четком понимании глубинных механизмов психофизиологии, нейроиммунологии и биоэнергетики человека), ГЛД – это гомотоксикоз не только гиподермы и внутриклеточного матрикса дермы, но и всего организма [4]. Его причинами являются дренажные, циркуляторные, иммунные, гормональные нарушения в организме. Подобные изменения приводят к увеличению токсической нагрузки на организм в целом и жировой ткани в частности, ведь жировая ткань и дермальный матрикс выполняют функцию депонирования токсинов, ограничивая их «выход» в организм. Таким образом, с позиции гомотоксикологии ГЛД – это один из механизмов защиты, который включается тогда, когда организм самостоятельно не способен справиться с эндотоксикозом. В результате происходит депонирование токсинов в соединительнотканном матриксе, а затем – при отсутствии адекватной коррекции – токсины попадают в клетки, вызывая их дегенерацию и гибель.

В развитии любого заболевания представители гомотоксикологии выделяют 4 стадии:

1-я стадия – гипоталамо-гипофизарный уровень: психоэмоциональный дисбаланс, возникающий на фоне межличностного конфликта, неприятия ситуации и / или психической травмы;

2-я стадия – нейроэндокринный уровень: дисфункция нервной и эндокринной систем;

3-я стадия – органный уровень: дисфункция органов и систем;

4-я стадия – клинический уровень: соматические заболевания, физические повреждения.

Таким образом, основными факторами риска ГЛД можно считать экзогенную (патогенное питание, увлечение БАДами, фармакологическими препаратами) и эндогенную (психоэмоциональные перегрузки в сочетании с гиподинамией) интоксикации.

Однако существующие и широко применяемые на сегодняшний день методы мануального воздействия на мягкие ткани тела человека с проявлениями ГЛД не учитывают органы-мишени на начальных стадиях патогенеза гиноидной липодистрофии. В этой связи нами была разработана и апробирована оригинальная методика, в которой сочетаются приемы воздействия как на центральную нервную систему, так и на проблемные участки тела женщин с ГЛД (патент № 2486885). Поэтому при разработке авторской методики мануальной коррекции отдельных участков тела у женщин фертильного возраста с ГЛД мы ввели приемы сенсомануальной психолингвистики [2], которые позволяют проводить коррекцию психосоматических нарушений.

Краткие сообщения

Цель. Изучить эффективность авторской методики мануальной коррекции отдельных участков тела женщин фертильного возраста с ГЛД в сравнительном плане.

Материалы и методы. Было организовано и проведено исследование на базе оздоровительного центра «Леди Тонус» г. Челябинска: были сформированы 3 группы женщин фертильного возраста с различными стадиями ГЛД.

1-я группа (n = 20) состояла из женщин в возрасте от 18 до 45 лет. Легкую степень тяжести ги-ноидной липодистрофии (I–II стадия) наблюдали у 6 человек, среднюю степень (III стадия) – у 10 и тяжелую степень (IV стадия) – у 4. В этой группе проводили сеансы скульптурирующего массажа по методике Гребенникова [1]. Продолжительность проводимых процедур составила 35–40 мин. Курс состоял из 10 процедур.

Во 2-й группе (n = 20) возрастной коридор был от 18 до 46 лет. У 7 пациенток наблюдали ГЛД I–II стадии, у 10 – ГЛД III стадии и у 3 – ГЛД IV стадии. В данной группе мы применяли авторскую методику. Каждый сеанс продолжался около 60 мин. Курс состоял из 10 процедур.

3-я группа (n = 20) состояла из женщин в возрасте от 20 до 45 лет. У 6 пациенток наблюдали ГЛД I–II стадии, у 10 – ГЛД III стадии и у 4 – ГЛД IV стадии. В этой группе проводилась методика Антицеллюлитного (липолитического) массажа [3]. Продолжительность проводимых процедур составила 35–40 мин. Курс состоял из 10 процедур.

Каждой женщине во всех группах было проведено 3 курса (ежемесячно) коррекционных процедур.

Для контроля эффективности проведенных мероприятий были использованы следующие методы:

• 1.    Ультразвуковое исследование брюшной стенки: этот способ исследования проводится для определения толщины подкожно-жирового слоя.

• 2.    Термография осуществлялась с помощью термографической жидкокристаллической пластины. Так как в зоне тканей с проявлениями ГЛД микроциркуляция значительно снижена, локальный метаболизм замедлен, кожная температура ниже, чем в окружающих тканях, то при контакте с кожей в этой области пластина меняет цвет, отмечается четкая зависимость разницы между температурой в данной зоне и окружающих тканях в зависимости от стадии процесса. Стадию устанавливают, сверяя цветовую картину с прилагаемой шкалой (по сегментам D10-L5, L5-S3 c обеих сторон).

• 3.    Шкала астенического состояния (ШАС), предложенная Л.Д. Малковой, адаптированная Т.Г. Чертоговой.

• 4.    Для анализа полученных результатов ис-

• пользовали Критерий знаков по таблице Ван дер Вардена.

За время наблюдения женщины 3 групп были обследованы в начале и в конце курса коррекции фигуры.

На этапе обследования с помощью ультразвукового метода и термографии была определена стадия ГЛД. Уровень астенического состояния при первичном обследовании у всех женщин находился в пределах от 78–120 баллов («умеренная» и «выраженная» астения). До начала коррекционных мероприятий все женщины отмечали раздражительность, снижение продуктивности психических процессов, расстройства сна, повышенную утомляемость.

Результаты. Анализ результатов повторных исследований, проведенных после курсов коррекционных мероприятий, выявил достоверное уменьшение толщины жировой прослойки во всех обследованных группах, хотя снижение данного показателя с большей степенью достоверности (р < 0,1) наблюдалось в 1-й и 2-й группах (табл. 1).

Таблица 1 Динамика результатов ультразвукового исследования подкожножировой клетчатки брюшной стенки женщин с гиноидной липодистрофией

Направленность процесса	1-я группа (n = 20)	2-я группа (n = 20)	3-я группа (n = 20)
+ (улучшение)	16	19	15
0 (без изменений)	3	1	4
– (ухудшение)	1	0	1
Достоверность	Z < Z 0,1	Z < Z 0,1	Z < Z 0,5

Данные термографии свидетельствовали о достоверных изменениях в подкожно-жировой клетчатке у женщин всех трех групп, но степень достоверности полученных результатов (р < 0,1) в 1-й и 2-й группах была выше (табл. 2).

Таблица 2

Динамика показателей термографии у женщин с гиноидной липодистрофией

Направленность процесса	1-я группа (n = 20)	2-я группа (n = 20)	3-я группа (n = 20)
+ (улучшение)	17	18	15
0 (без изменений)	3	2	2
– (ухудшение)	0	0	3
Достоверность	Z < Z 0,1	Z < Z 0,1	Z < Z 0,5

Уровень выраженности астенического состояния снизился во всех группах и оценивался после проведения коррекционных мероприятий как «слабая астения» и «отсутствие астении». Степень достоверности полученных результатов была более выражена во второй группе (табл. 3).

Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура»

Батуева А.Э., Пашнина А.М.

Таблица 3

Динамика уровня выраженности астенического состояния женщин с гиноидной липодистрофией

Направленность процесса	1-я группа (n = 20)	2-я группа (n = 20)	3-я группа (n = 20)
+ (улучшение)	15	19	15
0 (без изменений)	4	1	3
– (ухудшение)	1	0	2
Достоверность	Z < Z 0,5	Z < Z 0,1	Z < Z 0,5

Выводы. Таким образом, анализ полученных результатов свидетельствует о том, что сочетание элементов сенсомануальной психо-лингвистики и приемов мануального воздействия на проблемные участки тела женщин с ГЛД повышает как эффективность коррекции измененных участков подкожно-жировой клетчатки, так и психо-эмоционального состояния женщин с гиноидной липодистрофией.

Разработанная нами методика отличается хорошей переносимостью, высокой эффективностью. Женщины отмечали улучшение сна, повышение работоспособности, бодрости, появилось

Сравнительный анализ эффективности разных методик липолитического массажа… чувство удовлетворения внешним видом, уменьшилась раздражительность, повысилась самооценка и стрессоустойчивость.