Стоматологическая помощь беременным женщинам в государственных поликлиниках г. Бишкек: организационные проблемы и пути оптимизации на основе государственно-частного партнерства
Автор: Муратбекова А.М.
Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 12 т.11, 2025 года.
Бесплатный доступ
Беременные женщины относятся к социально уязвимым категориям населения, которым стоматологическая помощь предоставляется бесплатно за счёт средств Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). К льготным категориям также относятся дети до 10 лет и пенсионеры старше 70 лет. Однако фактическая стоимость лечения значительно превышает норматив страхового финансирования (139,48 сом), что ставит под сомнение устойчивость существующей модели. В условиях ограниченного бюджета государственные стоматологические поликлиники вынуждены компенсировать дефицит за счёт того, что не все пациенты из льготной категории обращаются за лечением и при этом получают ограниченный объём помощи (Ме=1). Целью исследования явилось определение состояния организации стоматологической помощи беременным женщинам в государственных поликлиниках г. Бишкек и оценка перспективы внедрения механизма государственно-частного партнёрства. Материалом послужили 86 историй болезни беременных женщин, прошедших лечение в государственной стоматологической поликлинике. Данные обрабатывались с использованием программы StatTech v.4.9.1. Средний возраст пациенток составил 32 года (21-45 лет). Наиболее частыми диагнозами были кариес дентина (37%) и хронический апикальный периодонтит (21%); реже встречались острый пульпит (15%), некроз пульпы (9%) и другие заболевания. Чаще всего выполнялись пломбирование зубов (43%) и эндодонтическое лечение (35%); значительно реже - удаление зубов (7%) и профессиональная гигиена (6%). Средняя стоимость лечения одного зуба по прейскуранту составила 565 сом (294-816), что в 2-6 раз превышает норматив ФОМС. Это приводит к дисбалансу между реальными затратами и бюджетным покрытием, который поликлиники компенсируют за счёт неравномерного обращения пациентов. Высокая распространённость осложнённого кариеса указывает на недостаточную профилактику и позднее обращение за помощью. Внедрение механизмов государственно-частного партнёрства представляется эффективным решением для повышения качества и доступности стоматологической помощи беременным женщинам.
Беременные женщины, стоматологическая помощь, государственно-частное партнерство, финансирование здравоохранения
Короткий адрес: https://sciup.org/14135456
IDR: 14135456 | УДК: 614.253.5:616.314-007-055.26:334.72 | DOI: 10.33619/2414-2948/121/34
Dental Care for Pregnant Women in Public Polyclinics in Bishkek: Organizational Issues and Optimization via Public–Private Partnership
Pregnant women belong to socially vulnerable groups of the population, entitled to dental care covered by the Mandatory Health Insurance Fund (MHIF). Also children under the age of 10 and pensioners over 70 years included to this category. However, the actual cost of treatment significantly exceeds the established financing standard (139.48 soms), which raises doubts about the sustainability of the current model. Under limited budgetary conditions, state dental polyclinics forced to compensate for the deficit by the fact that not all insured patients seek treatment. Even though treatment volume is insufficient (Me=1). With the aim of to determine the state of dental care organization and to evaluate the prospects of introducing public-private partnership (PPP) mechanisms, 86 case histories of pregnant women treated at a state dental polyclinic analyzed, using StatTech v.4.9.1. The mean age was 32 years (range: 21-45). The most common diagnoses were dentin caries (37%) and chronic apical periodontitis (21%); acute pulpitis (15%), pulp necrosis (9%), and. The most frequent treatments included fillings (43%) and endodontic therapy (35%); less often - tooth extraction (7%) and professional oral hygiene (6%). The calculated average cost of treatment per tooth was 565 Kyrgyz soms (range: 294-816), exceeding the MHIF standard by 2-6 times. This discrepancy between real expenditures and budgetary coverage forces polyclinics to compensate through uneven utilization of services. The high prevalence of complicated caries indicates insufficient prevention and late treatment. Implementation of PPP mechanisms appears to be an effective strategy to improve the organization and quality of dental care for pregnant women.
