Структура заболеваемости острым парапроктитом в I РКБ города Ижевска

Ключевые  слова:  парапроктит, структура, здравоохранение, статистика.

Avzalov A. N.

Shigabutdinova I. M.

Students

4 year, Izhevsk state medical academy

Russia, Izhevsk

Scientific director: Stjazhkina S.N.

Professor of the Department of Faculty Surgery

Russsia, Izhevsk

STRUCTURE OF ACUTE PARAPROCTITIS INCIDENCE IN I RCH OF THE CITY OF IZHEVSK

Annotation: The article is devoted to the study of the frequency of occurrence of acute paraproctitis, the structure of morbidity.

Парапроктит (параректальный абсцесс) - острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки. На долю парапроктита приходится около 30% всех заболеваний, процесс поражает 0.5% всего населения земли. Процесс начинается в результате попадания в параректальную клетчатку микрофлоры, чаще полимикробной. Пути инфицирования очень разнообразны, но наиболее часто микробы попадают из анальных желез, открывающихся в анальные пазухи. При воспалении анальных желез, ее проток перекрывается, в межсфинктерном пространстве образуется абсцесс, который прорывается в перианальное или параректальное пространство.

Цель исследования. Изучить заболеваемость острым парапроктитом в зависимости от пола, возраста, профессии. Изучить клиническое течение заболевания, этиологию, возможные осложнения.

Материалы и методы. Материалами послужили карты стационарного больного проктологического отделения Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Первой республиканской клинической больницы» за 2016 год. Метод - выкопировка данных и статистический анализ.

Результаты исследования. За 2016 год в колопроктологическом отделении по поводу острого парапроктита проходило лечение 208 пациентов в возрасте от 17 до 88 лет. В структуре заболеваемости парапроктитом преобладают мужчины: 78,9% от числа исследованных. Возрастная структура больных такова: младше 25 лет- 6%, от 26 до 35 - 21%, от 36 до 45 - 28%, от 46 до 55 - 20%, от 56 до 65 - 18%, старше 65 - 6% от общего количества исследованных. По профессиям: в числе пациентов с парапроктитами преобладают лица преимущественно умственного труда и безработные или пенсионеры: 41.2% и 40% соответственно. Структура парапроктитов, изученных нами, по локализации абсцесса: подкожный парапроктит – 47%, седалищно-прямокишечный парапроктит – 41%, ретроректальный парапроктит – 8%, подслизистый парапроктит – 3%, пельвоиректальный –  1% от всех изученных случаев. Этиология парапроктита: 91.9% - мультибактериальная флора, 8.1% - специфическая флора (туберкулезная палочка, грибковая и др.). Среди 208 случаев заболевания парапроктитом выявлено 76  (46%) больных, имеющих сопутствующую патологию сердечно-сосудистой, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, ВИЧ. В данных случаях заболевание протекало тяжелее, чем у лиц без сопутствующей патологии, труднее поддавалось лечению.

Выводы. Выявлено, что парапроктит чаще у лиц трудоспособного возраста, работа которых связано с длительным сидячим положением. Парапроктит чаще развивается среди лиц мужского пола, что, вероятно, связано с некоторыми анатомическими, физиологическими особенностями, а так же с образом жизни. Наличие сопутствующей патологии часто усугубляет течение патологии, осложняет терапию больного.