Свободнорадикальное окисление в плазме крови животных-опухоленосителей при комбинированном введении цитостатиков

ФГОУ ВПО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск

Актуальность. Лечение цитостатиками рака яичников (РЯ) почти в 25 % случаев прекращают из-за развития выраженных побочных эффектов. Одним из механизмов токсического поражения нормальных органов и тканей при этом является активация свободнорадикального окисления. Кроме того, активные формы кислорода могут запускать процесс дедифференцировки опухоли.

Цель исследования. Оценка свободнорадикального окисления в плазме крови животных-опухоленосителей при комбинированном введении цитостатиков.

Материал и методы. В эксперименте на белых крысах с асцитной опухолью яичников (АОЯ) в стационарной фазе роста внутривенно вводили цисплатин (ЦП), доксорубицин (ДР) и циклофосфамид (ЦФ) изолированно и по схеме САР. Через 3 и 8 дней после введения в плазме крови оценивали уровень продуктов окислительной модификации белков (ОМБ) по Е.Е. Дубининой, перекисного окисления липидов по И.А. Волчегорскому – диеновые конъюгаты (ДК), кетодиены (КД), шиффовы основания (ШО) – и малонового диальдегида (МДА) по А.И. Андреевой, активность каталазы и глутатион-S`-трансферазы (ГТ) по А.И. Карпи-щенко. Статистический анализ данных проводили с помощью программы Statistica 6.

Результаты. Установлено, что в стационарной фазе роста АОЯ в плазме крови значимо, по сравнению с интактными животными, возрастает уровень продуктов ОМБ (при λ=346 нм составило 4,956 ± 0,326 ед/мг белка против 2,33 0± 0,517 ед/ мг белка в контроле; при λ=370нм 4,337 ± 0,796 ед/ мг белка против 1,802 ± 0,404 ед/мг белка в контроле; при λ=530нм 0,825 ± 0,104 ед/мг белка против 0,124 ± 0,049 ед/мг белка в контроле), КД (0,108 ± 0,014 у.е. против 0,099 ± 0,018 у.е. в контроле) и МДА (5,105 ± 0,689 мкмоль/л против 3,419 ± 0,559 мкмоль/л), при одновременном снижении активности антиоксидантного фермента ГТ, что может свидетельствовать о возникновении карбонильного и оксидативного стресса. Моновведение препаратов ЦФ и ДР животным с АОЯ через 3 дня, по сравнению с параметрами до введения, не вызывает значимых изменений изучаемых параметров в плазме крови. Через 8 дней после введения ЦФ возрастает уровень КД; после введения ДР уменьшается уровень ДК и возрастает активность ГТ. Моновведение ЦП и через 3 и 8 дней вызывает снижение уровня ДК при одновременном возрастании уровня ОМБ при λ=530 нм. Внутривенное введение химиопрепаратов по схеме САР по сравнению с показателями до введения через 3 дня вызывает повышение уровней КД (0,162 ± 0,037 у.е.), ШО (0,052 ± 0,001 у.е. против 0,013 ± 0,002 у.е.), активности каталазы (0,209 ± 0,027 ммоль/мин/л против 0,118 ± 0,02 ммоль/мин/л); через 8 дней повышает уровень вторичного продукта перекисного окисления липидов – МДА (5,105 ± 0,968 мкмоль/л).

Выводы. Введение химиопрепаратов по схеме САР вызывает у животных с АОЯ через 3 дня усиление оксидативного стресса, чего не наблюдается при моновведении ЦФ, ЦП и ДР.

Работа поддержана госзаданием Минобрнауки России.

РОЛЬ СОНОЭЛАСТОГРАФИИ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ О.Г. ГЛАДЫШЕВА, А.А. ПОЛОВИНКИН, И.В. СКОПЕНКО, Н.М. УСОЛЬЦЕВА

КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер», г. Барнаул Алтайский филиал РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, г. Барнаул

Актуальность. Рак молочной железы занимает лидирующее место среди злокачественных образований у женщин. Дифференциальная диагностика новообразований злокачественной и доброкачественной природы является актуальной.

Цель исследования. Определить эффективность соноэластографии в диагностике образований молочных желез.

Материал и методы. В 2014 г. в отделе радионуклидной и ультразвуковой диагностики обследовано 530 женщин в возрасте от 20 до 75 лет с впервые выявленными объемными образованиями молочных желез. Ультразвуковое исследование проводилось с помощью мультичастотных датчиков 5–12 МГц в B-режиме, с применением цветового допплеровского картирования, энергетического допплера и режима эластографии. Структура солидных образований носила однородный и неоднородный характер, с четкими и нечеткими границами. В режиме цветового и энергетического допплеровского картирования кровоток не регистрировался или отмечалась гиповаскуляризация. В зависимости от степени плотности образования эластографические изо- бражения были сгруппированы в пять основных типов (1–3 тип плотности – доброкачественные, 4–5 тип плотности – злокачественные).

Результаты. По результатам УЗИ с применением режима эластографии у 130 (24,5 %) пациентов выявлено стойкое интенсивное синее окрашивание, характерное для злокачественного процесса, – 5-й тип плотности, что подтвердила последующая морфологическая верификация в 100 %. У 180 (34,0 %) больных выявлено мозаичное окрашивание с преобладанием зеленых оттенков, характерных для доброкачественного процесса, – 2, 3-й тип плотности, что также подтвердила последующая морфологическая верификация в 98 %. У 220 (41,5%) пациентов отмечено трехслойное окрашивание, характеризующее жидкостные образования. Во всех случаях получена гистологическая либо цитологическая верификация диагноза.

Выводы. Ультразвуковое исследование с применением режима эластографии повышает информативность ультразвукового метода и является дополнительным критерием в дифференциальной диагностике злокачественных новообразований молочных желез.