Тяжелая сочетанная травма. Внутрибрюшное давление. Инструментальные предикторы острого панкреатита
Автор: Евсеев Роман Михайлович, Смолькина Антонина Васильевна, Зайцев Александр Владимирович, Мусиенко Павел Владимирович, Пайзе Ольга Николаевна
Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 4 (40), 2019 года.
Бесплатный доступ
В исследовании участвовали 134 пациента с тяжелой сочетанной травмой. В процессе обследования при выполнении контрастной компьютерной томографии выявлена следующая закономерность: из 86 пациентов, у которых на протяжении 3-5 дней наблюдалось расширение верхней брыжеечной артерии (ВБА) и сужение верхней брыжеечной вены (ВБВ) на 5-7 день, у 69 (80,2 %) появлялись признаки острого панкреатита, подтвержденные как ультразвуковым исследованием (УЗИ), так и лабораторными данными. При повышении внутрибрюшного давления выше 15 мм рт. ст. на УЗИ поджелудочной железы выражен её отёк с деструкцией самой паренхимы. Выводы. При выполнении контрастной компьютерной томографии предложено использовать следующие инструментальные предикторы развития острого панкреатита у пациентов с тяжелой сочетанной травмой: расширение ВБА и сужение ВБВ. При наличии стойкого повышения внутрибрюшного давления у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой необходимо проводить профилактическую медикаментозную терапию острого панкреатита.
Тяжелая сочетанная травма, внутрибрюшное давление, острый панкреатит
Короткий адрес: https://sciup.org/143172233
IDR: 143172233
Список литературы Тяжелая сочетанная травма. Внутрибрюшное давление. Инструментальные предикторы острого панкреатита
- Авраменко А.А. Применение трансрезонансной топографии для объективизации показаний к хирургическому лечению закрытых травм селезенки: автореф. дис.. канд. мед. наук. - Саратов, 2018. - 24 с.
- Алиев С.А., Алиев Э.С. Интраабдоминальная гипертензия и абдоминальный компартмен-синдром: критерии дефиниции терминологии и классификации, патофизиологические и хирургические аспекты проблемы // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2018. - № 2. - С. 3-10.
- Гайдук С.В. Клинико-патофизиологическое обоснование ранней диагностики синдрома полиорганной недостаточности и висцеральных осложнений у пострадавших с политравмой: автореф.дис. д-ра мед. наук. -СПб., 2009. - 48 с.
- Малков И.С. Игнатьева Н.М. Диагностика и тактика хирургического лечения пострадавших с травмой поджелудочной железы // Практическая медицина. - 2016. - № 5 (97). - С. 80-82.
- Новый подход к лечению синдрома интраабдоминальной гипертензии у больных с распространенным перитонитом / Б.С. Суковатых, Ю.Ю. Блинков, А.А. Нетяга, С.А. Ештокин, О.Г. Фролова, В.А. Жуковский // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2010. - № 4. - С. 31-35.
- Профилактика и лечение травматического панкреонекроза у больных с закрытой травмой брюшной полости / Д.В. Черданцев, О.В. Петрова, Ю.С. Винник, Д.Ш. Курбанов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -2016. - № 1. - С. 73-77.
- Ультразвуковая диагностика травматического панкратита при сочетанной травме / О.А. Алексеечкина, Э.Я. Дубров, Д.А. Косолапов, В.М. Абучина // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. - 2014. - № 2. - С. 31-35.
- Шнейдер В.Э. Причины неблагоприятных исходов хирургического лечения травматических повреждений поджелудочной железы // Journal of Siberian Medical Sciences. - 2014. - № 6. - С. 31-35.
- In trauma, expect the unexpected: a rare case of post-traumatic pancreatitis associated with salmonellosis and enterocolitis / N. Apelt, E. Thompson, E. Brown, D. Schindel // BMJ Case Rep. - 2018. - № 8. - Р. 226-286.
- Predictors of outcome of percutaneous catheter drainage in patients with acute pancreatitis having acute fluid collection and development of a predictive model / B.L. Bellam, J. Samanta, P. Gupta, M.P. Kumar, V. Sharma et al. // Pancreatology. - 2019. - № 8. - Р. 467-469.
