Трансуретральная резекция (ТУР) опухоли предстательной железы и современные подходы к оценке проводимого лечения

ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ (ТУР) ОПУХОЛИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ПРОВОДИМОГО ЛЕЧЕНИЯ

Е.Н. Киселев, М.И. Школьников, О.Е. Молчанов, М.И. Карелин

ЦНИРРИМЗРФ, г. Санкт-Петербург

При РПЖ часто приходится сталкиваться с нарушением акта мочеиспускания за счет местного распространения опухоли. Паллиативные операции РПЖ IV стадии выполняются с целью восстановления отведения мочи, для этого с успехом применяют ТУР. Важное преимущество ТУР перед цистостомией состоит в том, что она избавляет больных от постоянного надлобкового мочепузырного свища и улучшает показатели качества жизни (КЖ) пациентов.

На базе ЦНИРРИ проведено комбинированное лечение больных РПЖ с включением в оценку проводимой терапии анкетных опросников по КЖ (EORTC QLQ-30 и FACT-G). В исследование были включены 28 больных РПЖ IV стадии, имевших постоянный эпицистостомический катетер. Всем пациентам проводилось исследование биохимического анализа крови (креатинин, мочевина), изотопная ренография, больными заполнялись анкетные опросники. После обследования с целью восстановления мочеиспускания и закрытия надлобкового свища выполнялась ТУР опухоли предстательной железы.

При оценке эффективности паллиативного лечения было установлено, что после ТУР значительно улучшается эмоциональное состояние пациента. Также ТУР позволяет расширить возможности лечебных манипуляций на последующих этапах паллиативного лечения.

Использование КЖ в клиническом исследовании дает важную информацию о проводимой терапии и влиянии болезни на социальное, психологическое и физическое функционирование больного.