Трудности диагностики гипокортицизма у больного с вторичным амилоидозом
Автор: Иванова Л.А., Коваленко Ю.С., Король И.В., Являнская В.В., Мельникова М.С.
Журнал: Международный журнал гуманитарных и естественных наук @intjournal
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 6-4 (93), 2024 года.
Бесплатный доступ
Выявление нарушений функции надпочечников при АА-амилоидозе в сочетании с тяжелой протеинурией представляет собой проблему, поскольку проведение функциональных тестов для диагностики нарушений гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы затруднено. При АА-амилоидозе с тяжелой протеинурией измерения свободного кортизола завышают истинные значения кортизола в сыворотке, поскольку у пациентов могут быть более низкие уровни кортикостероид-связывающего глобулина. Мы приводим клинический случай пациента с вторичным амилоидозом и надпочечниковой недостаточностью, которая была подтверждена сниженным уровнем альдостерона и повышенным уровнем адренокортикотропного гормона. Неспособность распознать различия между недостаточностью надпочечников и симптомами, связанными с заболеванием, может иметь потенциально опасные для жизни последствия у этих пациентов. Помимо этого, ненужная заместительная стероидная терапия может вызвать дополнительные проблемы в связи с побочными эффектами глюкокортикоидов.
Надпочечниковая недостаточность, альбумин, кортикостероид-связывающий глобулин, кортизол, почечный амилоидоз
Короткий адрес: https://sciup.org/170205750
IDR: 170205750 | DOI: 10.24412/2500-1000-2024-6-4-100-106
Список литературы Трудности диагностики гипокортицизма у больного с вторичным амилоидозом
- Sohar E., Gafni J., Pras M., Heller H. Familial Mediterranean fever. A survey of 470 cases and review of the literature. Am. J. Med. 1967;43:227-253. DOI: 10.1016/0002-9343(67)90167-2.
- Hélène Vergneault, Alexandre Terré, David Buob. Amyloid Goiter in Familial Mediterranean Fever: Description of 42 Cases from a French Cohort and from Literature Review. J Clin Med. 2021 May; 10(9): 1983. DOI: 10.3390/jcm10091983.
- Sadi A. Abukhalaf, Beesan W. Dandis, Tasnim Za'tari et al. Familial Mediterranean Fever Complicated by a Triad of Adrenal Crisis: Amyloid Goiter and Cardiac Amyloidosis Case Rep Rheumatol. 2020. DOI: 10.1155/2020/7865291.
- Didem Turgut, Serhan Vahit Piskinpasa, Havva Keskin et al. Occult Adrenal Insufficiency in Renal Amyloidosis Patients. Medeni Med J. 2021; 36(1): 52-57. DOI: 10.5222/MMJ.2021.93902.
- Ahmet Burak Toros, Fusun Erdenen, Nagehan Didem Sari, Serkan Gokcay. Renal and suprarenal insufficiency secondary to familial Mediterranean fever associated with amyloidosis: a case report. J Med Case Reports. 2011; 5: 390. DOI: 10.1186/1752-1947-5-390.
- Chanson P, Guignat L, Goichot B et al. Consensus Group 2: Adrenal insufficiency: screening methods and confirmation of diagnosis. Annales d'Endocrinologie. 2017;78:495-511. DOI: 10.1016/j.ando.2017.10.005
- Bornstein SR, Allolio B, Arlt W et al. Diagnosis and treatment of primary adrenal insufficiency: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101:364-89.
- Hamdi Emeksiz, Sevcan Bakkaloglu, Orhun Camurdan et al. Acute adrenal crisis mimicking familial Mediterranean fever attack in a renal transplant FMF patient with amyloid goiter Rheumatol Int. 2010 Nov;30(12):1647-9. DOI: 10.1007/s00296-009-1115-0.
- Nada Younes, Isabelle Bourdeau, Andre Lacroix. Latent Adrenal Insufficiency: From Concept to Diagnosis. Front Endocrinol (Lausanne). 2021; 12: 720769. DOI: 10.3389/fendo.2021.720769.
- Brennan A, O'Connor KA, Plant WD, O'Halloran DJ. Nephrotic syndrome: cause of an abnormal response to the rapid ACTH stimulation test. Nephrol Dial Transplant. 2004;19:477-8. DOI: 10.1093/ndt/gfg491.
- Emptoz-Bonneton A, Cousin P, Seguchi K et al. Novel human corticosteroid-binding globulin variant with low cortisol-binding affinity. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85:361-7. DOI: 10.1210/jcem.85.1.6315.
- Jorge Gabriel Ruiz-Sánchez, Alfonso Luis Calle-Pascual, Miguel Ángel Rubio-Herrera. Clinical manifestations and associated factors in acquired hypoaldosteronism in endocrinological practice. Front Endocrinol (Lausanne). 2022; 13: 990148. DOI: 10.3389/fendo.2022.990148.
- Shelby Graf, Rachel Stork Poeppelman, Jennifer McVean et al. An unusual presentation of primary adrenal insufficiency with new onset type 1 diabetes: case report and review of the literature. J Pediatr Endocrinol Metab. 2021 Nov 24; 35(4):531-534. doi: 10.1515/jpem-2021-0193.
- Yunus Durmaz, ilker Ilhanli, Ahmet Kivan9 Cengiz et al. Association Between Familial Mediterranean Fever and Cachexia in Females Arch Rheumatol. 2020 Feb 7;35(4):477-485. DOI: 10.46497/ArchRheumatol.2020.7632.
- Özdemir B.H., Akman B., Özdemir F.N. Amyloid goiter in familial mediterranean fever (fmf): A clinicopathologic study of 10 cases. Ren. Fail. 2001; 23:659-667. DOI: 10.1081/JDI-100107362.
