Ультразвуковая диагностика первичных новообразований органа зрения



Материалы конференции

УЛЬТРАЗВУКОВАfl ДИАГНОСТИКА ПЕРВИЧНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ОРГАНА ЗРЕНИfl

Н.Г. Трухачёва, И.Г. Фролова, В.А. Новиков, С.А. Величко, В.И. Штин, А.В. Никитчук

ГУ НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, г. Томск

Опухоли органа зрения в общей структуре онкологической заболеваемости составляют всего около 1,5 %. В последние годы отмечается увеличение частоты новообразований в этой области.

Обследовано 6 пациентов с меланомой глазного яблока. Во всех случаях имелось морфологическое подтверждение диагноза. Ультразвуковое обследование пациентов осуществлялось на аппарате “Aloka 5500” с использованием линейного датчика с постоянной частотой 10 МГц и конвексного датчика с постоянной частотой 3,5 МГц в режиме серошкального сканирования и цветового допплеровского картирования (ЦДК). Сканирование проводилось через верхние и нижние веки закрытого глаза в стандартном горизонтальном положении пациента лёжа или в вертикальном положении сидя без специальных приспособлений. При исследовании оценивались состояние глазных яблок, их форма, расположение, ретробульбарное пространство, мышцы, зрительный нерв, стен- ки орбиты и сосудистые структуры, наличие опухоли в глазном яблоке, в полости глазницы, васкуляризация новообразования и кровоснабжение окружающих тканей.

Во всех случаях по внутреннему контуру глазного яблока визуализировалось гипоэхогенное образование, исходящее из хориоидеи. В 56 % случаев оно располагалось по латеральной стенке глазного яблока, в остальных случаях ‒ по задней стенке. Размеры образования варьировали от 5,3 до 20 мм. Во всех случаях образование имело нечёткие, неровные контуры, умеренно неоднородную структуру. В 45 % случаев опухоль прорастала за пределы глазного яблока, инфильтрируя прилежащие мышцы. В режиме ЦДК образования были хорошо васкуляризированы, но питающий сосуд был чётко виден в 50 % случаев.

Таким образом, в результате проведённых исследований можно сказать, что эхография имеет большое значение в диагностике новообразований органа зрения и степени распространённости процесса для даль-