Ультразвуковые морфофункциональные изменения печени и билиарной системы при гипотиреозе: современные данные и нерешённые вопросы

Материалы и методы. Проведён анализ современных исследований, посвящённых состоянию печени, желчного пузыря и желчных путей при явном и субклиническом гипотиреозе. Рассмотрены ультразвуковые показатели размеров и структуры печени, признаки жировой инфильтрации, диаметр воротной вены и общего желчного протока, размеры и объём желчного пузыря, толщина его стенки, наличие билиарного сладжа и конкрементов. Отдельно проанализированы возможные взаимосвязи указанных изменений с тиреоидным, антропометрическим и метаболическим статусом.

Результаты. Современные данные свидетельствуют о связи гипотиреоза с повышенной вероятностью стеатотических изменений печени, чему могут способствовать дислипидемия, инсулинорезистентность и увеличение висцеральной жировой ткани. Нарушение метаболизма холестерина, желчеобразования и желчеоттока рассматривается как возможный механизм изменений билиарной системы. Вместе с тем исследования печени, желчного пузыря и желчных путей преимущественно проводятся раздельно, а количественные данные об их сочетанных ультразвуковых морфометрических изменениях при гипотиреозе остаются ограниченными.

Заключение. Комплексная ультразвуковая оценка печени, желчного пузыря и желчных путей представляет перспективный подход к изучению морфофункциональных проявлений гипотиреоза. Сопоставление морфометрических параметров с тиреоидными, антропометрическими и метаболическими показателями может способствовать выявлению факторов, связанных с ранними структурными изменениями гепатобилиарной системы.

LSA 1-2026