Улучшение ранней диагностики рака молочной железы с помощью новых цифровых технологий формирования групп онкологического риска

Несмотря на широкое использование скринингов, новых методов диагностики, запущенность рака молочной железы сохраняется на высоких уровнях. Это связано с невысокой разрешающей способностью УЗИ и маммографии; дороговизной и малой доступностью МРТ и ПЭТ-КТ, организационными проблемами.

Цель: Улучшить раннюю диагностику рака молочной железы, благодаря применению новых цифровых технологий для формирования групп высокого онкологического риска. Материалы и методы: Нами разработана автоматизированная Программа для определения индивидуальных факторов риска и установления персонального уровня риска развития РМЖ. В ее основе лежит «Метод целевой профилактики рака молочной железы по Лазареву» (патент № 2651131). Для реализации Программы было разработано Веб-приложение. Метод включает несколько этапов: составление индивидуальной карты рисков рака молочной железы (известно 32), формирование таблицы онкорисков с определением степени влияния каждого фактора (в баллах), их совокупного воздействия и затем по оригинальной формуле рассчитывается персонализированный уровень риска возникновения РМЖ. Всего уровней риска шесть: от нулевого (0%) до абсолютного (100%). Затем, на следующем этапе, в группе высокого риска (IV–V-VI уровни) проводится целевой углубленный поиск рака молочной железы с использованием новейших методов обследования (МРТ, ПЭТ-КТ). Всем пациентам выдают рекомендации по диспансеризации (периодичности определения онкориска и мероприятиям по его снижению). На основе полученных данных формируется Регистр пациентов по рискам РМЖ. Результаты: Пилотное исследование по данной методике сформировало регистр предрака молочной железы из 145 пациенток, среди которых при углубленном обследовании, в динамике было выявлено 12 больных раком молочной железы (8,3%), все в I–II стадии. 1 случай был выявлен в фазе in situ.

Заключение: Использование современных цифровых технологий повышает качество формирования групп высокого риска развития рака молочной железы, позволяет повысить эффективность профилактических осмотров, снизить контингент пациенток на дорогостоящие исследования, выдать персонализированные рекомендации по профилактике РМЖ.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ том / vol. 9 № 3 • 2019

MALIGNANT TUMOURS

Russian Society of Clinical Oncology

Российское общество клинической онкологии