Усовершенствование непрерывной подготовки сестринских кадров психиатрических учреждений Омской области

БУЗОО Клиническая психиатрическая больница им. Н. Н. Солодникова

644070, Омск, ул. Куйбышева, 30

В настоящее время сложилась система непрерывной подготовки медсестер, оказывающих психиатрическую помощь населению региона. Организованы практические занятия студентов на клинической базе психиатрической больницы. Создан специализированный учебный методический кабинет для медсестер. Возглавляет учебную работу в больнице специальный Совет по сестринскому делу. Ключевые слова : психиатрическая помощь, медицинские сестры, непрерывная подготовка, социальное партнерство.

THE IMPROVEMENT OF CONTINUOUS TRAINING OF NURSING PERSONNEL OF PSYCHIATRIC INSTITUTIONS IN OMSK REGION . Girfanova E. P. N. N. Solodnikov Clinical Psychiatric Hospita l. 644070, Omsk, Kuibyshev’s Street, 30 . At present there is a system of continuous training of nurses providing psychiatric care to population of the region. Practical classes of students at clinical psychiatric hospital have been established. Specialized training in nurses’ methodical room has been created. Work in hospital is headed by special Council on Nursing. Key words : mental health nurses, ongoing training, social partnership.

В рамках реализации программы по модернизации здравоохранения особое внимание уделяется вопросам доступности и качеству высокотехнологичной медицинской помощи. Качество предоставляемой населению медицинской помощи находится в прямой зависимости от материально-технического обеспечения ЛПУ, организации труда, укомплектованности кадрами и, что немаловажно, от квалификации и профессионализма медицинских работников. Учитывая специфику работы в ЛПУ психиатрического профиля, большая роль в оказании медицинской помощи отводится сестринскому персоналу. Качество сестринской помощи во многом определяется уровнем профессиональной подготовки.

Проводимая Министерством здравоохранения и Омской профессиональной сестринской ассоциацией политика нацелена на внедрение инновационных методов работы и постоянное стремление к профессиональному росту сотрудников.

В настоящее время в отечественной психиатрии осваиваются передовые технологии психосоциального лечения и психосоциальной реабилитации: расширяются виды оказания амбулаторной и стационарной помощи, создаются полипрофессиональные бригады. В свою очередь внедрение новых технологий в психиатрии невозможно без соответствующей подготовки кадров. Возрастающие требования к профессионализму медицинской сестры в психиатрии определяют стратегию развития среднего профессионального образования, поэтому совершенствование профессиональной подготовки специалистов является одним из приоритетных направлений в реализации реформ здравоохранения. Как показывает практика, базовое среднее специальное медицинское образование не может в полной мере обеспечить должного уровня профессиональной квалификации. Формирование качественно нового уровня сестринской помощи должно основываться на совершенствовании учебных программ базового, последипломного и профессионального непрерывного образования, главная задача которого – обеспечить подготовку медицинских кадров в зависимости от актуальной социальной ситуации и состояния системы здравоохранения.

С целью решения этой задачи в БУЗ ОО «КПБ им. Н. Н. Солодникова» разработана и внедрена система подготовки сестринских кадров по следующим направлениям.

• 1 .    Практические занятия студентов организованы на клинической базе психиатрической больницы. Чем больше внимания будет уделяться студентам, тем более опытные и знающие специалисты придут на работу в клинику. Организация современного учебного кабинета на клинической базе – это новая форма сотрудничества практического здравоохранения и образовательного учреждения. С целью создания благоприятных условий для практического обучения студентов в больнице постоянно совершенствуется материально-техническая база, проводятся стандартизация и аттестация рабочих мест. Организована работа по привлечению студентов медицинских колледжей: дни открытых дверей, участие в акции «Хочу работать», регулярно проводятся встречи со студентами на базе больницы. Ежегодно больница предоставляет рабочие места для выпускников. Проходят целевые наборы абитуриентов, ориентированных на дальнейшую работу в психиатрической службе. Для этих студентов внесены существенные изменения в учебные программы, в частности увеличен объем часов по психиат-

• рии и смежным специальностям, проводятся специализированные практические занятия на базе клиники.

• 2.    Учитывая, что последипломное образование ориентировано на обучение однократно в 5 лет, что в наше динамичное время недостаточно, разрабатываются иные формы и методы образовательной деятельности. С 2007 г. медицинские сестры обучаются на повышенном уровне образования – на цикле «Медицинская сестра с углубленной подготовкой по психиатрии и курсом наркологии» в БОУ Омской области «Медицинский колледж». Здесь медицинские сестры получают углубленные знания, как по специальному уходу, так и по организации и управлению в здравоохранении, экономике, юриспруденции с акцентом на психиатрическую помощь.

• 3.    Существенное значение в воспитании молодых специалистов имеет наставничество, которое содействует созданию благоприятного психологического микроклимата, развитию профессиональной компетентности специалиста и функционированию команды единомышленников на основе общности интересов, а также реализации личностного потенциала специалиста через активную деятельность в общественной жизни отделения.

• 4.    Организация учебно-методического кабинета на клинической базе позволила максимально приблизить студентов медицинских колледжей к реальным условиям их дальнейшей профессиональной деятельности. В этом кабинете проводятся занятия для студентов повышенного уровня образования, слушателей Центра – училища повышения квалификации работников здравоохранения. Учебный кабинет позволяет также организовать обучение медицинских сестер, работающих в лечебном учреждении. На его базе проводятся семинарские занятия, мастер-классы, школы, привлекаются ведущие специалисты клиники, а также опытные медицинские сестры. УМК является структурным подразделением медицинской организации, работа кабинета ведется на основании Положения, в своей деятельности руководствуется действующей нормативной базой Министерства здравоохранения. Руководит кабинетом медицинская сестра, имеющая высшую квалификационную категорию и обладающая организационно-методическими навыками.

Учебно-методический кабинет позволяет решать следующие задачи: 1) планирование и организация обучения сестринского персонала больницы в центре повышения квалификации работников здравоохранения; 2) планирование и организация аттестации сестринского персонала на квалификационную категорию; 3) организация и проведение теоретических и практических занятий с сестринским персона- лом; 4) тестирование по различным аспектам деятельности сестринского персонала; 5) оказание методической помощи медицинским сестрам при подготовке к аттестации, в создании стандартов профессиональной деятельности, применяемых в работе медицинской организации; 6) изучение, обобщение и распространение информации и материалов передового отечественного опыта по внедрению новых сестринских технологий, научных исследований в сестринском деле; 7) апробация инновационных сестринских технологий в учреждении; 8) организация и проведение общебольничных сестринских конференций, семинаров, школ, мастер-классов и т. д.; 8) участие в научнопрактических конференциях, съездах, семинарах, конкурсах, проводимых научно-методическим центром Ассоциации.

Весомый вклад вносит УМК во внедрение накопительной системы – современной формы повышения квалификации, которая стимулирует развитие самостоятельной творческой активности специалиста с позиции непрерывного обучения на протяжении всей его профессиональной деятельности. Специалист будет самостоятельно накапливать свои знания при участии с докладами в конференциях, семинарах, профессиональных конкурсах и в других формах повышения квалификации, что явится основой для собственного портфолио. Накопительная система предусматривает балльную оценку квалификации специалиста.

Формирование отечественной научной базы сестринских исследований, создание новых технологий также является задачей отраслевой программы развития сестринского дела. Алгоритмы, стандарты, технологии работы персонала необходимы не только для облегчения процесса освоения сестринских манипуляций, но и для удобства сестринского персонала, пациентов и для правовой защиты медицинских сестёр.

Одной из актуальных тенденций развития современного здравоохранения в Российской Федерации является усиление роли профессиональных общественных организаций. При этом мы наблюдаем процесс дифференциации в рамках профессиональных сообществ. Важным этапом данного направления стало создание различных секций. Так в октябре 2011 г. на семинаре «Сестринское дело в психиатрии» была учреждена в рамках ОПСА секция «Сестринское дело в психиатрии и наркологии». В нее вошли медицинские сестры психиатрической больницы и наркологического диспансера, кабинетов нарколога и психиатра при ЦРБ, медицинские сестры домов-интернатов. Выделение секции диктуется политикой государства в реализации медико-социальных вопросов обеспечения качества жизни людей с психическими расстройствами.

Цель деятельности секции « Сестринское дело в психиатрии и наркологии» определена как содействие развитию профессионализма сестринского персонала в рамках специальности, повышение качества оказания сестринской помощи населению, продвижение новаторских идей в области психиатрии, распространение передового опыта, повышение профессионального престижа и статуса сестринского персонала.

В соответствии с целью сформулированы задача секции: 1) участие в разработке и внедрении профессиональных стандартов сестринской деятельности в психиатрии; 2) определение наиболее актуальных проблем сестринского персонала, разработка перспективных предложений по их решению; 3) развитие современных технологий деятельности сестринского персонала; 4) обобщение и распространение передового опыта профессиональной деятельности в области психиатрии; 5) координация направлений исследований в сестринском деле; 6) улучшение условий труда и профессионального быта, укрепление профессиональной солидарности, социальной и профессиональной защищенности; 7) содействие повышению значимости профессиональных морально-этических норм.

Вышеизложенное показывает, что в настоящее время сложилась система непрерывной подготовки медсестер, оказывающих психиатрическую помощь населению региона. Считаем, что развитие этой системы наиболее целесо- образно по следующим направлениям: 1) создание экономических стимулов для эффективной работы в профильных учреждениях; 2) усиление мотивации к качественной работе через познавательные стимулы и возможность карьерного роста; 3) оснащение рабочих мест современными информационными технологиями и оборудованием; 4) создание единого информационного пространства в системе регионального здравоохранения; 5) развитие системы наставничества для каждого специалиста, поступающего на работу в специализированное учреждение; 6) создание центра медикопсихологического сопровождения медицинских работников региона с целью усиления профессиональной мотивации и превенции профессиональной деформации; 7) развитие нового направления обучения на рабочем месте — ротация. Ротация персонала подразумевает плановое служебное перемещение или существенное изменение должностных обязанностей работника. В целом интенсивное применение ротации считается положительным фактором и благотворно влияет на конечный результат. Перемещать людей по «горизонтали» необходимо вследствие того, что длительное пребывание в одной должности снижает трудовую мотивацию, сотрудник ограничивает кругозор рамками одного участка, свыкается с недостатками, перестает обогащать свою деятельность новыми методами и формами. Смена мест дает возможность сравнить ситуации, быстрее адаптироваться к новым условиям.