Влияние качества жизни и здоровья населения на имидж территории

Образ территории зависит не только от ее внешней политики, но и от факторов внутренней политики. Какие бы внешние политические ориентиры ни стояли перед государством, функция сохранения стабильности и процветания, улучшения качества жизни населения на всей своей территории остается одной из наиболее значимых. В энциклопедическом определении понятия «качество жизни» значится, что это «обобщающая социально-экономическая категория, включающая в себя уровень потребления материальных благ и услуг, удовлетворение духовных потребностей, здоровья, продолжительности жизни, условия среды, окружающей человека, морально-психологический климат, комфорт» [1, С. 84.]. Другими словами, качество жизни – это системное понятие, определяемое единством его составляющих: самого человека как биологического и социального существа, его жизнедеятельности и условий, в которых она протекает.

Здоровье, по мнению многих авторов, находится среди основополагающих факторов качества жизни [7, 8, 10]. В данном случае уместно будет привести слова А. Шопенгауэра: «Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля». Здоровье лежит в основе физической, трудовой и социальной активности человека, и от состояния здоровья зависят – непосредственно или косвенно – такие основные показатели качества жизни, как труд и рабочее время, материальное благосостояние, быт и свободное время, брак и семья и проч. В связи с этим здоровье населения как одна из основ его качества жизни является в высшей степени значимым для имиджа той или иной территории (государства, республики, области, района, города и проч.) [9].

Важность здоровья населения на сегодняшний день обуславливается осознанием его в качестве главной движущей силы и источника сoциального и экoномического развития региона. Обеспокоенность состоянием здоровья населения выражают уже не только работники здравоохранения, но политические деятели. Трансформируется общественное мнение, пересматриваются стереотипы: здоровье ассоциируется у людей с благополучием, возможностями и достижениями. Отметим такую важную тенденцию, как замещение медицинского (биологического) понятия здоровья новым пониманием, а именно «социальной моделью здоровья». Соответственно этой модели, здоровье является следствием воздействия множества социальноэкономических, культурных, политических и др. факторов [5]. В духе данной модели, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет понятие «здоровье» как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов» [2].

Данное определение подчеркивает комплексный характер здоровья, включая три основные его: физическое, психическое и социальное здоровье.

Осознание исключительной важности человеческого здоровья для развития той или иной территории и ее имиджа способствовало созданию проектов и стратегий различного масштаба, направленных на улучшение здоровья и качества жизни населения. Наиболее крупным примеров в этом направлении является проект «Здоровые города» – международный проект при поддержке Европейского Регионального Бюро Всемирной Организации Здравоохранения. На сегодняшний день проект имеет более чем двадцатилетнюю историю, более 1000 участников (городов, районов и поселков) более чем в 30 странах Европейского региона ВОЗ. Российские города фигурируют в списке участников проекта с середины 1990-х годов, среди них: Санкт-Петербург, Череповец и Великий Устюг (Вологодская область), Чебоксары и Новочебоксарск (Чувашская республика), Ижевск (Удмуртская республика), Ставрополь, Новосибирск, Самара и другие города, районы и прочие территории России [5].

Реализация различных проектов и стратегий, спортивно-оздоровительных программ, профилактики алкоголизма и наркомании, противодействия потреблению табака и популяризации культуры здорового образа жизни на государственном уровне, а также мода на здоровье и здоровый образ жизни в крупных российских городах, способствовали некоторому улучшению показателей реализации здорового образа жизни россиян. Так, согласно данным Росстат, в России снизилось потребление алкоголя на душу населения: в 2008 году среднестатистический взрослый гражданин употреблял 16,2 литра в год, а в 2013 году – 11,6 литра. Соответственно уменьшилась смертность от отравления алкоголем: в 2014 году она составила 8,9 на 100 тысяч человек, а в 2013 году – 9,7. Росстат подсчитал также, что доля людей в возрасте 15 лет и старше, вообще не употребляющих алкоголь, выросла: в 2011 году – 38,2%, в 2014 году – 41,6%. Что касается курения, то уровень потребления табака существенно снизился: если в 2008 году курили 33,7% взрослого населения, то в 2013-м – 28,3% [3].

Мода на занятия физкультурой и спортом, подогреваемая проведением в различных городах России международных спортивных мероприятий (Универсиады в Казани, Олимпиады в Сочи, грядущего Чемпионата мира по футболу и проч.) также сыграла свою позитивную роль: для россиян проводятся многочисленные физкультурные мероприятия, а также все более престижным считается посещать тренажерные залы, бассейны и танцевальные школы. Таким образом, в прошлом году уже 29,3% населения систематически занималось собственным физическим развитием, в то время как в 2012 году – 20,6%, а в 2013 году – 27,5% [3].

Россияне, согласно данным Росстат, в большинстве своем (84,2%) отдают себе отчет в том, что состояние их здоровья обусловливается, в первую очередь, ими самими - их образом жизни, привычками. Среди людей пенсионного возраста этот показатель уменьшается до 69,3%, что объясняется как высоким уровнем заболеваемости в этой группе, так и, вероятно, влиянием прежних стереотипов об ответственности системы здравоохранения за здоровье каждого индивида. [6] Результаты авторских исследований показывают, однако, что россияне понимают термин «здоровый образ жизни» преимущественно как сочетание полного отказа от курения (74,4%), отказа от злоупотребления алкогольными напитками (71,9%) и физической активности с учетом возрастных и физиологических особенностей организма (66,4%). Более половины опрошенных россиян (55,4%) полагают, что к понятию ЗОЖ относится также сбалансированное питание, т.е. употребление разнообразной пищи, необходимых витаминов и минералов и прочее [4].

В заключение отметим, что несмотря на то, что городов и районов Татарстана пока нет в списке участников проекта «Здоровые города», однако основные показатели состояния здоровья населения республики выше, чем средние по России. Так, согласно статистике Министерства образования Республики Татарстан, ожидаемая продолжительность жизни при рождении для татарстанцев в 2010 г. составляла 74,7 года, в то время как для россиян в целом - 69 лет; коэффициент младенческой смертности в 2011 г. в Татарстане составил 5 (на 1000 детей, родившихся живыми), в России - 7,3; коэффициент материнской смертности - 13,8 и 17,3 соответственно (на 100 тыс. детей, родившихся живыми). Однако такой показатель, как первичная заболеваемость населения среди татарстанцев имеет более высокое значение, чем среди россиян (соответственно 849,8 и 797,4 человека на 1000 населения в 2011 г.) [11, С. 6]. Заметим, что официальная статистика здравоохранения основана только на зарегистрированных случаях заболеваний (при обращении населения в учреждения здравоохранения). Это может говорить и об обратной стороне высоких показателей заболеваемости, а именно о более ответственном отношении татарстанцев к своему здоровью, обращении при необходимости за профессиональной медицинской помощью, отказе от самолечения и проч.